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耳源性脑积水的饮食禁忌有哪些 耳源性脑积水有哪些症状

时间:2020-07-10 09:31:44

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耳源性脑积水的饮食禁忌有哪些 耳源性脑积水有哪些症状

一、耳源性脑积水有哪些饮食禁忌

1、补充足量脂肪:不饱和脂肪酸是脑细胞构成的主要原料,脑重的50%~60%是脂肪(不饱和脂肪酸),其中主要是亚油酸、亚麻油酸和花生四烯酸等3种脂肪酸,尤其是前2种是构成脑细胞的重要成分。因此,向脑提供质量优良、丰富的脂肪,可促进脑细胞发育和神经纤维鞘的形成,并保证它们的良好功能,脑积水患者宜用。含此类物质较多的有野兔、猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑、麻雀等动物肉;牡蛎、章鱼、海鱼类;核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、干果、植物油等。

2、补充微量元素锌:微量元素锌对维持脑的功能具有一定作用,并且锌亦是超氧化物歧化酶等抗氧化物酶的辅酶,在抗衰老中具有一定作用,脑积水患者适宜补充微量元素锌。研究业已证实,体内锌、铜比例失调,可致动脉粥样硬化及中风等疾病发生率明显增高。

3、补充维生素C:维生素C能促使细胞结构的坚固,并能消除细胞间结构的松弛或紧张状态,使机体的代谢机能旺盛,是脑发育的必要物质,充足的维生素C可使大脑功能灵活、敏锐,并可提高儿童的智商,脑积水患者宜用。含此类物质较多的有酸枣、鲜枣、草莓、葡萄、柿子、金桔、苹果、梨、山楂、菠萝、萝卜叶、番茄、卷心菜、绿茶、马铃薯等。

4、补充蛋白质:蛋白质是脑细胞的主要成分之一,占脑干重的30%~35%,是脑细胞兴奋和抑制过程的主要物质基础,在记忆、语言、思考、运动、神经传导等方面都具有重要作用,脑的发育和营养,与蛋白质的充足供应有密切关系。脑积水患者宜补充蛋白质。

二、耳源性脑积水的症状有哪些

耳源性脑积水可分为三种: (1) 原发性: 多发生于急性化脓性中耳炎后, 因治疗不当或未能彻底治愈而于发病后 4 ~ 8 周时出现症状; (2) 继发性: 多发生于慢性化脓性中耳炎急性发作伴乙状窦拴塞病例; (3) 手术后: 由于病变清除不彻底, 而于术后 4 ~6 周发作。

临床上以耳分泌物增多, 颅内压增高为主要特征。出现头痛、喷射状呕吐、视力下降、重者失明、复视。 患者常有精神淡漠和嗜睡, 但神经系统无局灶性定位体征。

眼科检查: 展神经麻痹, 多为单侧, 偶有双侧。眼底视乳头水肿、视网膜亦呈水肿, 有时可见散在小片出血点及渗出, 两侧眼底病变相似。视力减退, 甚至失明。

腰椎穿刺: 交通性脑积水压力可达 300 ~600 mm H2O, 脑脊液清亮。生化检查糖、蛋白及细胞数均正常, 细菌培养阴性。梗阻性脑积水生化检查不正常。

脑电图: 弥漫性异常波形, 但无局灶性定位表现。

扫描及 MRI: 交通性脑积水脑室无扩大, 可排除占位性病变。梗阻性脑积水可见脑室系统扩大及脑脊液循环受阻, 可显示脑脓肿等。

三、耳源性脑积水的护理要点有哪些

1、室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。

2、饮食应易开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。

3、作好心理护理,护理人员应作到亲切、热情、耐心地照顾病员详细了解病员的病情、家庭、社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态。

4、定时测量患儿头部,询问有无恶心、呕吐等病史。

5、颅内压增高时严密观察生命体征变化,特别是意识、瞳孔的变化,有无脑疝发生及颅内高压三联症(头痛、呕吐、视乳头水肿)做好特护记录,记出入量。

6、应用甘露醇降压时一定要快速滴入,在半小时内滴完,不可漏入皮下,以防局部皮肤组织坏死。

7、预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15~30°,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮。

8、危重病人做好抢救准备(器械、药品),必要时气管切开。

四、耳源性脑积水是怎么回事呢

主要病因: 乙状窦血栓性静脉炎时引起颅内静脉回流受阻,蛛网膜粒吸收功能障碍,产生交通性脑积水,具体为大家介绍如下:

侧窦血栓栓塞(30%):

侧窦血栓性静脉炎造成右侧主导侧窦或两侧侧窦同时栓塞,引起脑静脉瘀血水肿,皮层点状出血,脑组织梗死软化,脑压骤升,但脑脊液不多,脑室不扩张,反而有压缩变小现象,故为假性脑积水。侧窦血栓性静脉炎并发率为2.5%。

静脉回流受阻(30%):

乙状窦血栓性静脉炎时引起颅内静脉回流受阻,蛛网膜粒吸收功能障碍,产生交通性脑积水。脑膜炎、脑脓肿时可引起室间孔、正中孔。外侧孔或中脑导水管狭窄或阻塞,使脑脊液循环受阻。

颅内感染因素(30%):

颅内感染并发脑膜炎和脑脓肿后,因蛛网膜粘连或导水管阻塞,而引起脑脊液分泌增多或吸收减少,造成脑脊液增多,形成脑积水。

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