相同的疾病在不同体质的人身上会有不同的表现，有些患者可能有这类症状，有些患者可能没有。咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动能力下降是慢阻肺的主要症状。但是大多数人在发病初期都未引起警觉，而当出现了气促、呼吸困难
1慢阻肺有哪些具体症状？
相同的疾病在不同体质的人身上会有不同的表现，有些患者可能有这类症状，有些患者可能没有。咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动能力下降是慢阻肺的主要症状。但是大多数人在发病初期都未引起警觉，而当出现了气促、呼吸困难等症状时已多属于中晚期。而很多大型研究都表明，慢阻肺患者的肺功能越差，病情越重，发生急性加重的可能性也明显增加。以下列出来的症状是比较常见的关于慢阻肺症状的表现，可供参考。
1、慢性咳嗽：通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰，也有部分病例有明显气流受阻但无咳嗽症状。
2、咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多；合并感染时痰量增多，常有脓性痰。
3、气短或呼吸困难：这是COPD的标志性症状，早期仅于进行较强劳动时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。
4、喘息和胸闷：不是COPD的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息，胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
5、全身性症状：在疾病的临床过程中，特别在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等。感染时可咳血痰或咯血。
2慢阻肺(COPD)有哪些症状？
今年45岁的陈先生近来心情糟透了。原来，他近几年很容易感冒，且感冒后都会咳嗽很长时间，可他并没在意。最近几天气候变化较大，陈先生的咳嗽变得挺严重，还觉得有点胸闷，便去医院看病。市第五医院副院长、呼吸科主任医师黄宝贤通过仔细检查，并测定了肺功能，告诉他得了慢阻肺。
黄宝贤介绍，慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺或COPD，是一种具有气流受限特征的疾病，典型症状为慢性咳嗽、咳痰、胸闷气短、呼吸困难等，会逐渐削弱患者的呼吸功能。以往医学界将“老慢支”和“肺气肿”统称为慢阻肺，但现在把肺功能检查出现气流受限并不完全可逆作为诊断慢阻肺的主要依据，单纯的慢支或肺气肿则视为慢阻肺的高危期。每年的11月至来年3月是慢阻肺的发病高峰。据世界卫生组织估计，慢阻肺在全球疾病死亡原因当中，仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第四位，且有逐年上升之势。
慢阻肺有哪些症状？
NO.1咳嗽：初期早晨加重，以后晚上也明显
谢大妈今年65岁，开朗乐观，是老年舞蹈队的主力队员。但谢大妈有个多年的老毛病———一旦染上感冒，就会咳嗽不断，长的话要拖上一个多月，特别是冬天的晚上，常“咳咳咳，咳咳咳”，彻夜难眠。以前，她都是吃点止咳药对付着。上周，谢大妈又轻染感冒，医院的医生听完谢大妈诉说的症状，建议她做个肺功能检测。开始谢大妈不肯接受，“不就是咳嗽嘛，而且是多年的老毛病了，怎么可能肺有毛病……”在女儿的坚持下，谢大妈最后接受了肺功能检测。不查不知道，一查发现，谢大妈的肺功能已很差，还是“慢阻肺”，按专业分析来说，已是中晚期了。医生解释说，这都是长期咳嗽不断根，加上年龄增大后肺功能减退所导致的。
此外，过敏性咳嗽、肿瘤咳嗽、胃病引起的咳嗽等，也可能成为“慢阻肺”的诱因。所以，对于这些人群，不管是长期干咳还是痰咳，都不能掉以轻心。${FDPageBreak}
NO.2咳痰：粘液性痰，合并感染时有脓性痰
常听有患者说，天气一冷就爱感冒，只要一感冒主要症状就是咳嗽、气喘、痰多。而且经常反复。
其实，有这种感觉的患者多数存在慢性肺部疾病，如支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等。特别是慢性阻塞性肺疾病的患者，主要表现就是反复的咳嗽、咳痰、气短，甚至发热、呼吸困难，尤其在天气突变或季节变化时容易出现，这其实并不是感冒，医学上称为“慢性阻塞性肺疾病急性发作”，反复的发作会使患者的症状一次比一次加重，从而给患者带来痛苦。${FDPageBreak}
NO.3气短：逐渐加重，活动后明显
气短或呼吸困难则是慢阻肺的标志性症状。慢阻肺的病人在劳动或运动中，比同龄人更容易“气喘吁吁”。开始是在劳动时容易气喘，慢慢加重后，日常生活甚至休息时也感到呼吸费力，有时还有胸闷等症状。严重时，全身都可能发生症状，如体重下降、食欲减退、精神抑郁等。
慢阻肺多于中年时发病，病情缓慢进展，因此不容易引起人们注意。其主要症状是慢性咳嗽、咳痰，气短或呼吸困难。初期的慢阻肺病人咳嗽是呈间歇性的，早晨较重，慢慢地，早晚或整日都有咳嗽，但夜间咳嗽不明显。由于很多慢阻肺的病人都是“老烟枪”，出现这种间歇性的咳嗽大家觉得很正常，常常被忽视。
NO.4喘息：有的患者发生
不是COPD的特异性症状部分患者特别介入是重度患者有喘息：胸部紧闷感通常于劳力后发生与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。${FDPageBreak}
NO.5吸烟史：多有长期较大量的吸烟
据介绍，在临床病例中，有80%的慢阻肺病人是由于过量吸烟而造成慢阻肺。大部分慢阻肺患者初期仅表现为类似感冒的咳嗽、咳痰症状，当慢阻肺病人肺功能下降到75%时，病人一般不会有什么特别症状，直至下降到50%病人才会出现反复咳嗽、咳痰、气促等情况。长期大量吸烟者、职业性接触粉尘、烟雾或有害气体者、长期反复呼吸道感染、有慢性咳嗽、咳痰、气短或喘息症状者等都属慢阻肺高危人群。
阿凌（化名）是网吧的一名工作人员，年仅35岁，上个月却被诊断为“慢阻肺”，她非常沮丧。据了解，网吧常是封闭式的，在网吧工作的四年里，她每天感受到的就是弥漫的烟雾，虽然她自己不吸烟，但被动吸烟却是她患病的主要原因。
据了解，很多吸烟人持的是一种“博”的心态，“很多人抽了一辈子也没什么事。”汤彦医生告诉记者，有些病人确诊以后，往往对疾病的进展似信非信。难以戒烟。汤彦医生说，疾病是有个体差异的，有的人吸烟几十年，到六七十岁才发病，而有的人只有3年、5年“烟龄”也发病了，此时，患者常后悔莫及。${FDPageBreak}
NO.6职业史：长期粉尘、烟雾、有害气体接触史
“慢阻肺”急性发作与季节密切相关，随着天气转凉，当人体在疲劳、受凉时会因抵抗力下降而诱发此病。
同时，有关专家还说，环境质量下降也会造成“慢阻肺”高发。长期吸烟者、反复呼吸道感染人群、从事粉尘职业者是该病的高发人群。
3解读慢阻肺症状临床表现
慢阻肺发作在不同时期，有其特有的临床表现。有慢性支气管炎、多年的咳嗽咳痰史的病人尤易患上慢阻肺。所以，高发的人群要注意好相关的并发症症状，注意好防治，避免多种疾病的交集，导致身体状况变差。以下为慢阻肺的临床症状，请大家好好注意。
患者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰；并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性、咳嗽、咳痰症状多在冬季加重。翌年气候转暖时逐渐减轻。病变严重者咳嗽、咳痰长年存在，无冬重夏轻季节性变化的规律。肺气肿患者常有气急症状，早期多在活动后，如：登楼或快步行走时感气急，以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急，提示肺气肿相当严重。此外，尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状。急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状。肺气肿患者出现头痛应进一步作动脉血气分析。低氧血症者有发绀，也可继发性红细胞增多。
本病早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿罗音。心音低远。
本病由于肺脏过度充气，残气量增加，X线检查肺透明度增加。但在早期这一X线征象不够敏感。重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移，膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。
注意好一些身体上的变化，及早发现和确诊疾病，以求早日康复，免使家人挂心。
4健康常识：慢阻肺症状总述
慢肺阻是一种严重的慢性呼吸系统疾病，高发于环境污染严重的城市和地区，因此不能忽视。期望越早发现，越早治愈。在早期疾病潜伏时，是不会有太多很明显的症状的，因此要对自己的身体状况多加关注。请细读下列症状叙述：
慢性阻塞性肺病的症状包括长期咳嗽、咳痰和气喘、呼吸困难，然而慢性阻塞性肺病通常是在不知不觉中发生并且逐渐恶化的，直到肺功能被严重的破坏才被人发现。开始发作时往往是咳嗽、咳痰，接着咳嗽的次数越来越频繁，甚至干扰睡眠，而后更出现气喘和胸闷，日常的起居活动都会令病人气喘，难以进行体育运动。进行体育运动会让患者呼吸不畅，甚至有造成窒息的危险。呼吸困难起初很轻微，到后来会影响正常的呼吸，严重的患者甚至要使用辅助呼吸器。病症不断恶化的情况下，还会发生全身性病症，食欲消退，进而造成体重下降，整个人开始消瘦，病人会易有情绪问题，心情阴郁也不利于治疗，反而会令病情恶化。慢性阻塞性肺病的症状常会因感冒而恶化。
5慢阻肺患者怎样顺利过冬？
慢阻肺是慢性阻塞性肺病(COPD)的简称，COPD患者怕过冬，这是因为天气寒冷及气候变化，尤其是冷空气能引起黏液分泌增加，减弱支气管纤毛运动，加之冬季为防寒保暖，经常关窗，易增加鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒、肺炎链球菌、流感杆菌等病原微生物感染，进而诱发COPD急性发作。怎样才能使COPD患者顺利过冬?随着科学的进步和对COPD工作的重视，已经累计了一些经验，供患者和家属参考。
1.避免诱发因素
吸烟者最好能戒烟，避免烟雾和粉尘吸入，避免接触感冒和呼吸道感染患者，要避免接触一些致敏因素，要保持居室的温度于适当水平，避免去人群密集与空气浑浊的场所，定期房间通风，有利于减少COPD急性发作次数和延缓进展。
2.提高免疫功能
加强营养，摄入足够的营养物质，多吃蛋白质含量高的食物，如肉类、鱼类、牛奶；服用提高免疫功能的一些物质如红景天、参类等；进行康复锻炼。应用免疫调节剂和疫苗，可提高免疫功能，降低病原微生物易感性。康复锻炼包括做缩唇呼吸、太极拳等力所能及的运动。康复锻炼可改善通气效率，帮助支气管内痰液的排出，因此可间接提高免疫功能。此外，还应注意劳逸结合，保持充足睡眠与生活作息规律，有助于增强抗病能力。
3.预防急性发作
为预防和减少急性发作，应学会记录病情变化和治疗反应，反馈给医师，以利于修正目前治疗，完善下一步治疗计划。病情监测应包括：①咳嗽程度；②痰的性质(有无脓痰)；③痰量；④咳痰难易程度；⑤呼吸困难程度。咳、痰、喘对判定病情变化有重要参考价值。咳、痰、喘突然加重往往提示病情由稳定期突然转变为急性加重期，需要加强治疗。痰量增多，颜色变黄往往提示出现病原微生物感染，应立即留取痰标本分离鉴定病原微生物，并给予相应治疗。
4.恰当治疗
即使适当注意，要使COPD一次也不发生急性加重是不可能的。但在出现病情变化后要及时恰当治疗。不要去非正规医疗机构就诊，不要听信COPD可药到病除的弥天谎言。另外还要注意，有病情变化时不要在家里自行服药，这是因为，COPD患者体内的病原菌长期与抗生素接触，耐药率很高，对普通抗感染药物可能无反应；另外，病情变化并非一定是感染，而医生可根据患者病情情况采取针对措施。
注意以上问题，COPD患者一定能顺利过冬
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