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肛瘘的治疗方法介绍

时间:2023-09-27 21:00:10

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肛瘘的治疗方法介绍

冷冻对肛瘘有什么影响,如何治疗肛瘘,冷冻对肛瘘有什么作用,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1肛瘘的治疗方法介绍

肛瘘一旦形成,一般不能自愈,必须要手术治疗。治疗肛瘘有多种方法,传统的手术、激光、冷冻、挂线等,都不十分理想。近年来,出现一种新技术HCPT,治疗肛瘘具有无痛微创的效果。那么,HCPT治疗肛瘘到底好不好,让我们来看专家的分析。

专家说,肛瘘除非处于活动期可适当采用药物治疗,非手术疗法则有瘘管内插药,瘘管内注射硬化剂等。但是经过临床实践证明,任何一种非手术方法都不能获得根治的目的。

治疗肛瘘的关键就在于寻找内口,内口尚有遗漏,肛瘘必然治疗不彻底。为了彻底治愈肛瘘,传统的手术疗法往往会切除瘘管或对瘘管予以切开处理,患者痛苦大,并发症太多,如:大便失禁,括约肌损伤等,而且很容易处理不尽,造成复发。

而HCPT微创术则是利用直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净瘘管里面的脓液,这样大便后,粪便里面的细菌和粪水无法进入周围的组织,由此阻断感染源头及痛感,使之痊愈。

专家说,新技术HCPT手术治疗肛瘘不仅彻底、微创,最大限度的保留了肛周组织,保护了肛门功能,而且患者治疗前后痛苦小,康复迅速,不耽误正常生活与工作。

经临床验证,HCPT技术对治肛瘘有较好疗效,且具有安全、无需住院、且手术时间短的优势,是至今治疗肛瘘最好的方法。HCPT技术治疗肛裂的4个优点:

1、精确度高:采用数字化视觉精确定位肛瘘病灶,辅助手术顺利进行。

2、恢复更快:住院时间短,术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能。

3、痛苦更小:运用HCPT技术的手术过程中对病灶局部或完全麻醉,患者痛苦小。

4、微创安全:运用HCPT技术的手术整个过程在电脑精密控制,术中、术后微创、安全、可靠,并发症低。

2冷冻和电疗治肛瘘

冷冻电疗治疗肛瘘法针对肛瘘的治疗并不困难,是一些简单的物理疗法所无法达到的。

1、冷冻治疗

适用于低位单纯性肛瘘的治疗,是利用-196摄氏度液氮使瘘道发生凝固性坏死。继而脱落,形成新的创而而自愈。麻醉下先用刮匙从外口适当搔刮瘘管,再用探针探入,确定瘘管的方向和走行,拔出探头,选择相似形状的冷冻探头(弯曲程度不同的紫铜管,直径2毫米左右)作接触法冷冻,持续冷冻3分钟,使整个管道成白色冰棒,待自然复温后拔出探头,外涂消炎止痛软膏,术后坐浴、换药。本方法操作简便、痛苦小、不出血、无肛门失禁等并发症。

2、电疗仪治疗

是根据祖国医学挂线疗法的原理,运用现代肛瘘电疗仪的高温物理技术治疗,利用电弧放电产生高温,对局部组织进行烧灼,以切开肛瘘达到治疗目的。适用于低位肛瘘的治疗。麻醉下用探针搞清瘘管内外口及走行,用电疗仪沿探针依次切开肛瘘管壁,暴露创面,外敷烫伤膏。本方法操作简便、疗程短,只需电疗一次即可治愈。

3超低温冷冻疗法治疗艾滋病

据悉,治疗艾滋病有新方法,用低于零下150℃的超低温来杀死艾滋病病毒,随后再给病人换取经过处理的血液,病人即可完全康复。这一方法是由保加利亚国立冷冻治疗研究中心的科学家经研究发现的。

他们在用超低温处理病人血液时,偶然发现,这种方法还可同时杀死血液中的艾滋病病毒,他们还相信超低温处理的方式对杀死其他癌症病毒也有效。他们曾首次在非洲南部地区对病人做过这项超低温冷冻疗法的实验,结果发现效果颇佳。

4冷冻疗法与癌症治疗

冷冻疗法用能迅速产生超低温的机器,在病变部位降温,使病变组织变性、坏死或脱落,以达到治疗肿瘤的目的。冷冻治疗作为一种新兴的医疗技术在良、恶性肿瘤的治疗中得到了迅速的发展。

冷冻在一定条件下可以保存组织,另一方面又可破坏组织,冷冻治疗便是利用后一种作用。冷冻导致生物细胞死亡的主要原理是:

冷冻时细胞内外冰晶形成和冰晶的机械损伤。冷冻后的融化,特别是缓慢自然融化可使细胞内的小冰晶聚集成大冰晶,使细胞遭到破坏。

冷冻时细胞外液逐渐浓缩,引起细胞内外渗透压差异,细胞内液外渗而致细胞脱水和皱缩。

细胞脱水、皱缩又可使电解质浓度升高,酶的活力亦受冷冻干扰,促使细胞中毒和损伤。

冷冻时细胞 PH值降低,偏酸性,加剧了蛋白质变性。

冷冻能引起膜脂蛋白变性,从而使细胞膜破裂。

对综上所述,冷冻导致生物细胞死亡是多种因素的综合结果。液氮是目前冷冻治疗中应用最广的冷冻剂,它沸点低,使用安全,来源广泛。此外还有氧化亚氮、固态二氧化碳、氟里昂、高压氧、液态氧、笑气等也可做为医用冷冻剂。临床上用于治疗肿瘤的冷冻机有液氮冷冻机、高压氧气“冷刀”、热电致冷仪等。目前用于临床的冷冻方法大致有5种:

接触冷冻:冷冻头置于肿瘤表面轻轻加压冷冻。

插入冷冻:将针形冷冻头插入肿瘤内,以达较深部位肿瘤的治疗。

漏斗灌入:如将液氮通过漏斗灌入癌腔。

直接喷洒:如将液氮直接喷在病变区,适用于表面积大而高低不平的弥散性浅表肿瘤。

棉拭子或棉球浸蘸法如血管瘤、乳头状瘤;白斑、疣等,选用相应大小的消毒棉签,浸足液氮,即直立接触病灶,由于冷冻范围和深度易控制,愈

合后疤痕轻薄。

5中医如何治疗肛瘘?

肛瘘的中医治疗其治疗方法,可以归纳为消、托、补三大法则,临床上应根据病情不同而灵活运用。如在治疗肛门直肠痈疽中,可根据其发病过程中的不同阶段,分别以消、托、补三法治疗,这是运用这一治疗总则的典型。

内治法的三个总则

消法:

这是用消散的药物,使初起的肛周痈疽和炎性外痔等得到消散,免受溃脓和切开之苦。此法适用于没有成脓的肛周痈疽、炎性外痔、血栓外痔和肛裂等病。但具体用法是极其灵活的,因为各种疾病的病因不同,病的性质也各不相同,所以,治疗方法也必须因病而异。

如有表邪者宜解表,里实者宜通里,热毒蕴结者应清热解毒,寒邪凝结者应温通,气滞者要行气,血瘀者要活血化瘀等。同时,还需根据病人体质的强弱,痈疽所属的不同经络,灵活施治。

凡未成脓者,可以内消,即使不能内消,也可移深出浅,转重为轻;如脓已成,则不可用内消之法,以免养脓为患,毒散不收,血气受损,脓毒内蕴,反会侵蚀好肉,溃烂后难于收敛。

托法:

这是用补益气血的药物,扶助正气,托毒外泄,以免毒邪内陷。此法适用于肛周脓肿中期,正气虚弱,毒邪偏盛,不能托毒外透,肛周痈疽外形平塌,根脚散漫,难溃难腐的虚证。如毒气盛而正气未衰者,可用透脓的药物,促其早日泄出脓毒,肿消痛减,以免脓毒旁窜,造成后患。

补法:

这是用补益的药物,恢复正气,助养患处新生,使疮口、瘘口早日愈合。此法适用于老年体虚,气血虚弱,溃疡后期,或肛肠疾病术后,热毒已去,病灶巳除,而精神衰疲,元气虚弱,脓水清稀,疮口难敛者,以及便血和脱垂等病人。

凡气血虚弱者,宜补养气血,凡脾胃虚弱者,宜理脾和胃,凡肝肾不足者,宜补养肝肾等。但在毒邪未尽的时候,切勿早用补法,以免病邪内蕴,久而为患。

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