患者阳某某,女性,46岁,湖南常德人。4月开始出现大便带血,她把症状说给一个当医生的朋友,医生朋友很轻松地就诊断了:估计是痔疮,建议去医院专科进一步检查。她去了医院,却没想到碰到个
1肿瘤防治十大误区之直肠癌的症状介绍
患者阳某某,女性,46岁,湖南常德人。4月开始出现大便带血,她把症状说给一个当医生的朋友,医生朋友很轻松地就诊断了:估计是痔疮,建议去医院专科进一步检查。她去了医院,却没想到碰到个医生是男的。她想,为了这么个不要命的病要那么有失体面地趴在床上接受男医生的检查?她过不了心里那道坎。于是,她出了医院就在药房买了治痔疮的药,再没去医院看病。经过间断用药后,便血情况也时好时坏。
自10月下旬开始,她自觉便血情况较以往加重,主要表现在便血量增多、粪形变细、大便恶臭,同时伴有肛门坠胀及便不尽感。直到年底,单位组织了一次体检,做肛肠检查的是个女医生,年纪很大。医生一检查顿时紧张了:哪是什么痔疮呀,估计是直肠癌。医生的诊断没错,经过简单的直肠镜肿块活检后她被确诊是:直肠癌。
为了进一步手术治疗,她立刻来我院求诊,以直肠癌收住我院。医务人员经过认真手术前准备,为病人实施了腹腔镜手术治疗,但因为癌症离肛门很近,病变已不是早期,所以她只能在直肠全部切除之后永久性肠造瘘,只有这样才能保住生命。所幸的是,在医务人员的精心治疗下,手术后病人得到了快速的康复。但代价就是终身要带一个人工再造的排便口,大肠的排泄物就从那个人工粪口中排出,每天需要按时清理粪袋。
专家建议:
在中国,80%以上的直肠癌病例在初期曾被误诊为痔疮,即便在国外,也能到70%。到底有多少直肠癌曾被误诊为痔疮,我看到的统计,以被误诊的程度不同,从60%到90%不等,特别是年轻人,更容易忽视已有的症状。乒坛名宿庄则栋直肠癌被误诊为痔疮长达两年,最终确诊之时已是晚期,这令我们深感遗憾。
直肠癌与痔疮的症状区别在哪里?如果是痔疮,多数虽有便血,但没有大便变细、变扁,大便次数改变也不明显,而且血色鲜红不和大便混合,只是在大便表面的滴血,是线状流血,喷射状出血。而直肠癌多数有大便形状的改变,也就是变细、变扁,病人便意频繁,但每次都觉得排不干净。直肠癌的便血常伴有黏液,在黏液血便中,大便和血混合在一起。如果到医院检查,也并不困难,一般医生做个直肠指检就可以确诊,大部分直肠癌可以通过指检被发现,因为75%的直肠癌都长在指检所能达到的范围内。
本案例提醒我们,直肠癌初期极容易被误诊为痔疮,只需患者稍加警惕,直肠癌的早期发现是完全可能的。如能早期发现,直肠癌的治疗效果是很不错的。区别痔疮与直肠癌在临床上只要做一些简单的检查就能达到目的,一般说来,直肠指检能发现75%以上的直肠癌,乙状结肠镜检查几乎能发现所有的直肠癌。
其他误区:
1、痔疮会演变成直肠癌。(3%)
痔疮,息肉,溃疡都是常见的肠道疾病,但不会导致直肠癌的发生。但如果是确定是直肠癌,也不能当成上述疾病来治疗。两者很容易混淆,能做的就是进行彻底检查。
2、没有症状的患者不必要肠镜检查。(17%)
直肠癌的主要症状包括便血、腹痛、腹泻、消瘦等。但是大多数患者在发病初期都不会表现出具有特异性的临床症状,无法引起患者的足够重视。直肠镜检查、无痛内镜检查有利于早期发现。
2护理直肠炎的三种方法
大家都很清楚,直肠炎是一种常见的肠道炎症,健康网的专家说,主要引起的原因是由于不良的饮食习惯,对待这种疾病,仅仅治疗是不够的,更重要的是它的护理,那么,直肠炎该如何护理呢?健康网的专家表示,直肠炎日常护理一定要注意,饮食、睡眠和心情等,这与患者的恢复都有很大的关系。那么下面就让我们一起看看直肠炎的护理吧。
一. 保暖:不要着凉.睡眠:要有充足的睡眠,不要熬夜急性直肠炎长期不愈,则变为慢性直肠炎。直肠粘膜及其下层肥厚者,为慢性肥大性直肠炎;如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者,称为慢性萎缩性直肠炎。
二. 保持良好的心情:情绪一定要稳定,在任何治疗中,保持良心的心态对于治疗和康复来说都是必要的。
三.直肠炎的膳食安排:直肠炎急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果。可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类;另外患者注意,清淡和软烂无刺激性饮食,规律进食,才有利于病的恢复。
以上就是直肠炎的护理的相关介绍了,相信大家都应该了解了吧。健康网的专家提醒:在直肠炎的恢复期间,护理是尤为重要的,因此,患者一定要注意好保暖、保持良好的心情、妥善安排饮食,如果在这期间有任何异常,要及时到正规医院去进行检查,保证身体健康安全。
3经常性腹痛腹泻不可忽视
炎症性肠病,对于我国大多百姓而言非常陌生,甚至闻所未闻。然而,随着饮食结构、环境因素等的改变,炎症性肠病这一欧美常见病,近年在我国的发病明显上升,但由于百姓乃至一些非专科医生对此病的知晓度很低,常常导致患者漏诊和误诊,在治疗上走很多弯路。
欧美常见病在我国悄然上升
25岁的小林半年前出现腹痛、腹泻和黏液便,他以为是一般的肠炎,也没在意。随着疾病的发展,症状明显加重,常常排黏性脓血便并伴低烧、乏力、贫血等,到医院经肠镜等一系列检查,确诊为克罗恩病,是"炎症性肠病"的一种。
炎症性肠病是一组慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。该病在欧美国家很常见,美国有140万炎症性肠病患者,每年有3万多新发病例。近些年,这一欧美常见病在我国呈现明显增长趋势。"以广东省人民医院为例,去年就接诊400多个炎症性肠病患者。"
目前,炎症性肠病的病因还不十分明确,可能跟人们的生活习惯、感染、遗传、免疫过度应答有关。广东省人民医院消化内科副主任医师岑荣英认为,过度食用冰箱食物、饮食习惯不良、先天免疫失调等都可能导致炎症性肠病。最有可能的原因是肠道微生物感染诱发免疫系统出现紊乱所致。免疫系统是人体重要的防御系统,可保护人体免受细菌、病毒和其他微生物的侵害。但如果免疫系统功能异常,其攻击的对象就不是入侵身体的外来物质,而是患者自己的肠道组织,从而引起炎症性肠病。
除了消化道的症状外,炎症性肠病还会引起身体其他问题,如关节炎、反复发生的口腔溃疡、发热、虹膜炎、皮肤结节性红斑等。
经常腹痛、腹泻别大意
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,范围多自直肠、乙状结肠开始,可逆行向上发展,甚至累及全结肠及末段回肠。临床主要表现为肠道糜烂、腹泻、腹痛、排黏液便或脓血便;克罗恩病为一种慢性肉芽肿性炎症,病变主要累及末段回肠及其邻近结肠,也可累及空肠、全结肠甚至是口腔、食管、胃等整个消化道,临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管和不同程度的全身症状。
由于很多疾病都会出现腹痛、腹泻的肠道表现,且炎症性肠炎过去在国内并不常见,因此,该病常被误诊为功能性胃肠病、结肠慢性炎症等,直到症状反复加重或有明显并发症时才意识到诊断有误。
坚持规范治疗防恶变
炎症性肠病可增加大肠发生癌变的危险性。国外的一项统计显示,左半结肠炎患者的癌变率是正常人的2.8倍,全结肠炎患者的癌变率是正常人的15倍,而幼年起病的全结肠炎患者的癌变率甚至是非患者的162倍。岑荣英指出:"也就是说,炎症性肠病发病年龄越小、病变越广、病情越重,癌变率就越高。因此,坚持长期、规范治疗,防止恶变成为关键。"
由于疾病反复发作,炎症性肠病患者的消化道往往很脆弱,因此,患者应限制摄入膳食纤维和乳制品,注意补充蛋白质、多种维生素及微量元素等。患者可以通过食谱日志来记录哪些食物可以缓解不适,哪些则加重症状。对于可能加重病情的食物(如虾蟹等),尽量不要食用。
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