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类风湿性关节炎怎么办 类风湿性关节炎的运动疗法

时间:2020-05-20 15:00:47

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类风湿性关节炎怎么办 类风湿性关节炎的运动疗法

一、类风湿性关节炎的症状表现

类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。它的发病可能与遗传、感染、性激素等有关,可发生于任何年龄,女性群体好发,发病率是男性群体的2~3倍。类风湿性关节炎患者,可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。

专家指出,类风湿病的突出表现是:反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最为常见。下面,我们一起详细了解下类风湿性关节炎的关节表现有哪些。

1、晨僵表现

晨僵是最常见的类风湿性关节炎的关节症状,常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。

2、关节肿胀

关节肿胀也是类风湿性关节炎的主要表现之一,以双手近端指间关节、掌指关节及腕关节受累最为常见。滑膜增厚而致的关节周围囊性感最早表现在这些小关节。在晚期病例,膝关节周围的囊性感或“面团样”感觉比较常见。

3、疼痛与压痛

疼痛往往是类风湿性关节炎患者的主要症状和就诊的主要原因,其程度因人而异。在一定程度上与炎症部位、积液形成速度及量的多少均有关系。多数患者有明显的关节疼痛及按压痛,严重者可有拒按等重度疼痛的表现。计数压痛关节数目也是临床判断治疗是否有效的主要指标之一。

4、关节畸形

类风湿性关节炎患者的症状表现还包括关节畸形,主要见于较晚期患者。因滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质结构造成关节纤维性或骨性强直,又因关节周围的肌腱、韧带受损使关节不能保持在正常位置,出现手指关节的半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。

5、活动时疼痛

颈椎、肩关节和髋关节等表面覆盖着较多的肌肉和其他组织,直接触诊检查是否存在压痛较困难,临床上经常用关节活动时疼痛作为压痛的替代观察指标。包括骨和软骨的损害等因素在内的非炎症病变可导致关节活动时疼痛。另外,关节的不稳定和半脱位也是导致关节活动时疼痛的原因。

6、活动受限

活动受限也是类风湿性关节炎患者的重要症状表现。活动受限的程度与肿胀、疼痛、关节及周围结构损坏程度相关。约90%的类风湿患者的患处累及手指关节,尤以近端指间关节炎为著,一般远端指间关节极少受累。

二、类风湿性关节炎的运动疗法

三个主要目的:①保持或改善病变关节的功能和运动范围;②防止肌肉萎缩;③可以使病人精神振奋,体力增强,唤起与疾病斗争的信心。所以,它也是一种有效的心理治疗。

1、指关节操

握拳与手指平伸交替运动。握拳时可紧握铅笔或粗一点的棍棒;平伸时可将手掌和手指平贴桌面,或两手用力合掌。

2、腕关节操

两手合掌,反复交替用力向一侧屈伸,亦可紧握哑铃做手指屈伸运动。

3、肘关节操

手掌向上,两臂向前平举,迅速握拳及屈曲肘部,努力使拳达肩,再迅速伸掌和伸肘,反复进行多次,然后两臂向两侧平举,握拳和屈肘运动如前。

4、肩关节操

一臂由前方从颈旁伸向背部,手掌触背,同时另一臂从侧方(腋下)伸向背部,手指触背,尽量使两手手指在背部靠近,每天反复多次。

5、踝关节操

取坐位,踝关节分别作屈伸及两侧旋转运动。

6、膝、髋关节操

下蹲运动与向前抬腿运动交替进行。

三、类风湿性关节炎膳食疗法

1、木瓜米仁粥

木瓜4只,蒸熟去皮;西河柳100克煎汤去渣,约2碗半。然后加入米仁250克煮熟,二者共研烂如泥,白蜜1公斤,调入和匀,放入干净盛器内。每日晨起温热服2匙~3匙。

2、川乌粥

川乌去皮尖为末,用粳米作粥半碗,药末6克同米用慢火熬熟,稀薄,不要调料,下姜汁10毫升,蜂蜜三匙,搅匀,空腹温服为佳。

3、黄芪鸡

乌雌鸡1只,去毛及内脏,洗净,取黄芪60克~90克切片,用纱布包扎,装入鸡的腹腔内,再加葱、姜、黄酒、食盐少许,置沙锅中加水用文火煨烧,待鸡熟烂即可食用。

4、五汁饮

鲜芦根500克、鲜麦冬100克、鲜枸杞100克、雪梨(去皮)500克共榨汁,新鲜金银花藤100克,水煎去渣一小碗,两者混合,冷饮或温服,每天数次。

四、类风湿性关节炎的最新疗法

类风湿性关节炎的致残率很高,在临床上是难以根治的,但是患者们不要因此而放弃治疗,为了解决患者们的痛苦,目前,治疗类风湿性关节炎的新方法越来越多,如人工关节置换术、滑膜切除术等等。下面我们就来看看治疗类风湿性关节炎的最新疗法。

1、人工关节置换术

人工关节置换术是一种挽救关节畸形和缓解症状的手术,其中髋、膝关节是目前临床置换最多的关节。其术后十年以上的成功率达90%以上。该手术对减轻类风湿性关节炎病变、关节疼痛、畸形、功能障碍、改善日常生活能力有着十分明确的治疗作用,特别是对中晚期、关节严重破坏、由于疼痛、畸形、功能障碍不能正常工作和生活的患者尤为有效。

2、滑膜切除术

早期病人的滑膜切除,能够取得较好的效果。由于类风湿关节炎的病程迁延,关节肿痛常常时重时轻,时好时坏,病人又往往会认为手术是类风湿关节炎治疗中的最后一步棋,非到万不得已,不肯动手术,加上手术毕竟动刀见血,病人瞻前顾后,犹豫不决,从而贻误了大好时机。其实,在这时就采取滑膜切除术,虽不能恢复已破坏的关节软骨,但毕竟切除了大量发炎的滑膜组织,病人关节肿痛得到减轻或消失,关节的功能也随之改善。

3、关节融合术治疗

随着人工关节置换术的成功应用,近年来,关节融合术已很少使用,但对于晚期关节炎患者、关节破坏严重、关节不稳的可行关节融合术。

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