通常来说,控制药物和缓解药物是治疗哮喘的两大类药物。其中,控制药物就是指需要长期每天使用的药物。这些药物的作用机理为主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白
1大家一起来了解几类治疗哮喘的药物
通常来说,控制药物和缓解药物是治疗哮喘的两大类药物。其中,控制药物就是指需要长期每天使用的药物。这些药物的作用机理为主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂等。而缓解药物是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,包括速效吸入β2-受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物及短效口服β2-受体激动剂等。现在我们着重来了解一下β2受体激动剂:
β2受体激动剂属于哮喘治疗药物中的缓解药物,主要作用是舒张支气管,多在哮喘加重或哮喘急性发作时应用,常见的有以下几种:1 、沙丁胺醇
也称为为万托林、舒喘灵等,是最常用的β2受体激动剂。万托林常用的有两种剂型,一为万托林气雾剂,哮喘患者在院外自用,可直接喷在口腔内,另一种为万托林雾化吸入液,多在医院内使用,需要通过生理盐水稀释后雾化吸入,偶有肌肉震颤、心动过速、头痛等不良反应。
2、异丙喘宁
也称为奥西那林、羟喘等,舒张支气管的作用较沙丁胺醇弱,对支气管平滑肌上的β2受体有较强的选择性,不良反应少。
3、间羟叔丁肾上腺素
也称为特布他林、博利康尼、间羟舒喘宁等,舒张支气管的作用较沙丁胺醇强,对支气管平滑肌上的β2受体有较强的选择性,偶可见心血管不良反应。
4、双氯醇胺
也称为克喘素、克仑特罗等,舒张支气管的作用是沙丁胺醇的100倍,以口服给药为主,见效快,多用于咳痰困难的哮喘患者。
5、沙美特罗
药效可持续12小时,舒张支气管的作用是沙丁胺醇的~倍,以吸入给药为主,多用于夜间哮喘的防治。
6、福莫特罗
药效可持续12小时,吸入给药舒张支气管的作用是沙丁胺醇的10倍,口服给药时是沙丁胺醇的5倍,多用于夜间哮喘的预防与控制。
近年来推荐联合吸入激素和长效Β2-受体激动剂治疗哮喘。这两者具有协同的抗炎和平喘作用,可获得相当于(或优于)应用加倍剂量吸入激素时的疗效,并可增加患者的依从性、减少较大剂量吸入激素引起的不良反应,尤其适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗。
2医学界广泛推崇的治疗哮喘办法
受到医学界广泛推崇和患者青睐的治疗哮喘的办法为——吸入药物预防。吸入疗法具有药物剂量小、起效快、药物局部浓度高、全身不良反应少等优点。在这里,小编就像大家介绍几种常见的气雾剂:
1、沙丁胺醇气雾剂
又名舒喘灵气雾剂、喘乐宁,是哮喘患者的常备药,能迅速缓解急性呼吸困难。用法为喷1~2次/4小时,一天最多只能喷8次。该药作用柔和且相对持久,对心血管系统的不良影响较小,运动前吸入可以预防运动性哮喘发作,偶有恶心、头晕、口干、呛咳等不良表现,停药后多能自行缓解。
2、特布他林气雾剂
又名喘康速气雾剂,也是哮喘患者的常备药,能迅速缓解支气管痉挛。用法为喷1~2次/6~8小时。该药安全性好,偶可见口干、鼻塞、嗜睡、手抖等副反应。
3、丙酸倍氯米松气雾剂
又名必可酮气雾剂,是哮喘患者的预防用药,有抗炎、抗过敏的作用。用法为喷2次/6~8小时,每日不超过20喷。该药吸入体内2~3方能见效,故多为预防用药,不用于急性哮喘发作,偶可见口干、声嘶、喉部不适等副反应,全身不良反应极罕见。
4、色甘酸钠气雾剂
色甘酸钠气雾剂是过敏性哮喘患者的预防用药,尤其适合于儿童患者春秋哮喘高发季节前1~2周使用。使用方法为喷1~2次/6~8小时。不良反应有咽部不适、恶心、咳嗽等。
3采取综合治疗手段 大家一起来防治哮喘
对哮喘患者及其家庭和社会,哮喘都有明显的危害。所以,治疗哮喘是很有必要的。在哮喘各类型中,气道炎症几乎是它们的共同特征,也是哮喘临床症状和气道高反应性的基础。气道炎症存在于哮喘的所有时段。大家都知道,目前哮喘尚不能根治,但是以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。
哮喘治疗应采取综合治疗手段,包括:避免接触过敏原及其他哮喘触发因素,规范化的药物治疗,特异性免疫治疗及患者教育。国际一项研究表明,经氟替卡松/沙美特罗固定剂量升级和维持治疗,哮喘控制率接近80%。尽管从患者和社会的角度来看,控制哮喘的花费似乎很高,而不正确的治疗哮喘其代价会更高。大多数患者习惯于用抗生素来治疗哮喘,其实这是不完全正确的。大多数哮喘急性发作并非由细菌感染引起,应严格控制抗菌药物的使用的指征,除非有细菌感染的证据,或属于重度或危重哮喘急性发作。
了解各型支气管哮喘,从而采取不同的治疗方法,从而更好的治疗哮喘,恢复健康。
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