一、下肢水肿是怎么回事
1、心源水肿
主要是右心衰竭的表现，发病机制主要是有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血，毛细血管滤过压减少，组织液回吸收减少所致。水肿特点是首先出现于身体下垂部位，水肿为对称性、凹陷性。常合并右心衰竭的其他的表现。
2、肾源水肿
主要见于各型肾炎和肾病，发病机制主要是由多种因素引起肾排泄水钠减少，导致钠水潴留，细胞外液增多，毛细血管静水压升高，引起水肿。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身性水肿。常有尿改变、高血压、肾功能损害 。
3、肝源水肿
主要见于肝硬化失代偿期，主要发病机制是门脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素。常有肝功能减退和门脉高压两方面的表现。
4、营养不良水肿
主要由于慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素缺乏。特点是水肿前常有消瘦、体重减轻等表现。水肿常从足部开始。
5、特发水肿
多发生于妇女，主要发生在身体下垂部位，原因不明，可能是内分泌失调与直立体位的反应异常所致。
6、粘液水肿
多由于组织液中蛋白含量过高引起，多见于甲状腺机能减低，颜面及下肢明显。
7、药物水肿
多见于糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素等治疗中。
8、淋巴水肿
分为原发和继发两类。前者是正常淋巴管发育障碍所致，临床上较少见。后者常由复发丹毒、丝虫病感染或区域性淋巴结清扫术等引起，较多见。淋巴水肿尽管病因不同，但病理变化大致相似：发病初期，淋巴回流受阻致淋巴管内压增高，淋巴管扭曲扩张，瓣膜功能逐渐丧失致淋巴液逆流，最终影响毛细淋巴管吸收组织间液和大分子物质而使液体和蛋白在组织间隙积聚，皮下组织增厚，此时皮肤尚光滑柔软，指压有凹痕。若病变持续存在，在高蛋白水肿液长期刺激下，皮肤及皮下组织产生大量纤维结缔组织，淋巴管壁也逐渐增厚、纤维化乃至硬化，组织液更难进入淋巴管，组织间隙水肿更趋严重。同时，局部汗腺和皮脂腺功能障碍亦容易导致感染，进一步促进局部组织纤维化，加重淋巴管阻塞，如此恶性循环，使淋巴管的病变不断加重。日久，皮肤增厚粗糙，坚硬如象皮，故又称象皮肿。
9、静脉水肿
多由于深静脉血栓或静脉瓣功能不全导致深静脉压力增高、回流不畅，血液中小分子物质渗透至血管周围的组织间隙，形成低蛋白水肿。
二、孕妇下肢水肿的治疗方法
进食足够量的蛋白质
每天一定要保证吃入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇每周还要注意进食2至3次动物肝脏以补充铁。
进食足量的蔬菜水果
蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高肌体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用。孕妇每天不应忘记进食蔬菜和水果。
不要吃过咸的食物
水肿时要吃清淡的食物，不要吃过咸的食物，尤其是咸菜，以防止水肿加重。
少吃或不吃难消化和易胀气的食物
(如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等)，以免引起腹胀，使血液回流不畅，加重水肿。 但若水肿经休息后仍不消失，以后逐渐延至大腿、外阴以至下腹部，严重时也可波及上肢和脸部，并伴有尿量减少、体重明显增加等症状。并有血压升高，检查小便有蛋白，则应警惕并发妊娠高血压综合症，及时诊断治疗。
三、老年人下肢浮肿怎么办
老年人双腿浮肿处理方法如下：
1、老年人腿肿胀应及时到医院就诊，才能查明病因，进行针对性治疗。对老年性浮肿，首先要搞清楚病因。如果与疾病有关，要积极控制原发病，属于特发性浮肿，无需治疗。
2、无论何种原因所致下肢浮肿，都要重视饮食和生活调理，适量补充蛋白质，加强运动锻炼，穿着松紧适宜的鞋袜，防止皮肤损伤。
3、浮肿严重时，可服用宣肺、健脾、益肾的中药，如黄芪、桂枝、茯苓皮、陈皮、白术等。这些药物，应在医生指导下合理应用。
4、适当多吃些含钾丰富的食物，如香蕉、西瓜、葡萄等。补充维生素b族，可食用海苔、花生、芝麻等。适当多吃些含维生素e的食品，如瘦肉类等。饮食节制，少吃糖、脂肪及咖啡。多吃些有利消肿的食品，如赤小豆、冬瓜、西瓜、葫芦等。
5、睡觉时下肢适当抬高，坐椅不可太高，减少下肢下垂的时间。衣裤不能太紧，注意保护好腰及下肢的血液循环。
6、适当的活动，促进血液循环。因为活动过多，下肢疲乏会加重水肿，不活动则血气不通，更容易水肿。
7、看好含钾的食物，如香蕉、西瓜、葡萄、柚等。为了使体内盐分维持一定浓度，当盐分摄取过多，身体就会想多喝水，导致水分囤积体内。如果因此肾功能降低会使下半身浮肿，形成水肿型的虚胖。
四、养生食疗方治疗下肢水肿有特效
1、鲤鱼冬瓜羹
制法：鲤鱼约500g去鳃、鳞和内脏，冬瓜500g切成小块状，葱白约20g洗净，加水适量，煮至鱼烂汤稠，加少许盐，趁热食。如市场缺乏鲤鱼，可以鲫鱼代之。适应症：各种疾病所引起的水肿均合适服用。禁忌症：有狐臭的人食葱后发汗，臭味会加重。肾功能差的要按比例减量服用，因鲤鱼含颇多蛋白质。
2、牛肉羹
制法：牛肉500g，干姜及醋各30g，水适量，同煮至牛肉烂熟，食肉饮汤，可以助膳。牛肉可用黄牛或水牛肉，洗净用。醋用米醋。宜忌：适合用于各种原因引起的水肿。但有肾功能严重损害、代谢性酸中毒者不宜服用。
3、茯苓饼
制法：茯苓磨成粉状，加等量的粳米粉和白糖，用水调稠糊状，然后用文火煎烙成薄饼，作点心用。宜忌：可用于一切水肿，对特发性水肿尤为合适，因为有利尿消肿和宁心安神的作用。本方含糖颇多，有糖尿病者不宜
4、玉米须白茅根薏苡仁粥
玉米须、白茅根、薏苡仁各50克。先将玉米须，白茅根煮水，煮沸约10分钟，去渣，用其汁将苡仁煲烂。
5、瓜皮苡仁粥
冬瓜皮、西瓜皮、苡仁各50克。先将瓜皮煮水，煮沸约10分钟，去渣用其汁将苡仁煲烂。
6、芦根、竹叶苡仁粥
芦根、淡竹叶、苡米各50克。先将芦根淡竹叶煮水，煮沸10分钟去渣。用其汁将苡仁煲烂。
7、野鸭一只
去毛，从肛门处开口取出内脏，将去皮衣的大蒜头30克塞入鸭腹内，缝合切口，蒸熟食用 (淡食为宜) , 两天吃一只，连服数只。可治慢性肾炎水肿， 营养不良性水肿。
8、治脾虚水肿
猪肚1个，用食盐搓洗干净，塞入水发去心莲子40粒，放锅内加水煮熟，煮熟后捞出猪肚切丝; 莲子取出与猪肚共放盘中，加入香油、食盐、葱姜蒜适量拌匀调味食用。有健脾益胃、补虚止泻作用。适用于饮食欠佳、食少消瘦、脾虚泄泻、水肿病。
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