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外科病区心得体会和方法 外科工作体会(八篇)

时间:2022-03-24 13:51:08

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外科病区心得体会和方法 外科工作体会(八篇)

我们在一些事情上受到启发后,可以通过写心得体会的方式将其记录下来,它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。那么我们写心得体会要注意的内容有什么呢?下面是小编帮大家整理的优秀心得体会范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

描写外科病区心得体会和方法一

一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,学习在党的____大上的报告,深刻领会____的讲话精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。

二、恪尽职守,重视自身道德修养

当1995年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作以来,本人从不收红包及药品回扣,今年以来拒收红包、药品回扣____多次,清楚记得今年____月份我收治了一位________.而需要住院手术治疗的女性患者,该类手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属____手术中难度最大的____四类手术。在手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,我当时再三拒绝也无济于事,为打消患者的顾虑,我暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。他们说,没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的称号。

三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说 “你不行了”,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得20____年在北京时我有个病人是个癌晚期病人,入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨,大量流脓,恶臭。这样的病情是世界性难题,但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创,经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行,但是这样的情况手术失败率很高,因为手术创面大,肿瘤的根治要求需要切除足够组织,但是植皮需要保留足够多的组织以利成功,我记得当时病人的 一句话“医生你大胆做吧,我信任你,谋事在人,成事在天,就算失败了也不怪你”,后来手术成功了,可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗,出院前对我千恩万谢,每次想起,都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外,在工作时还应经常有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做

手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%或1‰,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:“医生是苦尽,病人则是甘来”。

四、勤学苦练,不断提高专业技术

工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。____年受医院领导委派,本人就读于____,师从于____主任等,并以优异成绩获得____.积极参加“____”等国内外及省地级组织的学术会议、培训班,聆听著名专家学者的学术讲座,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识,通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握____诊治及并发症及合并症处理。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近____年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。

在过去的几年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实践性很强的科学,因此,积极投身临床实践很重要。实践第一,一切解决实践问题的能力,只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上,但是为什么在同样实践机会的条件下,成长的速度和程度又大不相同呢?勤奋当然是必需的,要勤于思考和认真学习。特别是到____新的工作岗位后,注意增强工作和生活的协调能力,向兄弟单位同道们虚心学习,增强知识,踏实工作,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

描写外科病区心得体会和方法二

一、结合本科室具体情况,制定的带教计划如下:

1.热情接待每一位新入科的护生,详细讲解科室带教规定,介绍科室的人文环境,使她们迅速进入角色。

2.运用自己良好的职业道德,丰富的临床经验,熟练的操作技能、扎实的理论基础,严格执行带教制度,言传身教,放手不放眼,毫无保留的认真负责带教,做到既带技术又带作风,使她们既掌握临床护理的一般技能,又掌握专科护理的特点。

3.经常与护生进行沟通交流,了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节,希望学习哪些专科技术,以便有的放矢的开展带教工作。因为她们不少都是外地人,在关心她们的工作,学习,思想动态之于,还要关心她们的生活,解决她们的一些实际问题,让她们有家的感觉。

4.教会护生操作中如何评估,操作过程中如何体现以病人为中心,强调无菌技术原则,严格执行三查七对原则,严防差错事故的发生。

5.带教老师对实习过程中出现的不正规操作现象及表现出色者应及时与护士长交流,以便护长及时了解护生情况,对带教工作作出指导及评价。

6.认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容,结合临床实际病例,时间不少与30分钟,讲完后给出问题和提问时间,既有利于加深大家对讲课内容理解,又实现互动,调动大家积极性。

7.认真完成对护生的实际操作和理论考核,尽量不与其他科室重复,并将成绩记录在实习生手册上,实事求是的写上出科评语,交由护士长审阅签名。

8.着重加强护生对专科护理常规的学习,使护生了解和掌握一些新业务、新技术的操作和使用。通过实践,加强对学生的素质培养,提高护理技能,以达到德才兼备的护理人员的要求。

二、目标:熟悉病区环境,布局,了解本病区的各项规章制度、工作人员职责,掌握各班次护士的工作流程、无菌物品与非无菌物品的放置、医疗垃圾的分类;了解抢救设备与器械的使用;了解各项院感管理制度、护理文件的书写、专科护理常规。强调“三查、八对”制度及无菌操作原则,树立严格的无菌观念等。

实习生入科第一天:对实习生进行宣教 ,内容为:讲解带教计划;介绍病房环境;了解医院及病房相关制度;出科考试内容。

第一周:由专人带教掌握病房环境与抢救设备、物品摆放位置;老师指导正确的七步洗手法;医疗垃圾分类;查对制度;无菌技术等基本操作。(第一周教学小讲课的内容为各类抢救设备的认识和使用。)

第二周:由专人带教了解各班次护士的工作职责和工作流程。跟带教老师按照工作流程中的具体内容进行护理工作。在老师的指导下使用抢救设备及物品、对设备的清洁、保养与消毒灭菌、消毒隔离知识。掌握正确的七步洗手法;医疗垃圾分类;查对制度;无菌技术等基本操作。(第二周教学小讲课的内容为各项护理技术操作中无菌操作原则和护理技术操作中的方法及要点、护理文件的书写方法。)

第三周:由专人带教在老师的指导下进行各项常用护理技术操作、护理文件的书写。由老师严格把关,并随时讲解方法及要点。逐步掌握各班次护士的工作职责和工作流程。跟带教老师按照工作流程中的具体内容进行护理工作。在老师的指导下使用抢救设备及物品、对设备的清洁、保养与消毒灭菌、消毒隔离知识。掌握正确的七步洗手法;医疗垃圾分类;查对制度;无菌技术等基本操作。(第三周教学小讲课的内容为神经内科及神经外科的专科护理常规。)

第四周:由专人带教了解专科护理常规及抢救流程并在老师的指导下应用于临床。掌握各班次护士的工作职责和工作流程。跟带教老师按照工作流程中的具体内容进行护理工作。在老师的指导下进行各项常用护理技术操作、护理文件的书写。在老师的指导下使用抢救设备及物品、对设备的清洁、保养与消毒灭菌、消毒隔离知识。掌握正确的七步洗手法;医疗垃圾分类;查对制度;无菌技术等基本操作。本周进行实习生出科前的理论和实际操作考试。(第四周教学小讲课的内容为常见危重疾病的抢救流程及呼吸机使用的适应症。)

做为带教老师首先要严格要求自己,处处以身作则,以高度的责任感和精湛的护理技术去影响教育实习生。帮助学生树立献身护理事业的崇高理想,养成老老实实、勤勤恳恳、刻苦耐劳的工作作风。在神经外科的实习带教过程中,更要重视培养学生树立良好的医德医风,严格无菌技术操作,提高学生的实际操作能力,在实习结束前进行理论和操作考试。

操作考试必考内容:七步洗手法、静脉输液、徒手心肺复苏术 理论考试必考内容:神经外科疾病护理常规、心跳鄹停抢救流程 抽考项目:口腔护理操作、危重患者护理记录单及交班报告的书写 以检查实习生的实习结果和不足之处并作出正确的鉴定。

临床实习是护生顺利走上工作岗位的重要阶段。这个阶段是承前启后的阶段。通过临床实习,可提高护生的基础理论、基本知识、基本技能,为成为一名合格的白衣天使而奠定坚实的基础。

描写外科病区心得体会和方法三

今天我做为外科副主任做这个述职报告,在这个岗位上,我既深感责任重大,有干好工作的强烈使命感,又深知能力有限,怕辜负医院领导和同事的信任,借此机会,谈几点感性认识和一些想法,与大家共勉,不当之处,请各位领导、同事批评指正:

在担任外一科副主任的五年工作期间,本人认真履行副主任职责,积极配合科主任工作,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,积极带领全科职工同心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务,现从三方面述职如下:

一、加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。

思想上,政治觉悟进一步提高,一年来,我始终坚决拥护中国共产党的领导,热爱祖国、热爱社会、拥护改革开放,认真贯彻执行党的路线、方针、政策,坚决抵制一切腐朽思想的侵蚀,明辨是非,坚持真理,用正确的人生观、世界观和价值观指导自己的学习、工作和生活实践。

工作中,为了不断提高自身素质和业务技术水平,积极参加医院组织的业务学习活动,努力提高自身的业务水平。不断加强业务理论学习,积极到省内、外三甲级医院进修学习。订阅大量业务杂志及书刊,学习有关普外科、泌尿外科专业知识。通过学习丰富了自己的理论知识,提高了业务水平。

二、求真务实,不断开创工作新局面。

始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握普外科、泌尿外科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理外科失血性休克、感染性休克、及其他外科并发症及合并症,熟练诊治普外科各种急症、重症病人,能够完成甲状腺、乳腺及胃肠等恶性肿瘤的根治手术治疗。自20_年在我院开展小切口胆囊切除术,填补我院空白。

近年来随着微创外科的迅速发展,熟练掌握了腹腔镜的操作技能,能够独立完成腹腔镜下胆囊切除及阑尾切除术,腹腔镜下肝囊肿去顶开窗减压术。熟练操作膀胱镜,用于诊治泌尿外科疾病,能够独立完成经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术。

三、打造良好团队精神。

注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作,将自己多年的临床工作经验毫无保留的传授给下级医师,从而提高了下级医师的工作能力,带动了科室的发展,真正起到了传、帮、带的作用,真正充分发挥了科室业务技术骨干作用,出色的完成好了本职工作。

积极配合科主任工作,工作中能够积极协调科室各位医护人员之间的关系,同心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与理论相结合的路子。

通过不断学习,提高科室和自身的医疗技术水平,内强素质,外塑形象,使本科室的临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。

外科的工作就是“无规律”、“不由自主”,一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有脚踏实地的作风,没有无私奉献的精神,真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。

五年来,本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失,多次荣获县三等功及嘉奖,获市级“优秀青年岗位能手”的称号,并被评为_市医学会第一届泌尿外科学分会委员,_市抗癌学会第一届胃肠肿瘤专业委员会。

翻过去的一页已成为历史,成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,我还要在我的工作岗位上继续努力。

“知不足而奋进是我的追求,行不止塑品德是我的目标”,在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,本人也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。

描写外科病区心得体会和方法四

作为一名外科医生,本着为病人服务,对医院负责的态度,针对接下来的医疗工作,特制定工作计划如下:

一、认真形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作

新年要有新气象,新院要有新特色,面对新医院,无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树新院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,虽然我们目前面临困难较大,但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战,靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者,争创“双赢”全科上下团结一心,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目工作任务,我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有700多职工齐心协力,我们医院一定会成为名副其实的“百佳医院”。使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念,强化服务意识

1.人性化管理

新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、护士长首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

2.改进服务措施

①新入院病人热情接待

②宣教认真仔细

③及时处置新病人、力争在30分钟内输上液体

④危重病人立刻处理,5分钟内输上液体

⑤护送危重病人检查

⑥保持病区干净、明亮适舒,坚持周二卫生日

⑦彻底转变观念,服务向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象

⑧出院时送出病区,道一声“安康”。

三、完善各种规章制度,成立各种管理组织

按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉15种核心制度,首诊医师负责制,病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。科室成立,医疗质量管理小组、医疗安全小组、合疗管理小组、急救应急小组、病案管理小组、院感控制小组、单病种质量管理小组,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。

描写外科病区心得体会和方法五

尊敬的各位领导、各位评委、同事们:

大家好!

我是外三科的护士张瑞。很荣幸我能有这样的机会参加今天的演讲,我的题目是:生命的守护者。

很多人说,护士是人间的天使,而天使是传说中神仙的使者,是幸福和温暖的象征,我们的职业被誉为白衣天使,是人们对护士形象美和内在美的深情美誉。一袭飘然的白衣,是一颗纯洁的心灵,一顶别致的燕帽,是一项守护生命的重任,无数个灿烂的早晨,我们倾听治疗碗盘的协奏曲,无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。

我们神经外科并设有重症监护室,里面发生的故事常常不动声色地体现着“以病人为中心。”icu实行的是24小时无陪护制度,每位住进icu的患者所有的治疗、护理以及喂饭、喂水生活照料全是由护士完成。在icu工作的护士,都有这样一个愿望,要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信,我们碰见几个几年没洗澡的老人,掀开被子,全身发出难闻的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。即便是这样,你也有可能听不见一句谢谢。因为大多数重症病人是不能讲话的。而及时发现问题,靠的就是护士的眼睛和经验。在icu病房外家属的眼睛里,我们只是那进出忙碌,连走带跑的身影,在病房里,我们确是病人身边唯一的依靠。

记得有一件事情我终生都难忘。当时,我为一名当天气管切开的患者做气切护理时。他气管套管里不时喷出的血溅了我一身一脸,空气中弥漫着臭味和血腥味。我真有点支撑不住的感觉,可是我忽然间看到,不能开口说话的病人做了一个动作,一个我终生都难忘的动作——病人费力地合拢手指做成作揖状,眼睛紧盯着我,满是无声的感激。那一刻,我被病人感动了,被我的工作感动了,感到这点委屈真的不算什么!

在生命的单程列车上,护士高超的服务,将使人生旅途的终点得到延伸。

我知道我们今天所做的,必然会被遗忘,但是我还是会做。是什么让我有如此坚定的信念,是自信我有帮助病人的能力,既然穿上了这身洁白,我就会勇敢地走下去。

我们的医院事业正蒸蒸日上,我们当护士的更应该谦虚做人,诚恳做事,从医院的每个角落做起,争做优秀护士,我坚信只要我们“用心做起,用心相待,细微服务”,让我们的病患满意,我们的社会价值定会得到淋漓尽致的展现,我们医院的明天必定会是灿烂而且辉煌的!

我的演讲完毕,谢谢大家!

描写外科病区心得体会和方法六

尊敬的领导:

您好!

20xx年xx月xx号,怀着紧张而有兴奋的心情来到了xx省xx院开始了我人生的第一份工作,我被安排在小儿外科,一个紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦的科室。光阴似箭,20xx年的工作也接近了尾声,在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理功过,熟练的掌握了各项临床操作技能,现将工作情况汇报如下:

热爱祖国,热爱医院,热爱科室,拥护中国共产党。在学习中不断提高自己的政治涵养,完善自己的政治基础。积极参加医院举办的各项活动,科室组织的专科理论知识学习,认真学习做好笔记,为工作服务病情观察提供理论指导。

作为一名年轻的专科护士,无时无刻都在高标准、严要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,提高专科护理知识,提高护理服务质量,提高护理操作技术。坚持理论联系实际,坚持批评与自我批评,坚持岗位职责和护理理念。

通过一年的工作和学习,我已经掌握了外科常见疾病及护理,如肠套叠、疝气等。掌握外科术前术后的相关知识,如术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导,术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于服务的对象是儿童,因此在日常工作中,更加要做好病人以及家属的沟通工作,以取得他们的配合,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。

20xx年来,始终牢记全心全意为人民服务的宗旨,对工作认真负责,对领导尊敬服从,对同事团结爱护,对患儿呵护倍加,并克服一切困难,圆满完成科室指派的各项特护任务,得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记细节决定成败,工作中严格执行“三查七对”,无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度,从无迟到早退旷工等现象。

(1)提高护理技术,争取做到一针见血,减轻患儿痛苦;

(2)观察病情及时,报告医生及时,全力配合抢救工作;

(3)培养良好的心理素质,工作中不慌不忙,井然有序;

(4)认真学习专科知识,为专科工作提供理念依据;

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在即将迎来的20xx年,我将加倍努力,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

此致

敬礼!

述职人:xxx

20xx年x月x日

描写外科病区心得体会和方法七

这几天,经历了太多的第一次,第一次独立换药,第一次清创(真的是各种各样奇形怪状的伤),第一次被外科老师表扬(说咱的外科操作可以看的出是受过专业训练,那当然,在学校,外科技术操作不当,老师可是要拿持针钳打手的),第三次被病人表扬(说我的换药和清创很娴熟),第一次彻夜修改大病历,第一次拆线,第一次包扎。

还记得换药平生以来,换药的第一个病人,老师替我准备好了一切,只待我操镊上阵,虽然第一个病人很简单,可不知是病房太热的缘故,还是内心的紧张,依然满头大汗;还记得清创的第一个病人,我自认为我的心理素质算女生里面最好的了,可那爆炸伤下,坏死组织的阵阵恶臭,再加上稀泥一样的腹腔组织,我强忍住了发呕的本能,剪除掉了本不该存在的组织;还记得第一次拆线,病人的那句:“我信你,你来吧!”给了我莫大的鼓励,莫大的勇气;还记得第一次彻夜修改大病历,一个上半夜来的腹壁包块病人,我写完大病历,已是夜里十一点,将大病历交给主任,主任字斟酌句,定语、谓语、状语,一丝不苟,一直改到凌晨一点,“好的内务,可以体现军人的素质;好的病历,可以反映医生的功底”,主任原话。

自从老师带了第一遍后,如今这一切,加上每天的查房、下医嘱,都是由我独立完成,所以,我也给干爸说,这是我最进入医生角色一个科,最有医生感觉的一个科。不过其间也有一点小失落,有些急诊手术、突发手术,由于你的不在,而不能参与,就比如今天上午,pph,我昨天可是期待了一晚上,回家翻资料,看流程,结果今天开做手术前,我正在换药,失之交臂。而今天下午,阑尾炎手术,是别的带教老师做,我打电话去求人家老师让我参与,好嘛,老师答应了,说是下午三点开做,为怕错过时间,咱中午不睡觉,跑办公室坐着,结果就在万事具备的时候,病人尿分析报告回来提示血尿,只能暂时动态观察,手术搁置,我郁闷。

不说这些了,说下这几天收获(主要是外科顾问陈伯伯向所有胃肠外医生的提问):

⒈同病人谈话,应于教学室,座位有讲究(侧位就坐):⑴体现医生素质⑵谨防病人录音。

⒉对于行硬膜外麻醉的病人,手术后,可嘱患者运动下肢,以观察麻醉是否进入椎管内。

⒊肠粘连,最早发生于术后2天,故早期活动,是预防肠粘连的有效措施。

⒋对于腹腔引流液,见液体,做培养。

⒌对于引流液较少排出的病人,可以将引流管略向后退一点,使得引流管不抵在伤口上,以便液体流出。

⒍长时间安放引流管,可能导致的不良后果⑴感染;⑵压迫周围器官。

⒎小肠系膜走向是左上到右下

⒏小肠长度根据距离回盲瓣的距离计算。

⒐每个手术应根据具体情况计算针距及边距,比如腹部手术,可适当放宽。

⒑拍摄腹部站立位片的意义:⑴肠梗阻⑵空腔脏器穿孔。

⒒查房后,向带教老师汇报病人情况,包括:⑴一般信息:姓名、性别、年龄、入院原因及时间;⑵简要病史:病史、查体及辅助检查(主要阳性)⑶入院后处理⑷目前存在问题⑸下一步拟解决方案⑹需要带教老师帮助解决问题。

描写外科病区心得体会和方法八

经过三年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。一个星期的实习下来,所获颇丰。

在得知我要先在外科实习时,以为是不能学到什么东西的,在有七年制和临床医学的同学一起进科的情况下,我们就显的有点无有武之地了,但其实不然。想要在众多学生中能被老师记住,我认为至少需要以下几点:

一、与带教老师的沟通与交流

相信每个到过医院实习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。每一位带教老师每天要管7—8个患者,还要上手术,一天下来,他忙得根本没有时间同你“神侃”。几天以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。如果你能积极地就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我深有体会,有一天主任查房时,就点名让我们实习的学生问答抗凝药的分类与作用机制,结果是我回答了比较详细,后来在带我们的老师在提问题时,都是让我第一个回答或最后一个补充的,遇到典型的病例他们甚至会主动叫我过去看、给我讲。当然以上方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。进科之前预习好这科的常见疾病和治疗方法,知识越完善越好。

二、自己把握机会,积极主动学习

这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、实习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。

首先,你可以主动要求跟老师值夜班(因为一般老师都很体谅你上一天课,不会强制要求你上夜班)。但老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有患者需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是那些博士、研究生。在这一周内,就有一个规培生老师,他的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间,他一般下午就会给我们讲课,我也因此得到了很大的启发。

三、学习内容的把握

在病房实习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一个周六我上班时,因为那天正好只轮我值夜班,但老师为了体谅我,允许我可以上白天的班就行,带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个患者身上往往都综合了多种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。那天他问我,在一个身上有下肢深静脉血栓,高血压3级,2型糖尿病,消化道出血,贫血的患者身上其治疗方法是怎样的。这一下我就掌握了多种疾病的治疗先后顺序,并且由于有理论与实践的结合,印象非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。类似的例子举不胜举。只要你懂得把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。

最后,希望我们每一个人每天都有收获,不论大小。到来年时,我们在医学之路上定会收获满满!

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