每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧
公卫执业医师考试综合笔试仿真模拟题及答案解析 公卫执业医师考试题型篇一
一、 a1 型题
1.痢疾杆菌的致病力的决定因素是
a 内毒素
b 神经毒素
c 细胞毒素
d 肠毒素
e 侵袭力
2.菌痢的病变部位主要在
a 乙状结肠和直肠
b 回肠
c 空肠
d 肠
e 空回肠
3.慢性菌痢的病程是指
a 2个月
b 超过2个月
c 超过3个月
d 超过半年
e 达到半年
4.菌痢的确诊是
a 典型的粘液脓血便
b 粪便培养
c 免疫学检查
d 直肠镜检发现大量脓血便
e 有典型发热、腹痛、里急后重
5.慢性菌痢的发生可能与下列因素有关,但哪一项是错误的
a 急性期未及时就诊
b 抗菌治疗不彻底有关
c 免疫力亢进者
d 营养不良
e 原有慢性疾病
6.菌痢消化道隔离至
a 里急后重症状消失
b 体温降至正常
c 不需隔离
d 粪常规转为正常
e 症状消失,粪培养2次阴性
7.中毒痢最多见的发病年龄组是
a 新生儿
b 2~7岁
c 8~10岁
d 10~12岁
e 2岁以下儿童
二、a2型题
8. 农村男孩,5岁,7月25日突然高热,精神萎靡,呕吐1次,5小时后抽搐,继之面色苍白,手足冷,病后12小时测bp 40/20mmhg,四肢发紧,不省人事。血象wbc 15×109/l,中性85%,杆状核7%,淋巴8%,脑脊液压力升高,余正常。大便无脓血,镜下见到白细胞10~15个/hp,可能性最大的诊断
a 乙型脑炎
b 脑型疟疾
c 中毒性菌痢
d 流脑
e 钩体病,脑膜脑炎型
9. 2岁,女孩。急起畏冷、发热,排粘液脓血便10+次,伴里急后重,腹痛,疑“急性菌痢”。确诊首先的检查
a 粪常规
b 血常规
c 粪培养
d 结肠镜检查
e 免疫学检查
三、a3型题
(10~12题共用题干)
男性,18岁。3天来畏冷、发热、伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀例,后为粘液脓血便,伴里急后重。粪常规检查:wbc 15~20个/hp,rbc 5~10个/hp。
10.该患者最可能诊断的是
a 急性细菌性痢疾
b 阿米巴痢疾
c 霍乱
d 胃肠型食物中毒
e 急性胃肠炎
11.其发病机制为
a 痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
b 有侵袭力的菌株侵入粘膜上皮细胞和固有层中繁殖,引起炎症溃疡
c 痢疾杆菌在肠腔内繁殖引起炎症溃疡
d 痢疾杆菌侵入粘膜下层导致炎症溃疡
e 特异性体质对细菌毒素产生过敏反应
12.抗病原治疗3天,症状好转即停药,其后果是
a 病情加重,出现肠穿孔
b 发生肠出血
c 转为慢性左痢
d 发生癌变
e 合并败血症
(13~15题共用题干)
6岁,农村儿童。突然发热,倦怠,14小时后体温高达40℃,嗜睡,并惊厥1次,旋即昏迷,就诊当地医院,查脑脊液常规:清、蛋白(-),细胞数6×106/l,糖和氯化物正常。入院查体:t 40.2℃,bp 90/70mmhg,昏迷,脸色苍白,皮肤水见皮疹,四肢发凉,瞳孔左>右,对光反射消失,呼吸深浅不一、节律不齐,颈软,克氏征(-)、巴氏征(+),血wbc15×109/l,n86%,l14%。
13.最可能的诊断是
a 流行性乙型脑炎
b 中毒型菌痢休克型
c 中毒型菌痢脑型
d 中毒型菌痢混合型
e 脑型疟疾
14.为确诊,首选的检查是
a 血常规
b 粪常规
c 粪便培养病原菌
d 颅脑ct
e 血培养病原菌
15.入院进行静脉穿刺治疗时,患儿突然一阵抽搐,呼吸停止,经抢救无效死亡,其最可能的死亡原因是
a 感染性休克
b 中毒性脑病
c 严重毒血症
d 脑水肿
e 脑疝致呼吸衰竭
(16~18题共用题干)
患儿,2岁。排粘液脓血便反复发作2个月余,伴营养不良,贫血。疑诊慢性菌痢。
16.对确诊有意义的实验室检查是
a 粪常规
b 粪便培养
c 钡灌肠x线检查
d 血培养
e 腹部b超
17.关于病原学以下哪项不正确
a 痢疾杆菌为g-杆菌
b 各型痢疾杆菌均产生内毒素c d群是我国主要流行菌群
d a群还产生外毒素
e b群感染易转为慢性
18.关于治病以下哪项是错误的
a 进食富营养易消化少渣无刺激的食物
b 应抓紧做病原分离及细菌药物敏感试验
c 只需用一种抗菌药物,疗程1~3个
d 可用药物保留灌肠疗法
e 针对肠功能紊乱,可用解并药物
四、 a4 型题
(19~22题共用题干)
患儿,2岁,近2天来发热、腹痛,排粘液脓血便,每日10余次,量少,拟诊“急性菌痢”。
19.确诊首选的实验室检查
a 粪常规
b 血常规
c 粪培养
d 血培养
e 以上都不是
20.患儿肠道病变最显著的部位
a 回盲肠
b 升结肠
c 横结肠
d 降结肠
e 乙状结肠和直肠
21.假如患儿出现志贺菌败血症,其主要病原菌是
a 痢疾志贺菌
b 福氏志贺菌
c 鲍氏志贺菌
d 宋内志贺菌
e 以上都不是
22.假如患儿出现感染性休克,下列措施不正确的是
a 扩充血容量
b 纠正酸中毒
c 使用血管活性药
d 注意保护重要脏器功能
e 长期应用肾上腺皮质激素
23.假如患儿出现眼炎、尿道炎和关节炎,首先应考虑的并发症是
a 志贺菌败血症
b 关节炎
c reiter综合征
d 泌尿系感染
e 结膜炎
五、 b1 型题
(24~26题共用备选答案)
a 急性菌痢普通型
b 急性菌痢轻型
c 急性菌痢中毒型
d 慢性迁延型菌痢
e 慢性隐匿型菌痢
24. 2年来反复出现腹痛、腹泻,大便常有粘液、脓血,伴有营养不良及贫血等症状。
25. 高热、寒战、腹痛、腹泻、里急后重,大便每日数十次,量少,呈粘液、脓血便,左下腹压痛,肠鸣音亢进,1周后治愈。
26. 8岁小儿,发热40.5℃,嗜睡,抽搐,血压升高,瞳孔大小不等。
[参考答案 ]
1.e 2.a 3.b 4.b 5.c 6.e 7.b 8.b 9.c 10.d 11.c 12.e 13.b 14.c 15.c 16.c 17.e 18.b 19.e 20.c 21.d 22.a 23.c 24.c 25.c 26.a
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