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整体护理交班记录范文(汇总9篇)

时间:2021-04-01 02:12:30

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整体护理交班记录范文(汇总9篇)

职位名称:护士。

工作内容:

1.护士长领导下和护师指导下进行工作。

2.参加晨交班几床旁交班,听取交班报告,全面了解病人夜间情况。

3.认真执行各项护理制度,护理常规和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对及交接班工作,防止差错、事故的发生。

4.做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。

5.协助医师的工作,按医嘱给病人进行各项治疗和处理。

6.经常观察病员的病情变化,如发现异常及时通知医生。

7.负责诊室的整洁、安静,做好宣教工作。

8.按期分工,负责领取,保管药品器械和其他物品。

20xx年7月毕业,xxxx卫生职业技术学校护理学。

全国中级计算机:一般经验:2年。

全国中级养老护理员:一般经验:1年。

整体护理交班记录篇六

20xx年,医院组织开展了以“提升职业素质、优化护理服务”为主题的优质护理服务活动。科室也以此为契机,全面深化了护理工作内涵,提升了护理服务水*。为持续改进护理质量,现总结如下:

加强了基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到了提高。从“三基三严”入手,组织培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实,从而保证护理服务质量。

加强了护理专业技术操作培训。按照有关护士岗位技能所规定的训练项目,有计划的对护士进行了技能操作培训与考核,直至合格。

加强了护士礼仪规范学习。强化护士注重“美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节”的意识,使患者感到被理解、被尊重,从而促进疾病的康复。

培训专科护理骨干,提高临床护士的实际工作能力。采取各种形式的学习培训,提高护理人员观察病情、落实护理措施、记录护理文书的业务素质。

强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。

加强了病人重点环节的管理,如病人转运、交接、身份核查等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、护理查房等关键环节,加强护理管理目标的落实。

加强了护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈。全年无重大安全事故发生。

切实加强基础护理,保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视病人,及时观察发现问题,妥善解决。责任护士严格进行岗位管理与考核,并作为绩效评定依据。

每月组织科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。每季度进行患者满意度调查,及时反馈科室。让护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,全年无服务态度投诉发生。

实行apn排班方法,弹性排班。工作忙时加班,闲时轮休,充分满足了病人需求。

责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等,为患者提供连续、全程的优质护理服务。

密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。个体宣教由责任护士根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食等,向病人做每天不少于1次的讲解.集体宣教由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。

深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

今年,我科护理人员“以病人为中心”,以患者满意为目标,努力为患者提供了优质、安全、高效的护理服务,受到病员好评,并被授予成都市“青年文明号”称号。

整体护理交班记录篇七

今年x月,我担任妇产科副护士长一职。在过去这一年时间里,在院领导、妇产科主任及护士长的正确领导和关心帮助下,我坚持^v^以病人为中心^v^的服务理念,坚持以认真严谨的工作态度和积极热情的工作理念投身于学习和工作中。在认真努力且踏实地学习专业知识和医疗护理方面知识的工作中,在获得病员广泛好评和认可我的工作态度的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利的完成了这一年安排的所以工作任务。现简要述职如下:

能够认真贯彻且执行党的基本路线方针和政策,通过报纸、杂志、书籍等方面积极学习政治理论。尊重领导,团结同事。遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和上进的事业心,积极主动地学习妇产科护理专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥,规范操作。严格遵守医院的各项?规章制度,遵守医德规范,积极参加医院和科室组织的各项活动。

从上任的那一天起,我就深深意识到了所面临的压力和挑战。通过将近半年来的工作实践,使我更深层次地认识到了一个副护士长的职责。本着^v^把工作做的更好^v^这样一个目标,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,能够做到换位思考别人的苦处。

在医疗文书的书写过程中做到认真负责,态度端正、头脑清楚。认真学习科室文件书写要求,规范书写一般护理记录,危重护理记录等。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。对于自己的工作要高要求严标准,每次走进病房,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇,耐心的帮他们了解情况、建立信心。为提高每位护士的理论和操作水平,经常组织、参加理论及操作考试。

非常喜欢马云的一句话,他说:^v^一个人的胸怀,是被委屈撑大的。^v^。

工作时间越来越多,经历的事情也越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事,现在看来,都算不上了。凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求,我严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能,做到了理论联系实际。除专业知识的学习外,还注意拓展自己的知识面,广泛的涉猎其他学科的知识,提高自身的思想文化素质。同时,在生活上坚持严谨的态度和良好的作风,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,能与同事和睦相处,积极参加各项活动,不断的丰富自己的阅历。

当副护士长的半年时间很短,也不敢说自己取得了什么成绩。这半年,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,同时,也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说,对科室里的护理工作计划不够全面,处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。

护理工作是平凡的工作,又是一项崇高而神圣的^v^事业。在今后工作中,我将加倍努力,努力在科室护理队伍中,以身作则,起表率作用。

1、扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

2、在院领导、科主任、护士长的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

3、以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

光阴似箭!一转眼,从我加入本院成为一名救死扶伤的护士,工作已有了。我感谢院领导给予我的指导和关心,感谢每一位和我共事的同事的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

整体护理交班记录篇八

(1)每日上午八点准时交班,全体护士均参加,集体站立于办公室中,参加人员须精神饱满,思想集中,严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)重点突出,简明扼要地报告患者的出入量情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚是应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况,同事强调当天的工作重点等。

二、床边交接班。

办公室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、责任护士、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和知道交接班情况(3)来到患者窗前,接班护士、责任护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮情况。

三、交接班内容。

“四看、四查、一巡视”

1、四看:看交班本、医嘱本、护理物品登记本及各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。

2、四查:重点查新入院、危重瘫痪、查大小便失禁、查皮肤情况。

四、交接班程序。

交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范,五交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实,有监督,有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。根据以往存在的问题,为了规范交接班,本科制定了交接班制度和相应的措施,具体如下:

整体护理交班记录篇九

保*临床医疗护理工作的连续*,预防事故的发生。

二、适用范围。

临床科室需要交接班的各护理单元。

三、要求。

1.交接班要求。

(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保*各项治疗、护理工作准确及时地进行。每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。

(2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。

(3)接班者提前5-10分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交班记录本,重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。

(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。

(5)交接双方共同巡视病房,检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。

(6)对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或。

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