每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范文呢?以下是小编为大家收集的优秀范文,欢迎大家分享阅读。
最新会诊手术协议书如何写一
2.组织并督促科室人员完成本科室职责范围内的各项工作目标、指标和任务,确保医院政令的正确及时传达与执行,确保本科室各项工作的有序开展和有效管理。
3.贯彻落实手术室护士长岗位责任制和工作标准,加强手术室护士工作的协作与配合,建立起手术室护士长良好的工作网络。
4.根据手术室任务和护理人员情况进行科学分工,安排手术,安排各种值班,指挥各种抢救,必要时亲自参加。
5.督促检查所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格要求无菌操作规则,做好伤口愈合统计;经常巡视各手术间,督促检查工作执行情况,严防差错事故。
6.根据本科实际情况,组织领导本科开展整体护理,对本科护理人员进行思想素质教育,教育护理人员加强责任心,树立以病人为中心的服务理念,使本科护士做到:仪表整洁大方、不戴首饰、讲话和气耐心、服务周到。
7.督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气、手、物表、消毒液和无菌物品等的细菌培养,鉴定消毒效果,保持手术间的环境要求。
8.组织本科护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
9.与相关行政部门一起参与本科室员工的面试工作,包括新员工的招聘和老员工的续聘。
10.协助制定本科室奖金分配方案,核算奖金分配中的工作量指标,并上报。
11.组织领导本科护理人员的业务学习及技术训练,能随时为护师提供各方面的知识并能作指导、教育工作,评估每一位护理人员的工作水平并参加护理继续教育,保证护理人员的业务水平达到护理质量标准。
12.负责本科室护理人员的晋升、奖惩、调配工作,提出升、调、奖、惩意见。
13.在医院科研规划的指导下,制定本科室科研计划,组织全科人员学习,负责组织学习和运用国内外先进的护理经验,开展新技术、新护理方法的科学研究工作,并根据本科室的具体情况提出新的战略或对策,及时总结经验。
14.积极组织并召开护理人员会议,讨论有关工作、程序、制度的更改,促进信息沟通,提高手术护理质量。
15.负责手术室的药品,器材,敷料,卫生设备等物请领、申购、报销工作,并随时检查急诊手术用品的准备情况,检查毒,麻、限剧药及贵重器械的管理情况。
16.负责处理发生的护理纠纷、投诉、差错等事件,并针对发生的问题进行深入分析,提出解决办法或改进建议。
17.做好院感各项监测工作,对传染病人做好预防性隔离措施,以防员工和其他病人受到传染。
18.安排手术室的排班工作,对每一位护理人员在排班上的要求有明确的答复。
19.参与科研教学工作,制定本科室护理人员的进修生、实习生的培训计划。
20.按规定及要求参加公司及医院组织的各类有关会议、活动,实施各类相涉于本科室工作的会议决议,承办医院各类会议授权或要求承办的事务。
21.负责协调本科与其他科室、行政主管单位的工作及信息沟通。
22.及时向主管院长和护理部汇报护理工作各类问题、提出建议、反馈各类信息,定期向护理部汇报当月工作情况及下月工作计划。
23.做好科室财物的预算和管理,组织对手术室护理内部预算指标进行平衡,节约成本。
24.完成院领导指派的各项临时性工作任务。
最新会诊手术协议书如何写二
1.在护理部主任和科主任领导下,负责术前准备室、手术室和麻醉恢复室的业务、教学、科研和行政管理工作。
2.组织并督促科室人员完成本科室职责范围内的各项工作目标、指标和任务,确保医院政令的正确及时传达与执行,确保本科室各项工作的有序开展和有效管理。
3.贯彻落实手术室护士长岗位责任制和工作标准,加强手术室护士工作的协作与配合,建立起手术室护士长良好的工作网络。
4.根据手术室任务和护理人员情况进行科学分工,安排手术,安排各种值班,指挥各种抢救,必要时亲自参加。
5.督促检查所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格要求无菌操作规则,做好伤口愈合统计;经常巡视各手术间,督促检查工作执行情况,严防差错事故。
6.根据本科实际情况,组织领导本科开展整体护理,对本科护理人员进行思想素质教育,教育护理人员加强责任心,树立以病人为中心的服务理念,使本科护士做到:仪表整洁大方、不戴首饰、讲话和气耐心、服务周到。
7.督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气、手、物表、消毒液和无菌物品等的细菌培养,鉴定消毒效果,保持手术间的环境要求。
8.组织本科护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
9.与相关行政部门一起参与本科室员工的面试工作,包括新员工的招聘和老员工的续聘。
10.协助制定本科室奖金分配方案,核算奖金分配中的工作量指标,并上报。
11.组织领导本科护理人员的业务学习及技术训练,能随时为护师提供各方面的知识并能作指导、教育工作,评估每一位护理人员的工作水平并参加护理继续教育,保证护理人员的业务水平达到护理质量标准。
12.负责本科室护理人员的晋升、奖惩、调配工作,提出升、调、奖、惩意见。
13.在医院科研规划的指导下,制定本科室科研计划,组织全科人员学习,负责组织学习和运用国内外先进的护理经验,开展新技术、新护理方法的科学研究工作,并根据本科室的具体情况提出新的战略或对策,及时总结经验。
14.积极组织并召开护理人员会议,讨论有关工作、程序、制度的更改,促进信息沟通,提高手术护理质量。
15.负责手术室的药品,器材,敷料,卫生设备等物请领、申购、报销工作,并随时检查急诊手术用品的准备情况,检查毒,麻、限剧药及贵重器械的管理情况。
16.负责处理发生的护理纠纷、投诉、差错等事件,并针对发生的问题进行深入分析,提出解决办法或改进建议。
17.做好院感各项监测工作,对传染病人做好预防性隔离措施,以防员工和其他病人受到传染。
18.安排手术室的排班工作,对每一位护理人员在排班上的要求有明确的答复。
19.参与科研教学工作,制定本科室护理人员的进修生、实习生的培训计划。
20.按规定及要求参加公司及医院组织的各类有关会议、活动,实施各类相涉于本科室工作的会议决议,承办医院各类会议授权或要求承办的事务。
21.负责协调本科与其他科室、行政主管单位的工作及信息沟通。
22.及时向主管院长和护理部汇报护理工作各类问题、提出建议、反馈各类信息,定期向护理部汇报当月工作情况及下月工作计划。
23.做好科室财物的预算和管理,组织对手术室护理内部预算指标进行平衡,节约成本。
24.完成院领导指派的各项临时性工作任务。
最新会诊手术协议书如何写三
会诊内容: 不明原因发热
患者姓名:
住院号:335463 性别:男 病区/床号:18 住院日期:-12-25 床位医师:蒋建光、蒋林
入院诊断: 心功能ⅲ级,扩心病、高血压3级(极高危)、发热待查。双侧上颌窦炎?肺部感染?感染性心内膜炎
当前诊断:
用药历史:头孢曲松、替硝唑、左克,阿奇霉素、头孢米诺钠、青霉素、万古霉素
患者现状:仍发热,血沉111mm/h,4次痰培养阴性,血培养5次均为阴性,
痰找霉菌、tb均阴性,骨髓培养1次阴性,增生性贫血,肺部ct示左下肺感染。肿瘤指标未见异常,血rt 14.5×10,hb 由103降至74.8/l,有些耳背。
建议:1、患者先后使用了7种抗生素,患者诉说有听力下降,可能与用药有关,如大环内酯类阿奇霉素使用了8天,阿司匹林使用6天,两药重叠了6天,都有使耳听力下降,所以1月9号换用万古霉素的时候,药师已提醒医生注意万古霉素有耳毒性、肾毒性,随时监测,调整剂量。 9
2、另左克和海超也有肾毒性,海超和万古霉素重叠使用了2天,注意检查肾功能。
3、患者血红蛋白呈下降趋势,不知是否与用药有关。
记录人:陈
最新会诊手术协议书如何写四
1.在护理部主任和科主任领导下,负责术前准备室、手术室和麻醉恢复室的业务、教学、科研和行政管理工作。
2.组织并督促科室人员完成本科室职责范围内的各项工作目标、指标和任务,确保医院政令的正确及时传达与执行,确保本科室各项工作的有序开展和有效管理。
3.贯彻落实手术室护士长岗位责任制和工作标准,加强手术室护士工作的协作与配合,建立起手术室护士长良好的工作网络。
4.根据手术室任务和护理人员情况进行科学分工,安排手术,安排各种值班,指挥各种抢救,必要时亲自参加。
5.督促检查所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格要求无菌操作规则,做好伤口愈合统计;经常巡视各手术间,督促检查工作执行情况,严防差错事故。
6.根据本科实际情况,组织领导本科开展整体护理,对本科护理人员进行思想素质教育,教育护理人员加强责任心,树立以病人为中心的服务理念,使本科护士做到:仪表整洁大方、不戴首饰、讲话和气耐心、服务周到。
7.督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气、手、物表、消毒液和无菌物品等的细菌培养,鉴定消毒效果,保持手术间的环境要求。
8.组织本科护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
9.与相关行政部门一起参与本科室员工的面试工作,包括新员工的招聘和老员工的续聘。
10.协助制定本科室奖金分配方案,核算奖金分配中的工作量指标,并上报。
11.组织领导本科护理人员的业务学习及技术训练,能随时为护师提供各方面的知识并能作指导、教育工作,评估每一位护理人员的工作水平并参加护理继续教育,保证护理人员的业务水平达到护理质量标准。
12.负责本科室护理人员的晋升、奖惩、调配工作,提出升、调、奖、惩意见。
13.在医院科研规划的指导下,制定本科室科研计划,组织全科人员学习,负责组织学习和运用国内外先进的护理经验,开展新技术、新护理方法的科学研究工作,并根据本科室的具体情况提出新的战略或对策,及时总结经验。
14.积极组织并召开护理人员会议,讨论有关工作、程序、制度的更改,促进信息沟通,提高手术护理质量。
15.负责手术室的药品,器材,敷料,卫生设备等物请领、申购、报销工作,并随时检查急诊手术用品的准备情况,检查毒,麻、限剧药及贵重器械的管理情况。
16.负责处理发生的护理纠纷、投诉、差错等事件,并针对发生的问题进行深入分析,提出解决办法或改进建议。
17.做好院感各项监测工作,对传染病人做好预防性隔离措施,以防员工和其他病人受到传染。
18.安排手术室的排班工作,对每一位护理人员在排班上的要求有明确的答复。
19.参与科研教学工作,制定本科室护理人员的进修生、实习生的培训计划。
20.按规定及要求参加公司及医院组织的各类有关会议、活动,实施各类相涉于本科室工作的会议决议,承办医院各类会议授权或要求承办的事务。
21.负责协调本科与其他科室、行政主管单位的工作及信息沟通。
22.及时向主管院长和护理部汇报护理工作各类问题、提出建议、反馈各类信息,定期向护理部汇报当月工作情况及下月工作计划。
23.做好科室财物的预算和管理,组织对手术室护理内部预算指标进行平衡,节约成本。
24.完成院领导指派的各项临时性工作任务。
最新会诊手术协议书如何写五
第九条 凡需住院手术的患者,应做好手术前各项检查,明确诊断,选择好手术适应证后,方可决定手术,科室要严格遵照各级医师手术范围合理安排手术人员。
第十条 手术前,负责医师填写好手术知情同意书,患者填写委托书者,可由被委托人签署。患者危重急需手术,但无行为能力且家属不在时,由科室或急诊值班医师报告医教部(医疗科)或总值班,批准后方可手术,但病历中必须详细记录以便备查。
第十一条 凡住院施行的手术,手术前负责医师都要写好术前小结或术前讨论,并由上级医师阅批后签字。
第十二条 重大、疑难、复杂手术、致残手术以及新开展的手术,均应采取慎重态度,填写特殊手术申报单报医务科,经院领导审批后方可实行。此类手术必须进行术前讨论,由科主任或主任(副)医师主持,手术医师、麻醉师、护士长及有关人员参加。讨论内容由负责医师记入病历,并报告医务科,必要时医务科派人参加术前讨论。
第十三条 择期手术需于手术前1天,由主治医师填写手术通知单,科主任或主任(副)医师签字后送手术室,由手术室安排手术。
第十四条 急症手术应由主治医师填写急诊手术通知单,并由上级主刀医师签字后送手术室,手术室或麻醉科应积极主动配合急诊手术,不准无故刁难、推脱或拒绝。
第十五条 术前麻醉师必须检查手术患者,如术前准备不符合麻醉要求,麻醉师有权决定延期手术。
第十六条 各级医师要严格按照制定的"各级医师手术范围"进行手术。
第十七条 进修医师及学生参加的手术,必须有本院医师参加并负责进行指导,手术中出现的任何问题,均由本院医师负责。
第十八条 参加手术人员要严格执行手术室的各项规定,术前认真核对患者姓名、性别、床号、诊断、手术部位后,方可手术。对违反制度以及不按无菌技术进行操作的医务人员,护士长有权停止手术,并根据情节及造成的后果追究个人责任。
第十九条 手术中,术者和助手应密切配合。参加手术人员在术中对患者应高度负责,不得谈论与手术无关的话题,在患者紧张状态下更应严格执行医疗保护性制度。台上会诊时,有关人员应随请随到,如发生意外,台上和台下医务人员要积极采取措施,由主刀医师负责组织抢救,并酌情请示上级医师或报告有关领导协助处理。手术当中主刀或助手发生意外(如晕倒等情况),由在场的最高职称人员决定替代人员或启动人员紧急替代程序。
第二十条 严格执行查对制度,防止差错事故。缝合前,术者和助手应仔细检查术野内是否有活动出血和异物存留。手术结束,要对患者的全身情况和手术情况做一全面严格检查。 第二十一条 患者手术后如病情允许,由手术室护工、负责医师一同送回病房,全麻或重危患者及麻醉师或手术医师认为有必要的患者,麻醉师应陪同送回病房。手术医师应开好术后医嘱,并向病房值班人员交待注意事项。
第二十二条 手术前应由麻醉科会诊,填写麻醉谈话单,由患者本人签字,患者填写委托书者,可由被委托人签字。手术后,麻醉医师在将患者送回病房前应与病房医师、护士交待手术、麻醉经过及注意事项,当面测血压、脉搏、呼吸。
最新会诊手术协议书如何写六
第八条 手术审批权限是指对各类手术的审批权限,是控制和手术质量的关键。
1、一般手术:原则上经科室术前讨论,由科主任或科主任授权的科室副主任审批。
2、四类手术:由科主任审批,高年资副主任医师以上人员签发手术通知单,报医务科备案。特殊病例手术须填写《重大、致残手术审批单》,科主任根据科内讨论情况,签署意见后报医务科,由院领导批复后施行。
3、开展重大探索性、科研性、医疗机构临床准入管理的手术项目,应按规定报上级卫生部门审批,重大涉及生命安全和社会环境的项目还需按规定上报国家有关部门批复。
凡属下列之一的可视作特殊手术:
(1)手术可能导致毁容或致残的;
(2)同一患者因并发症需再次手术的;
(3)高风险手术;
(4)本单位新开展的`手术;
(5)可能引起或涉及医疗纠纷的手术;
(6)被手术者系外宾,华侨,港、澳、台同胞,特殊人士等;
(7)外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。
凡属上述情况之一的可视作特殊手术,须经科室认真进行术前讨论,经科主任签字后,报医务科备案,必要时经院内会诊或报主管院领导审批。执业医师,异单位,异地行医手术,需按《执业医师法》的要求办理相关审批手续。外藉医师的执业手续按国家有关规定审批。 此外,在急诊或紧急情况下,为抢救患者生命,经治医师应当机立断,争分夺秒积极抢救,并及时向上级医师和总值班汇报,不得延误抢救时机。
最新会诊手术协议书如何写七
20xx年,手术室护理工作将紧紧围绕“以人为本、以病人为中心”的主题,特制定20xx年手术室护理工作计划。计划如下:
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
(一)做好临床实习带教工作,加强实习生管理,组织科室带教小组,专人带教。
(二)制定带教计划,定期进行小讲课,组织教学查房技能培训并做好记录。
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。
1、进一步健全和完善各项管理制度,狠抓落实,使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。
2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
3、坚持以人为本的服务理念,精益求精地配合手术。
1、护理技术操作合格率≥90%。
2、护理文书书写合格率≥90%。
3、急救药品物品完好率≥100%。
4、消毒灭菌合格率≥100%。
5、手术室质量管理合格率≥90%。
6、护理安全合格率≥90%。
7、年护理差错事故、压疮发生次数为0。
8、年护理投诉率为0。
9、病人对护理服务的满意率≥92%。
10、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%。
12、科室检查合格率≥90%。
(一)人员管理
1、在护理人员配置上,尽早达到国家规定的手术间和护士比例1:3。满足工作需要,保证工作质量。
2、逐步做到分层使用护士。
(1)根据手术室的任务和护理人员情况,密切配合医生完成手术,必要时亲自参加。
(2)认真做好护士技术档案工作。
(3)加强科室护士管理,认真完成各项检查工作,加强科室护士管理,实行弹性排班,充分体现以病人为中心的服务理念,每月对护士工作考核一次。
(二)质量管理
1、认真学习关于《二级中医医院评审标准》细则,结合手术室实际情况,进一步完善护理质量考核标准。
2、抓好质控管理,科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施,科室每月有质量评析并记录。
3、每天检查督导科室工作,晨间提问护士,以保障护理质量,提高护理人员水平。
(三)加强手术安全管理
1、认真组织学习《护士条例》、《患者十大安全目标》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,以提高手术室护理人员的法律意识。
2、加强护理差错事故管理,发现事故及时上报并记录,科室每月组织讨论,分析原因并提出整改措施有记录。
3、严格执行各项规章制度及操作过程,严格查对制度、手术部位标识制度、手术风险评估制度、急救药品物品管理制度,查隐患,定措施,促改进。
4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理,有记录。
5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0。
(四)业务学习及培训
(1)根据科室实际情况及护理部安排,选派护理骨干到上级医院学习新技术,为搬进新手术室打下良好的基础。
(2)护理业务学习,每月组织一次,有记录有讲稿。
(3)专科培训,每月一次,做好新进人员及年轻护士培训。
(4)鼓励科室护理人员在职学习,提高学历,提高知识层次。
(五)更新服务理念
(1)切实转变护理理念,注重人性化服务,积极参与优质护理服务工程,活动,全面提升护理服务质量,以的护理工作状态为病人服务。
(2)实行绩效考核,充分调动护士主动服务意识,根据护理部的要求开展护士评选活动。
(3)每月进行一次患者满意度调查,召开一次公休座谈会,认真听取手术医生及病人的意见及建议,为病人及时解决问题。
(六)院感管理1、进行院感知识培训学习,医疗废弃物分类处置,严格执行手卫生消毒管理,不断提高手卫生的依从性。
2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作,生物检测标本采样,职业防护等方法。
3、加强医疗器械清洗灭菌工作,严格执行消毒技术规范等。
4、做到一人一针一管一用一灭菌合格率100%。
5、积极做好搬进新手术室的人力储备。
20xx年已来临,二级甲等医院的评审,新手术室的起用,我科全体护理人员将在医院及护理部的领导下,积极搞好二级评审工作,与临床医生密切配合,保障护理安全,改善服务态度,为二级甲等评审达标而努力奋斗!
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