包茎（phimosis）指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收，包皮退缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口
1正确区分包皮过长与包茎 包茎手术何时做最好
包茎（phimosis）指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收，包皮退缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。若包茎严重，可引起排尿困难甚至尿潴留。包皮垢积累时，可有阴茎头刺痒感。长期慢性刺激，可诱发感染与癌变，白斑病及结石。
包茎有这四个常见类型
包茎的类型有很多种，常见的有：
1、先天粘连型：阴茎头被包皮整个盖住，且包皮内层皮肤与龟头粘在一起，对性生活影响极大。主要是龟头无法与阴道直接接触，患者无法体验性快感，也就无法完成正常的性生活。这种情况很严重，应通过手术剥离开。
2、包皮嵌顿型：勉强可将包皮后翻，但包皮口较紧，当强行后翻时，使得狭窄的包皮口卡在龟头上，不能恢复，患者会出现撕心裂肺般的疼痛，阴茎头充血、水肿，甚至出现坏死，这就是常说的包皮嵌顿。
3、半包型：日常龟头只露出1/2，龟头虽能保持干燥，但若包皮口过于狭窄，阴茎勃起时龟头充血胀大，不能穿过狭窄的包皮口，使包皮过度牵拉导致剧烈疼痛，即使穿过包皮口，但狭窄的包皮口被膨大的龟头胀得出现撕裂般的疼痛。
4、全包型：包皮将整个阴茎头盖住，但能后翻，露出龟头，包皮可复位，这种情况较常见，患者没明显柑橘，就会忽视治疗。全包型最容易导致龟头炎、尿道口炎，若炎症没及时治疗，向深部扩散以引发前列腺炎、输精管阻塞等，比半包型危害更大。
正确区分包皮过长与包茎
包茎是指包皮口狭小，包皮难以上翻者。判断是包茎还是包皮过长，可以通过自我检查进行确定，方法是：在阴茎部涂搽肥皂，使包皮内外润滑，左手固定阴茎，右手将包皮向后推并翻转，若能顺利将包皮上翻，为包皮过长；若包皮口太小不能上翻，即为包茎。包茎多数为先天性。有一部分是在包皮过长的基础上反复感染，造成粘连不能翻起所致。
包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎，包皮口窄如针孔，排尿时包皮鼓起如球，排尿不畅。由于包茎、尿道口狭窄，排尿时膀胱括约肌收缩，膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时，也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力，尿液沿输尿管返流，输尿管、肾盂扩张，引起上尿路细菌感染，疤痕形成，而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。
包茎手术最佳时机是4到5岁
包茎是包皮完全覆盖阴茎头 而且不能上翻至阴茎冠状构。生理性3岁以内上皮粘连吸收后自愈。否则便成真性，妨碍阴茎发育，排尿时尿液在包皮内积聚，引起包皮龟头炎，尿道外口狭窄，包皮垢结石，甚至诱发癌变。一般是越早治疗治疗越好，以免加重病情，影响身心发育。
目前各个国家和地区均无统一的手术最佳年龄，如果患儿反复感染，排尿困难，可随时手术，包茎手术的最佳时机是学龄前期4-5岁以后，如患者反复尿道感染或包皮与阴茎间形成斑痕，应尽早手术。包茎就是包皮口狭小，包皮不能向外翻转，从而不能暴露阴茎头。
2如何区分包茎与包皮过长
病人：包茎和包皮过长有什么区别呢？
医生：包茎或包皮过长都是包皮把整个龟头盖住了。包茎是指包皮不能上下翻动，包皮的口非常小。包皮过长则可用手把包皮翻开，让龟头露出来。
病人：长期下去有没有什么影响？
医生：从后果来讲，包茎比包皮过长严重。主要是因为包皮过长可以把它翻开清洗，而包茎翻不开，里面的包皮污物可以刺激包皮组织和龟头组织，一旦发生感染，很容易诱发包皮炎、龟头炎，治疗起来就有非常困难。所以，包茎或包皮过长都要做手术。
病人：包皮翻开后看见里面很红，是不是正常的？
医生：这是由于长期包在里面，平时受到的刺激比较少，所以说看起来比较娇嫩，手术以后就没有了。
病人：一般的医院都能做手术吗？要住院吗？
医生：一般的医院都能做手术。这是一个门诊手术，一般半个小时就做好了，一般采取包皮环切手术。
病人：包皮过长，影响阴茎的发育吗？
医生：不会。包皮过长和阴茎发育没有直接的影响。
病人：我的阴茎只有5CM，但勃起的时候有11CM，算不算正常？
医生：应该是正常的。因为正常阴茎的长度范围比较大，有人认为在皮软情况下6－10CM，勃起时11CM－14CM都算正常。它的长度测量也有一定的讲究，最好由医生来估计，因为0。5CM是很不容易判断的。如果皮下组织脂肪厚一点，就有可能影响到长度的测量
3包皮过长与包茎有区别 教你如何区分包茎和包皮过长
包皮过长与包茎常常会被结合在一起说，但实际上包皮过长和包茎是两种不同的疾病。其对男性朋友的健康的危害程度也是不同的。那么这两种常见的容易被混淆的疾病要如何进行区别了，患了包皮过长和包茎应该怎么办呢？
小儿包皮过长与包茎如何区别
包皮过长是指包皮盖没了尿道口，但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生，经常或每日清洗包皮积垢，这样可防止发生阴茎头炎症。
包茎是指阴茎的包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。一般分先天和后天两种。先天性包茎指婴儿出生时包皮与阴茎头之间粘连，数月后粘连逐渐吸收，包皮与阴茎头分离。
大多数男孩子包皮与阴茎头分离可持续到青春期，随着阴茎的发育和勃起，包皮可自行向上退缩外翻而显露阴茎头。有包茎的孩子，由于分泌物积留于包皮下，经常刺激粘膜会造成阴茎头包皮炎。
专家表示，判断孩子怎样算是包皮过长，还是包茎，只要父母翻翻孩子的包皮即可，能翻开并露出尿道口和阴茎头的即是包皮过长，如果包皮不能翻开并显露阴茎头的即为包茎。
成人包皮过长与包茎如何区别
包皮过长与包茎的区别之一：症状不同
1、包皮过长的症状
包皮过长的症状是指包皮盖没了尿道口，但能翻上并露出尿道口和阴茎头。包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。包皮过长可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露；假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。
2、包茎的症状
包茎的症状是阴茎的包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。分先天和后天两种。先天性包茎指婴儿出生时包皮与阴茎头之间粘连，数月后粘连逐渐吸收，包皮与阴茎头分离。大多数男孩子包皮与阴茎头分离可持续到青春期，随着阴茎的发育和勃起，包皮可自行向上退缩外翻而显露阴茎头。有包茎的孩子，由于分泌物积留于包皮下，经常刺激粘膜会造成阴茎头包皮炎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头的损伤。
包皮过长与包茎的区别之二：危害不同
包皮过长最大的危害就是因为清洁不彻底而导致的包皮和龟头炎症的出现，同时因为包皮的刺激可能会导致早泄。
包茎的危害则比较大。首先会造成不射精。同时有潜在的引发病变症的危险。在一些包茎的患者，如果出现反复的尿道口感染，就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连，影响龟头的正常发育，严重的会出现龟头畸形。
无论包皮过长和包茎的区别怎样，两者都对男性的身体健康和性生活有着很大的影响，甚至严重者还可导致阳痿，早泄及不育等。
患了包皮过长与包茎后，临床表现多为一些局部的炎症，反复形成包垢并可以有异味，于是有些患者就会自己服用一些抗生素类的药物，加外洗清洁，这种治标不治本的办法虽然能使炎症很快得到控制，但一段时间后就又出现上述症状。而且还因同抗生素产生抗药性，对于真菌感染引起的包皮龟头炎，使用抗生素药往往会使病情加重，因此对于包皮过长与包茎的患者，必须在清洁消炎的基础，手术将过长的包皮或包茎彻底从根本上解决了，这是目前比较有效的办法。
健康网温馨提示：小儿如果包皮过长可先观察一段时间在进行手术，而如果是小儿包茎或是成人包皮过长与包茎的话，一定要尽早进行手术，消除其对身体的不良影响。
4包茎过长并非都需要动手术
晓旻今年10岁，有件事让他妈妈挺矛盾：原来她几个同事的儿子都做了割包皮术，自己的儿子要不要去做这个手术。为此，她还特意观察了儿子的“宝贝”，心里还是没谱。
泌尿外科副主任医师张久敏介绍，暑假的确有不少家长带孩子到医院做包皮手术，患儿的年龄从几个月到七八岁的都有。不过，有一个比较明显的现象就是，有些上幼儿园的小朋友，在体检时发现包皮有问题，所以就被要求去医院做包皮手术。其实，很多家长对小儿包皮手术并不是很了解，也不知道是不是该做。
包茎就是指包皮长以及包皮口狭窄，包皮不能翻起来，阴茎头不能外露。新生儿都是如此，但是到了3-4岁时，随着孩子的发育，大部分狭窄的包皮口扩张开了，然后包皮能翻起来的占到了90%。
正常情况下，包皮是上翻的，即龟头外露，而包皮过长就是包皮把龟头完全覆盖包裹，向上拉才可露出龟头。如果包皮口狭小，包皮不能向龟头后方翻转则为包茎。有些国家男孩一出生就会做包皮手术，为的是避免如果以后包皮过长或包茎，包皮内藏垢纳污引起龟头炎、包皮炎、粘连，甚至是阴茎癌。
生理性包茎在小男孩中非常普遍，但大多可以自愈。一些包皮不能上翻、阴茎头不能外露的男孩，阴茎头和包皮脱落的上皮细胞和皮脂腺的分泌物就不能排出去，存留在包皮和阴茎头之间。这种情况会带来一些问题，比如继发感染、红肿、脓性分泌物等。
如果孩子的包皮从外面看硬结（包皮垢）比较多，这就提示了有可能会造成感染，家长要引起注意。再就是给孩子洗澡时要注意观察孩子包皮颜色，如果是经常红肿，就可能有感染了，应该去医院看医生。
贴心提示
孩子多大可做割包皮术有些家长还真不知道什么时候带孩子做包皮手术合适，年龄太小怕他还没有发育好，年龄太大又担心包皮过长引起的问题严重。张久敏说，幼儿如果因为包茎反复感染、尿线细小或包皮口疤痕化，可以在2-3岁的时候进行包皮环套手术。孩子如果是一般的包茎或者包皮过长，可在7-10岁时进行手术，手术后1-3天会感觉疼痛，7-10天后伤口就可痊愈了。
5小儿包茎手术最佳时间是4岁
欧美的一些国家，认为新生儿痛域低且应尽早预防，所以约70%以上在出生后不久便要接受包皮环切术。近年来有人对此提出置疑，包皮环切术真的那样解决问题吗？男科专家主张慎重对待，除非必要、或至少无害时才应实施这一手术。
其实小儿真正的包茎并不多见，更多的是包皮过长，而这些包皮过长的患者并不存在局部的病理改变，也不是非采取外科手术治疗不可。现代医学认为包皮环切术的指征应该是包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者，或是成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。
儿童期的包皮过长是正常的，婴儿有包茎或儿童有包皮过长，如无并发症，不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失；另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩，扩大包皮囊口，就会露出阴茎头，也不必手术切除，包皮手术最好在四岁以上治疗比较好。
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