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诱发肾结石复发的因素都有哪些治疗肾结石的药物有哪些

时间:2023-03-01 04:02:48

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诱发肾结石复发的因素都有哪些治疗肾结石的药物有哪些

一、肾结石的病发因素主要有哪些

1、草酸积存过多,体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。

肾结石的病发因素医生通过研究发现:200克菠菜中,含草酸725。6毫克,如果一人一次将200克菠菜全部吃掉,食后8小时,检查尿中草酸排泄量为20-25毫克,相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。

2、嘌呤代谢失常,动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。

如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。

3、脂肪摄取太多,各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。

所以,医生们常讲,肾结石的病发因素,为了预防热天要多喝点水,吃了油水多的食物时,也要多喝点水,以促进排尿畅通,稀释尿液成分,就减少了得结石的危险。

4、糖分增高。糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也会使结石形成创造条件。

二、药物治疗肾结石的方法

1、确诊

要想缓解,首先应确诊。在确诊肾结石后,医生会根据患者就诊时的疼痛程度,伴随症状如恶心、呕吐以及对止痛药物的反应做相应治疗。治疗用药一般有个梯度:疼痛能耐受或肾绞痛后余痛,可选择口服止痛剂和解痉药物。疼痛难以耐受,就应肌肉注射阿托品(解痉药物),一般15―20分钟起作用,但有口干、心跳加速等副作用。疼痛剧烈或肌注阿托品20分钟后疼痛仍末缓解者,通常需要注射毒麻类药物如杜冷丁或吗啡,其止痛作用强,同时有镇静作用,肌注后15―20分钟显效,可维持4―6小时。但不宜多次使用,以免成瘾。如经上述处理疼痛仍未缓解,就需要静脉输液了。

2、B超检查

做B超是初步的检查,可以了解尿路何处结石,尤其了解肾脏有无积水。肾绞痛在发作时可以给予解痉、止痛、抗感染等治疗。缓解后应当做进一步的检查,如腹部的X线平片+静脉尿路造影,有时要做逆行造影,以确定今后的治疗方案。因此,建议您在疼痛不发作时做进一步的检查。平时要注意多喝白开水,少吃高脂肪、高能量的食物。

3、药物治疗

常用药物包括解痉和镇痛药物两类。解痉药物如颠茄、普鲁本辛、阿托品(阿托品【译】:是从颠茄和其他茄科植物提取出的一种有毒的白色结晶状生物碱C17H23NO3,主要用其硫酸盐解除痉挛,减少分泌,缓解疼痛,散大瞳孔。),654-2等可缓解输尿管平滑肌痉挛,从而达到止痛目的。镇痛药物包括痛定、哌替啶、吗啡等。此外消炎痛栓、心痛定、维生素K等对缓解肾绞痛也有一定作用。一般情况下,疼痛不太严重时可用消炎痛栓肛门给药,或心痛定口服。疼痛较重者可用强痛定、阿托品或654-2肌肉注射。疼痛较剧烈时应用哌替啶或吗啡,同时辅以阿托品或654-2。上述药物都有一定不良反应,止痛郊果越好不良反应越大,应同时需注意。

4、针刺治疗

肾绞痛发作时可针刺三阴交、足三里、肾俞、命门、归来、昆仑、天枢等穴位,有时可获得较好疗效。

5、手术治疗

肾绞痛发作时如结石已确诊,可急诊行体外冲击波碎石。击碎结石后梗阻缓解,肾绞痛症状也随之缓解。

三、哪三类人容易引发肾结石

(1)多汗者:人体汗液蒸发过多,使尿液浓度增高,尿垢沉积就容易形成结石。

(2)高血压患者:高血压患者24小时的尿钙排出量较血压正常者明显增多,而尿钙增加是发生肾结石的原因之一。

(3)久卧病床患者:长期卧床的患者,导致骨质中的钙脱落,钙质经血液吸收引起血钙增高,便导致尿中钙的增多,容易发生结晶形成肾结石。同时,长期卧床而体位固定不变动,也不利于尿在尿路中自上而下流动,容易发生泌尿系统黏膜的炎症。这些因素对结石的形成都有一定的促进作用。

此外,生活在山区、沙漠和热带地域的人尿路结石发病率较高,这主要与饮食习惯、温度、湿度等环境因素有关。在我国,南方肾结石患者比北方多。在性别和年龄方面,尿路结石好发于25~40岁之间,发病率男女之比为3︰1。老年男性患尿路结石与前列腺增生引起的尿路梗阻有关,可继发产生膀胱结石。

四、拒绝肾结石的好方法有哪些

引起肾结石的主要原因是日常饮食不规范,所以在我们日常生活中不仅要改变饮食和生活习惯,也要科学地进行治疗,这样才能远离疾病的威胁。但是也要注意护理要点,很多的事项,也要从日常生活中做起,生活中大家可以注意一下。以下几点就是拒绝肾结石的好方法:

1.早上起床和临睡前可以喝30毫升水。每天至少喝10到12杯水,天气炎热时饮水量要加倍。出汗后,必须立即补充水分;

2.在饮水或茶中放入新鲜的柠檬片。柠檬中富含柠檬酸盐,有助于抑制肾结石;

3.减少食盐摄入,减少高尿酸及高草酸等食物的摄取,例如豆制品及含草酸高的食物如茶、咖啡、可可、芹菜、菠菜、葡萄、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等食品;

4.限制肉类的摄入量,特别是动物内脏;肾结石患者在治疗期间应该注意少吃牛肉、羊肉;

5.肾结石患者睡前不应喝含钙高的牛奶;

6.定期进行尿常规检。

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