在选择人工受精这种方法受孕时,有一点特别重要的是正确选择受精的方式。由于每个人的情况不同,其适合的受精方式就会有所不同,为了更好的达到受孕的目的,提高受精成功率,一定要做好受精的方式选择。人工受精有几
1人工受精有哪几种不同的方式?
在选择人工受精这种方法受孕时,有一点特别重要的是正确选择受精的方式。由于每个人的情况不同,其适合的受精方式就会有所不同,为了更好的达到受孕的目的,提高受精成功率,一定要做好受精的方式选择。人工受精有几种不同的方式,下面详细解释。
1)阴道内人工授精:用注射器连接一塑料管,将精液注入阴道,平卧20分钟。
2)颈管内人工授精:用扩张器暴露宫颈,将0.2~0.3ml精液注入颈管内,剩余精液注入前后穹窿,平卧20分钟。
3)宫腔内人工授精:①原精液少量注入宫腔:将<0.3ml的精液注入宫腔。由于精液内的前列腺素可使子宫发生痉挛性收缩而致腹痛,也可引起感染,且注入的精液量少,减少了受孕机会 ,故一般不用此法。
②洗涤精液行宫腔内人工授精:经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗体,获得优选浓缩高活力的精子悬液,可提高受孕率。洗涤精液宫腔内注入法:窥器暴露宫颈,干棉球擦去阴道、宫颈分泌物,将细塑料管经颈管插入宫腔,缓慢注入后平卧20~30分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精,一般不少于3个治疗周期。
4)使用子宫颈帽授精:先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽,将丈夫排出的精液置入宫颈帽内,然后覆盖在妇女子宫颈上,让患者回家,24小时后可自己取出。
5)腹腔内人工授精:治疗前除了做不育检测外,还需用腹腔镜证实盆腔器官及输卵管无异常。诱发排卵在卵泡直径达18~20mm时肌肉注射HCG后24~38小时内授精。在无菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝,抽吸腹腔液以证实针刺位置正确,也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1~23×10.6,24~48小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B超监测妊娠情况,术后应用抗生素。
6)卵泡内直接授精:促超排卵。当卵泡直径大于18mm时,在阴道B超引导下经阴道对2个卵泡进行穿刺,分别注入约2万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。
需要特别注意的是:人工授精前夫妇双方都需经过系统全面的检查,通过宫颈粘液评分、B超及快速检测尿中LH浓度,预测排卵,确定人工授精时间。在排卵前后24小时内各授精一次。
2人工受精有六种方式 人工受精类别也不同
对于人工受精有很多人只知其名,但是没有多少人会真正了解人工受精的方法,人工受精可分为:阴道内人工受精、颈管内人工授精、宫腔内人工授精等六种。
(1)阴道内人工授精:用注射器连接一塑料管,将精液注入阴道,平卧20分钟。
(2)颈管内人工授精:用扩张器暴 露 宫颈,将0.2~0.3ml精液注入颈管内,剩余精液注入前 后 穹窿,平卧20分钟。
(3)宫腔内人工授精:①原精液少量注入宫腔:将<0.3ml的精液注入宫腔。由于精液内的 前列腺 素可使 子宫 发生痉挛性收缩而致 腹痛 ,也可引起感染,且注入的 精液量 少,减少了受孕机会 ,故一般不用此法。②洗涤精液 行 宫腔内人工授精:经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及 抗精子抗体 ,获得优选浓缩高活力的精 子悬 液,可提高受孕率。洗涤精液宫腔内注入法:窥器暴露宫颈,干棉球擦去阴道、宫颈分泌物,将细塑料管经颈管插入宫腔,缓慢注入后平卧20~30分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精,一般不少于3个治疗周期。
(4)使用子宫颈帽授精:先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽,将丈夫排出的精液置入宫颈帽内,然后覆盖在妇女子宫颈上,让患者回家,24小时后可自己取出。
(5)腹腔内人工授精:治疗前除了做不育检测外,还需用 腹腔镜 证实盆腔器官及输卵管 无 异常。诱发排卵在卵 泡 直径达18~20mm时肌肉注射HCG后24~38小时内授精。在 无 菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝,抽吸腹腔液以证实 针刺 位置正确,也可在腹部 B超 指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1~23×10.6,24~48小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B超监测 妊娠 情况,术后应用 抗生素 。
(6)卵泡内直接授精:促超排卵。当卵泡直径大于18mm时,在阴道B超引导下经阴道对2个卵泡进行穿刺,分别注入约2万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。
人工受精的不同类别
人工受精按受精时所用的精液来源不同分为三种:
1)夫精人工受精(AIH),是采用自己丈夫的精液进行人工受精。可将精液直接使用,或先进行处理使精液质量改善后再使用;
2)供精人工受精(AID):即用其他男子提供的精液进行人工受精,这些供精者必须没有遗传性或传染性疾病,智力情况较好,体格条件较好,精液质量良好者;
3)混精人工受精:即将供精者的精液和丈夫精液混合后进行人工受精。
实际上此法并无优点,相反却可因为不育丈夫精液中的有害因素,反而使健康供精者的精液质量降低。要求使用此法的不育夫妇怀有侥幸心理(特别是少精子症者),认为可能自己的精子可以在人工受精中获得成功,现不主张应用此方法。
按照精液使用方法的不同,可分为二种:
1)冻精人工受精:即将精液经超低温冷冻保存起来,需要时随时取出复温后使用。该方法的优点是一次精液可分装为若干份,分几次使用,也可将严重少弱精症的少量精子多次收集后一次使用。缺点是经过冷冻处理的精子或多或少总要受些损伤,因此受精成功率不如新鲜的高;
2)鲜精人工受精:即将取得的精液于1小时就使用。受精成功率较冻精稍高,由于受到时间、地点、环境等因素的影响,来源和保密极为不便。
人工受精按精液来源和使用方法不同大致可分为以上几类,不孕不育的夫妇可参照自身情况,结合实际选择适合自身的方法进行。
3知识:人工受精有六种方式
对于人工受精有很多人只知其名,但是没有多少人会真正了解人工受精的方法,人工受精可分为:阴道内人工受精、颈管内人工授精、宫腔内人工授精等六种。
(1)阴道内人工授精:用注射器连接一塑料管,将精液注入阴道,平卧20分钟。
(2)颈管内人工授精:用扩张器暴 露 宫颈,将0.2~0.3ml精液注入颈管内,剩余精液注入前 后 穹窿,平卧20分钟。
(3)宫腔内人工授精:①原精液少量注入宫腔:将<0.3ml的精液注入宫腔。由于精液内的 前列腺 素可使 子宫 发生痉挛性收缩而致 腹痛 ,也可引起感染,且注入的 精液量 少,减少了受孕机会 ,故一般不用此法。②洗涤精液 行 宫腔内人工授精:经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及 抗精子抗体 ,获得优选浓缩高活力的精 子悬 液,可提高受孕率。洗涤精液宫腔内注入法:窥器暴露宫颈,干棉球擦去阴道、宫颈分泌物,将细塑料管经颈管插入宫腔,缓慢注入后平卧~分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精,一般不少于个治疗周期。
(4)使用子宫颈帽授精:先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽,将丈夫排出的精液置入宫颈帽内,然后覆盖在妇女子宫颈上,让患者回家,24小时后可自己取出。
(5)腹腔内人工授精:治疗前除了做不育检测外,还需用 腹腔镜 证实盆腔器官及输卵管 无 异常。诱发排卵在卵 泡 直径达18~20mm时肌肉注射HCG后24~38小时内授精。在 无 菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝,抽吸腹腔液以证实 针刺 位置正确,也可在腹部 B超 指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1~23×10.6,24~48小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B超监测 妊娠 情况,术后应用 抗生素 。
(6)卵泡内直接授精:促超排卵。当卵泡直径大于18mm时,在阴道B超引导下经阴道对2个卵泡进行穿刺,分别注入约2万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。
4人工受精的不同类别列举
人工受精的出现解决了很多不孕不育家庭的烦恼,这是利用非性交的方式将精子置入女性生殖道内部,并使精子与卵子结合,从而达到怀孕的目的。人工受精也是分很多类型的,下面我们就来看看人工受精有哪些类型。
人工受精按受精时所用的精液来源不同分为三种:
1)夫精人工受精(AIH),是采用自己丈夫的精液进行人工受精。可将精液直接使用,或先进行处理使精液质量改善后再使用;
2)供精人工受精(AID):即用其他男子提供的精液进行人工受精,这些供精者必须没有遗传性或传染性疾病,智力情况较好,体格条件较好,精液质量良好者;
3)混精人工受精:即将供精者的精液和丈夫精液混合后进行人工受精。
实际上此法并无优点,相反却可因为不育丈夫精液中的有害因素,反而使健康供精者的精液质量降低。要求使用此法的不育夫妇怀有侥幸心理(特别是少精子症者),认为可能自己的精子可以在人工受精中获得成功,现不主张应用此方法。
按照精液使用方法的不同,可分为二种:
1)冻精人工受精:即将精液经超低温冷冻保存起来,需要时随时取出复温后使用。该方法的优点是一次精液可分装为若干份,分几次使用,也可将严重少弱精症的少量精子多次收集后一次使用。缺点是经过冷冻处理的精子或多或少总要受些损伤,因此受精成功率不如新鲜的高;
2)鲜精人工受精:即将取得的精液于1小时就使用。受精成功率较冻精稍高,由于受到时间、地点、环境等因素的影响,来源和保密极为不便。
人工受精按精液来源和使用方法不同大致可分为以上几类,不孕不育的夫妇可参照自身情况,结合实际选择适合自身的方法进行。
5人工授精有三种形式 人工受精的忌与宜
一般是根据精液的来源将人工授精分为以下几种形式:
(l)用自己丈夫精液做人工授精,称丈夫人工授精(AIH),也称配偶间人工授精或同种受精。
(2)用他人(自愿供精者)精液做人工授精,称供精者人工授精(AID),也称非配偶间人工授精或异种授精。
(3)少数也有用他人精液和自己精液混合后进行人工授精的,称为混合人工授精。
因丈夫无精子而必须考虑施行非配偶间人工授精或混合人工授精的,由于涉及法律、伦理等社会学问题,在应用上应审慎行事。
1、夫精人工授精
(1)适应症
①男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育;
②宫颈因素不育;
③生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育;
④免疫性不育;
⑤原因不明不育。
(2)禁忌症
①男女一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病;
②一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾患;
③一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;
④一方有吸毒等严重不良嗜好。
2、供精人工授精
(1)适应症
①不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症;
②输精管复通失败;
③射精障碍;
④适应症①②③中,除不可逆的无精子症外,其它需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代清楚:通过卵胞浆内单精子显微注射技术也可能使其有自己血亲关系的后代,如果患者本人仍坚持放弃通过卵胞浆内单精子显微注射技术助孕的权益,则必须与其签署知情同意书后,方可采用供精人工授精技术助孕;
⑤男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病;
⑥母儿血型不合不能得到存活新生儿。
(2)禁忌症
①女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病;
②女方患有严重的遗传、躯体疾病或精神疾患;
③女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;
④女方有吸毒等不良嗜好。
数据表明,在男性不育症人群中,不明原因的不育高达60%-75%。目前广东人群中不孕不育率为15%左右,男女原因各占一半。在男性不育的家庭里面,有10%-20%的夫妇需要求助于供精人工授精。有些男人外表正常,床上表现也可以,但却患有严重生精障碍、梗阻性无精症,他们的精液里根本找不到精子;或者,即便找到精子,却因男方有严重的遗传病不宜生育。
男性不育大多原因不明
结婚三年了,苏严夫妇身体均无明显异常,却一直没能怀上孩子。到医院检查后发现,问题出在苏严身上。然而,虽然苏严把遗传、内分泌、感染因素等检查都做了,钱花了不少,但是仍然找不出不育的原因。
“男性不育症有一个显著特点,就是不明原因的情况太多了。”据专家介绍,在男性不育症人群中,不明原因的不育高达60%-75%。精索静脉曲张占12.3%;先天性和获得性性腺发育不良(小睾症)约占%;泌尿生殖道感染也只是%,其他因素就更少。
另一方面,目前男性不育的治疗依旧以经验治疗为主,治愈率不容乐观。
近两成不育男性需“借精造人”
调查显示,广东人群中不孕不育率为15%左右,男女原因各占一半。而在男性不育的家庭中,有10%-20%的夫妇需要求助于“供精人工授精”———使用精子库供体的精液人工授精。
据介绍,供精人工授精项目主要适用于一些丈夫无精症患者、性功能障碍者(如患有不射精症)、男方因严重遗传病导致不宜生育的夫妇等。
有些人误以为,做了试管婴儿就肯定能怀上孩子。事实上,第二代试管婴儿(单精子卵细胞注射,针对男性不育治疗)的成功率仅为40%左右。与“低”成功率相对的,却是高额的费用。在这个过程中,若受孕反应效果不好,需要再行受孕。然而,即便增加受孕试验的次数,妊娠率仍只在40%-50%之间。可以说,“精”、钱都付出了,却不一定有理想的回报。
“患有严重的少、弱精症、畸形精子症等患者,经过两年的系统治疗仍无效果或者试管婴儿失败,也可以考虑供精人工授精。”专家表示。
借“精”生子分两步———先体检再预约手术
第一步:前夫妇双方到相关医院进行系统检查。男方须进行男性科、优生科检查,证明不能或不宜生育,且符合供精人工授精适应症。女方须经妇科医生全面系统的询问和系统体检,确认身体健康、生育正常、输卵管通畅,并排除可能影响未来妊娠的各种因素。
男女双方均应排除供精人工授精禁忌症:如急性传播性疾病、艾滋病等,有遗传病家族史者还应进行遗传咨询。夫妇双方前期检查费用约为4千元至5千元。如果检查适合做手术,费用6千元至8千元一个周期。
第二步:若双方符合供精人工授精所有条件,医生将与夫妇双方谈话,确定对方出于自愿,并向对方介绍供精人工授精的原理、过程以及可能涉及到的各种医学和社会伦理的问题。使每对夫妇对手术各方面有充分了解和心理准备。然后再预约手术。
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