一、尿分叉的症状
男性尿道是人体排泄尿液和精液的通道,在畅通无阻的情况下,排出的尿液呈直线状态。当外尿道口有阻力或阻挡的时候,尿线有可能出现分叉现象。长期性的排尿分叉,只要排尿就分叉,那是一种病理性尿分叉。
第一种病理性的症状,除了有尿分叉,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,致病原因通常有细菌、衣原体、支原体、滴虫、霉菌等。排尿时闭合的尿道外口在尿液的冲击作用下如果仅有部分开放,会表现为尿线变细,闭合的尿道外口呈筛格状开放时,尿线便分叉了,到尿道外口完全开放时,尿分叉尿线又恢复了正常。
第二种症状属于生理性症状,是在发生性激动或过性生活后,有时也会出现尿线分叉。尿分叉前者因性激动使生殖器充血,尿道内腺体分泌液增多,而后者则是剩余在尿道内精液流出,作用机能与炎症时大致相同。
二、尿分叉产生的原因
对于尿分叉来说,不一定所有患者都是由于一些疾病引起的,因为也有一些其它原因造成的,有一些是属于生理性的。当然,也有不少人是由病理性原因造成的。在医学上一般把尿分叉的原因归纳为两大类:偶发性或一时性尿分叉(生理性尿分叉)和经常性或长期性尿分叉(病理性尿分叉)。
生理性尿分叉是偶发或一时性的,这大多与疾病无关。其主要是由于前尿道或尿道开口处临时有阻塞。比如:因为一整夜间,尿积存于膀胱内,膀胱内压力大,尿排出时力量大,使尿道口形态暂时改变所致。还有是男子射精后因部分精液还残存尿道中,海绵体充血尚未完全消失,导致尿流不畅。这些情况均属暂时的排尿变化,不是病态,也不必疑虑。
病理性尿分叉为经常的或长期的排尿分叉,很可能与一些疾病相关。长期排尿分叉大多由于后尿道或尿道口处狭窄,或因慢性炎症后形成瘢痕,导致了尿液不能通畅排出。急性尿道炎、前列腺炎,由于尿道充血、肿胀、分泌物增多,可影响尿液的通畅而出现分叉现象。
三、尿分叉原因的诊断
单纯的尿分叉是不能说明什么问题,需要结合有无其他的临床症状做综合分析。患者出现长期尿分叉现象,自己又不能分辨原因的话,建议及时到医院做前列腺液、尿液、分泌物等检查确诊是哪种病症后方可对症进行治疗,千万不可随意自行用药,以免干扰诊断影响疗效。
尿分叉与慢性前列腺炎:尿分叉是慢性前列腺炎症状,前列腺疾病会有排尿异常、尿等待、尿分叉、下腹部\会阴部坠胀不适、尿道口滴白等症状出现。患者可来院做专项前列腺液常规和前列腺B超,同时经医生进行肛门指诊判断是否有前列腺炎。
常见的是患尿道炎的人,由于炎症反复发作,长时间后部分尿道内膜组织形成瘢痕,造成部分尿道狭窄,就会发生排尿分叉和排尿困难现象。典型的是淋病性尿道炎的后遗症。当然,急性尿道炎发病期间,由于尿道充血、肿胀,分泌物多,也会引起排尿分叉。
包皮过长,包茎所造成尿道口部分狭窄,或尿道内有小的结石阻塞等也可出现排尿分叉现象。
前列腺肥大患者有时排尿也可能出现分叉。
四、尿分叉的预防和治疗
出现尿分叉应根据其产生的原因有针对性的进行预防和治疗:
1、一般治疗:增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。
2、前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果。
3、药物灌注:经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。
4、尿道扩张:对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流。
5、前列腺周围封闭:庆大霉素8万单位加1%奴夫卡因1~2毫升,每日一次,7~10次为一疗程,或青霉素80万单位、链霉素0.5克加1%奴夫卡因2~4毫升,每周1~2次。
6、抗菌药物:一般的抗菌药物不易进入前列腺组织,这也是临床上治疗较为困难的原因之一。理想的抗菌药物需具备三个条件,①脂溶性碱性药物;②和血浆蛋白结合少;③解离度高。
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