唇裂俗称为兔唇、豁嘴,是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育,便可发生畸形。引起的原因尚未完全明了,可能与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。对面部容貌影响极大。根据其发生部位和裂隙程度,可分为单侧性的和双侧性、完全性和不完全性唇裂。
专家表明,新生儿”兔唇“形成原因非常复杂,并且因胎位关系,产前很难发现。基因遗传只是”兔唇“成因其中之一。某些先天症候群或罕见疾病的并发症、染色体异常造成的遗传性疾病,都有可能导致婴儿”兔唇“。若新生儿没有其他异常,”兔唇“则可经由手术修补,但开刀时机要视每个新生儿的状况而定。”兔唇“婴儿刚出生时要特别注意照顾,因为进食困难,所以需要小儿科医师照顾(例如打点滴或特别喂食),确保其状况稳定。
同时专家还表示兔唇整形手术的基本要求是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。
正常的唇、鼻部有如下特点:两侧鼻孔等圆等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇两则高度相等、对称,红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。
对于唇裂修复的手术方法有三种:旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法。它们的优点是保留组织多;修复后的上唇较灵活,唇型整齐,可见唇珠,疤痕较小。
一般认为单侧兔唇在六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。
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