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宫颈妊娠的饮食禁忌 怎么治疗宫颈妊娠

时间:2024-08-03 07:20:09

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宫颈妊娠的饮食禁忌	怎么治疗宫颈妊娠

一、宫颈妊娠的饮食禁忌

忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

宫颈妊娠不能吃有堕胎作用的水产品许多水产品有活血软坚作用,食用后对早期妊娠会造成出血、流产之弊。如螃蟹,虽然味道鲜美,但是性质寒凉,有活血祛瘀之功,尤其是蟹爪,有明显的堕胎作用;甲鱼,又称鳖,具有滋阴益肝肾之功,对一般人来说,它是一道营养丰富、滋阴强身的菜肴,但是甲鱼性味咸寒,具有较强的通血络、散瘀块作用,因而有堕胎之弊,鳖甲(即甲鱼壳)的堕胎力比鳖肉更强;海带性味咸寒,功能软坚散结化痰瘀,因而亦有堕胎之功。

宫颈妊娠不能吃滑利之品。米仁又称薏苡仁,是一味药食兼用的植物种仁,其性质滑利,药理实验证明,米仁对子宫肌有兴奋作用,促使子宫收缩,因而有诱发流产的可能;马齿觅又名瓜仁菜,既是药物又可作菜食用,但其性寒凉而滑利,经实验证明,马齿苋汁亦对子宫有明显的兴奋作用,使子宫收缩增多、强度增大,易造成流产。

宫颈妊娠不能吃杏子。及杏仁杏子味酸性大热,且有滑胎作用,由于妊娠胎气胎热较重,故一般应遵循“产前宜清”的药食原则,而杏子的热性及其滑胎特性,为孕妇之大忌。杏仁中含有剧毒物质氢氰酸,能使组织窒息而死亡,小儿食用7~10个杏仁即能致死,故为了避免其毒性物质透过胎盘屏障影响胎儿,孕妇禁食杏仁。

宫颈妊娠不能吃黑木耳。黑木耳学名桑耳,虽然因其有滋养益胃的作用而常受欢迎,但同时其又具有活血化瘀之功,不利于胚胎的稳固和生长,故忌食。宫颈妊娠不能吃山楂山楂有活血通瘀作用,同时又有收缩子宫的功效,应忌食。

二、宫颈妊娠的病因

宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低但很危险的妊娠类型。宫颈妊娠占妊娠数的1:1000-95000,在异位妊娠中发生率<1%。主要有以下3个原因:

1、子宫发育不良、内分泌失调、子宫畸形或子宫肌瘤致宫腔变形。Hung等分析了1989~1994年中的11例宫颈妊娠病例,其中10例有人流史或剖宫产史,仅1例为首次妊娠。

2、宫腔内膜面瘢痕形成或粘连,使受精卵不能在子宫内着床。内膜粘连常发生于有反复人工流产(人流)、剖宫产、因产后胎盘残留而刮宫者,刮宫常常是导致宫颈妊娠的重要原因。

3、受精卵运行过快,在通过宫腔时尚未具有种植能力,或子宫内膜尚未完全成熟而进入宫颈管,并在该处种植、分裂。

宫颈处其他赘生物如宫颈管肌瘤变性或感染、坏死,宫颈癌,宫颈结核,宫颈子宫内膜异位症等,均可引起阴道出血,宫颈处出现肿物,酷似宫颈妊娠,但前者无停经史,病程较长,肿物外观多坚实,妊娠试验阴性,病理检查可明确其组织特点。

三、宫颈妊娠的检查诊断

宫颈妊娠的检查

1、外周血呈正细胞、正色素贫血、血小板正常、白细胞正常或升高。

2、妊娠试验阳性。

3、妇科检查子宫颈变大,着色十分明显、质软、宫颈口可扩张、有时可见暗红色或紫红色组织、宫颈口内似有组织嵌顿,但企图以手指试将组织及宫颈分离挖出时可发生大量出血。最具特征性的变化是做妇科三合诊时子宫呈葫芦状,子宫体小、略硬,子宫颈大、软,有时还可扪及子宫动脉搏动,这是典型的子宫颈妊娠的表现。

4、血β-hCG的检测血β-hCG的检测技术及B超的发展,使宫颈妊娠的早期诊断成为可能。

5、B超检查腹部或阴道B超下的表现:

(1)宫颈管膨胀;

(2)颈管内有完整的妊娠囊,有时还可见到胚芽或胎心;

(3)宫颈内口闭合;

(4)宫腔空。彩色多普勒超声用来探查滋养层浸润到宫颈间质的情况,以及子宫动脉的位置。子宫动脉在距子宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。此解剖位置可以帮助确定妊娠部位是在子宫颈组织学内口以下,以帮助诊断宫颈妊娠。

宫颈妊娠的诊断

宫颈妊娠的诊断标准:

1.妇科检查发现在膨大的宫颈上方为正常大小的子宫。

2.妊娠产物完全在宫颈管内。

3.分段刮宫,宫腔内未发现任何妊娠产物。

四、宫颈妊娠治疗

治疗:

在过去,子宫颈妊娠发现往往比较晚,出血多,杀胚药物少,故以紧急子宫全切除手术处理之,近20 年来情况已有较大变化,发现子宫颈妊娠后应根可于刮宫术前口服或肌注甲氨蝶呤减少刮宫时出血,或单纯药物治疗:

①甲氨蝶呤0.5~4mg/kg 肌注或静滴共用4 次,与四氢叶酸0.1m/kg 隔天交替使用;

②单次甲氨蝶呤50mg 肌注;

③甲氨蝶呤50mg 在B 超引导下羊膜腔内注射。

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