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糖尿病患者需警惕失明

时间:2021-12-17 14:52:21

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糖尿病患者需警惕失明

1、糖尿病眼病之眼红最常见的是急性结膜炎,多伴有分泌物增多,异物感、烧灼感等,但无明显的眼痛等刺激症状。其次为角膜炎,多伴有眼痛、畏光、流泪等刺激症状,并有视力下降表现。2、糖尿病眼病之眼痛伴有明显的

1糖尿病患者应该警惕哪些眼部症状?

1、糖尿病眼病之眼红

最常见的是急性结膜炎,多伴有分泌物增多,异物感、烧灼感等,但无明显的眼痛等刺激症状。其次为角膜炎,多伴有眼痛、畏光、流泪等刺激症状,并有视力下降表现。

2、糖尿病眼病之眼痛

伴有明显的刺痛、眼红、畏光流泪者多是角膜炎;眼胀痛,并有同一侧的头痛者,考虑青光眼;眼球转动痛并有视力下降者,视神经病变的几率较大。

3、糖尿病眼病之视力下降

青少年进行性视力下降多考虑屈光不正,验光配镜可确诊;老年人进行性视力下降。

4、糖尿病眼病之黑影飘动

老年人或高度近视眼患者,眼前飘动的黑影多为因玻璃体变性、出血、炎症等引起的玻璃体混浊;若发生在年轻人,多考虑生理性飞蚊症。在线咨询专家。

糖尿病对眼睛的影响非常之大,糖尿病眼病引起的双目失明要比非糖尿病者高出25倍,世界上引起双目失明最重要的原因就是糖尿病的眼病,万万不可忽视。

可以说,糖尿病眼病可影响眼睛从外到里各种组织结构。比如糖尿病眼病可使角膜溃疡的机会增多,可因眼睛内房水回流不畅而增加青光眼的发生率,可使白内障发生得早而且严惩可引起玻璃体出血,可造成不同程度的糖尿病眼病视网膜病变,如果糖尿病性视网膜病变正好发生在眼睛感光作用最灵敏的黄斑部位,那视力受影响的机会就更多了。这些糖尿病眼病中,最常见而且对视力影响最大的是白内障碍和糖尿病视网膜病变。

2糖尿病患者当心眼部病变

眼部病变是糖尿病最为常见的严重并发症之一。常见的有糖尿病性视网膜病变、玻璃体出血、糖尿病性白内障、新生血管性青光眼等,其中以糖尿病性视网膜病变最为严重。一旦发生糖尿病眼病,患者视力减退,最终导致失明。

有研究报道:10%的糖尿病患者在起病5~9年发生眼底病变,近1/5的2型糖尿病患者在被确诊为糖尿病时已经存在严重的视网膜病变。随着病程的延长,发生眼底病变的危险也越来越大,病史者有50%发生眼底病变。

据统计,糖尿病眼病导致失明的发生率比正常人高25倍,因此提高对糖尿病眼病的认识迫在眉睫。

1.了解危险因素

吸烟、饮酒、高血压可大大增加糖尿病视网膜病变的发生率,故应嘱糖尿病患者应合理控制血糖,戒烟、戒酒,积极治疗高血压、低蛋白血症等危险因素,避免这些因素加重糖尿病视网膜病变和眼底水肿。

2.要认识到糖尿病会危及眼睛

大多数糖尿病患者对糖尿病的有关知识已有一定的了解,但对糖尿病眼病知之甚少。临床医师往往着重关注患者血糖的控制情况,对患者的教育,多限于糖尿病的原因、分型、药物治疗、饮食疗法、运动疗法和血糖监控等基本知识,以及心、脑、肾等危及生命的并发症,而对糖尿病眼病的发生、发展、危害关心较少,很少建议患者要定期到眼科检查。有调查发现,半数以上的患者缺乏眼部并发症的防治教育,即使在视力下降后,也很少被建议定期到眼科检查。

殊不知,糖尿病患者如果血糖控制不好,长期对血管和视神经造成损害,就会引起眼部并发症。而且,糖尿病患者一旦出现眼部病变,往往不可逆转,发展到后期,会出现糖尿病性视网膜病变、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等,最终导致失明。

由于糖尿病眼病病变损害的不可逆性,预防其发生是最重要的一环,而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用,效果也更佳。

3.重视眼部检查

自确诊之日起,所有糖尿病患者都应该坚持定期接受眼科专业医师的有关检查,这是及时发现早期的眼部病变,减少糖尿病眼部并发症发生的关键。检查的间隔时间视眼底病变的有无及病变的轻重而定,1型糖尿病患者发病5年后每年检查1次,2型糖尿病患者从发病起应每年检查1次,如果眼底发现有渗出、水肿和出血等视网膜病变的情况,应2~3个月随访1次并及时治疗,妊娠糖尿病妇女应每3个月检查1次。

4.了解糖尿病眼病治疗

糖尿病性视网膜病变、白内障等发展到一定程度后,可进一步引起多种眼部并发症。一旦发生糖尿病眼病并发症,即使控制血糖,全身状态有所好转,也不能使眼部的病理过程逆转,必须配合眼部治疗才能使病变稳定。有些患者虽然知道糖尿病会引起眼部病变,也感觉到视力有所下降,但并不抓紧到医院检查治疗,认为只要血糖控制了,视力就会有所好转。有的患者甚至撇开西医的诊断和检测方法,服用中药治疗。中药虽有改善眼内微循环、助眼内出血吸收的作用,但当眼内病变达到一定程度后,只能延缓并不能阻止病变的进展。

5.了解预后,做好心理准备

长期受糖尿病困扰,若又被告知患有会致盲的眼病,对患者的精神打击极大,容易出现焦虑、恐惧情绪。如果并发玻璃体出血,一个有正常视力的眼睛,数分钟内就会变得只有光感,这种突发的视力急剧变化,更会让患者不知所措,导致情绪极度悲观,不利于疾病的治疗。因此,患者对糖尿病眼病的预后要有足够的心理准备。

3糖尿病患者需警惕失明

糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中发生率较高,有可能导致失明,应早防早治,及早选用胰激肽原酶肠溶(整理)片等药物……

糖尿病视网膜病变是糖尿病最早出现的并发症之一,目前已成为我国临床上继白内障、青光眼之后的第三大致盲性眼病。据统计,中国糖尿病患者确诊年后发生视网膜病变的概率为: 5~9年,约10%; 后,约50%; 25年后,80%~90%。

糖尿病视网膜病变早期治疗效果比较理想,而且花费较晚期低。早期防治糖尿病视网膜病变主要从以下三点着手:

一、积极控制血糖、血压

首先应遵医嘱合理选用降糖药或胰岛素,此外还需重视调节心理与生活方式。

紧张焦虑情绪会使人处于一种持续应激状态,可能使体内激素过度分泌,导致高血糖、高血压的发生,所以糖尿病患者应重视心理健康。

调整饮食结构、增加运动以及合理应用减肥措施十分必要。合理饮食的原则是营养平衡、饮食品种多样化、科学计算总热量、结构合理、高纤维素、低盐、禁酒、戒烟及禁甜食。运动疗法可增加脂肪分解,提高胰岛素敏感性。

对于同时患有糖尿病和高血压的患者,应同时积极治疗,因为血糖升高可使患者眼底血管受到损伤,而高血压又增加了眼底出血的可能性。

二、定期全面眼科检查

有将近90%的患者在内科确诊为糖尿病后没有遵医嘱定期行眼科检查。由于糖尿病视网膜病变早期没有症状,患者没有重视,到了视力突然严重下降,才想到来眼科看病,此时病情已经比较严重。建议:新诊断的2型糖尿病患者应尽快进行眼科检查(1型糖尿病患者在发病后3~5年内),随后的复查每年至少1次。如果已有视网膜病变,复查的次数还应增加,及时观察病情变化。

4糖尿病患者不能忽视眼部病变

爱护眼睛,为消除可避免致盲而努力是第八届全国爱眼日的主题,那么,对引起视网膜病变的一大元凶-糖尿病,我们是绝不可忽视的。眼睛能充分反映人的喜、怒、衷、乐等各种内心活动,故称它为心灵的窗口,莫让糖尿病伤害你的 心灵之窗 。

糖尿病是一种常见的内分泌疾病,很多患者对血糖时时关注,却忽视了糖尿病与眼睛的关系。视网膜病变是糖尿病最早看到的并发症。糖尿病病程在5~以上发生眼底病变的约占50%以上,特别是在血糖失控的情况下。随着病程的延长,糖尿病视网膜病变已成为中老年人致盲的一项最常见的原因。

中国糖尿病防治中心专家介绍:糖尿病眼部病变的发生是一个缓慢的过程,早期症状可能不明显,但是一旦出现视力模糊,视物不清,就要提高警惕了,这说明已经出现了视网膜病变,任由发展则很快导致失明。世界范围内导致失明最重要的原因之一就是糖尿病眼病,因此,糖尿病患者千万不能忽视眼部病变。一定要定期检查视力及眼底,早发现、早治疗,莫让糖尿病伤害你的眼睛。

致盲罪魁:可怕的视网膜病变

微血管病变是糖尿病的慢性并发症之一,而视网膜病变是微血管病变的主要表现。在糖尿病眼部并发症中,糖尿病性视网膜病变最常见,且致盲率最高。国外有数据显示,在各类致盲疾病中,有15%~20%的人是由糖尿病性视网膜病变引起的。

糖尿病引起的眼睛问题还有很多,但是往往糖尿病患者并不重视,也不愿意去医院检查眼睛。甚至很多糖尿病患者没有想到病情的发展会影响到眼睛。

如常见的以下两种情况:

1.虽患糖尿病,却不积极治疗

很多人是在体检时发现了自己得了糖尿病的,身体往往没有特别不适的症状,因此就没多加注意,既不吃药,也不控制饮食运动,而这恰恰是导致日后患上各种糖尿病并发症的“元凶”!因此,对于还没有发生糖尿病眼部病变的患者,应用适当的药物及控制饮食、运动等方法积极治疗糖尿病,预防并发症的发生。

2.认为眼病已到晚期,早早放弃治疗

很多病人或家属认为糖尿病性视网膜病变已到晚期,就放弃了治疗,这是错误的。目前,激光及手术设备的不断改进和完善,即使眼底出血看不见了,通过激光治疗或玻璃体切割手术,90%的晚期糖尿病视网膜病变患者仍可恢复一定视力。所以,为提高今后的生活质量,应该争取治疗机会。那么,一旦“糖眼”真的来临,我们该如何面对呢?

如何面对:积极预防、定时筛查是关键

面对肆虐的“糖眼”,首先,筛查是最关键的一环。各类糖尿病患者均应定期作眼科全面检查:1型糖尿病患者可每年检查一次眼底,2型糖尿病患者可根据病情每半年或3个月检查一次眼底。一般检查项目包括视力,眼压,结膜、角膜、虹膜、晶状体、玻璃体及眼底的检查,特殊项目包括眼底荧光造影及照相,以了解有无眼部并发症及其进展程度。由糖尿病所造成的眼部损害一般是不可逆的,所以预防此病的发生就显得至关重要。因此,糖尿病患者首先要控制好血糖,还要做到以下几点:

1.控制饮食平衡,适度运动,保持血糖正常;

2.尽量将血压控制在正常范围;

3.积极调整血脂紊乱;

4.戒烟;

5.强化糖尿病教育;

6.保持良好的精神状态。

5糖尿病患者得了眼病应如何饮食

得了糖尿病,很容易会引发各种并发症,眼病就是众多糖尿病并发症中很常见的一种,身患糖尿病,又沾染了眼疾,应该如何饮食才好呢?让我们一起看看专家是如何回答的:

()1、首先请患者朋友多吃一些含维他命C的食物,如各类新鲜蔬菜和低糖水果。因为维生素C的抗氧化应激作用能延缓视网膜病变的发展,减少失明发生。需要注意的是,糖尿病人吃水果一般在两餐之间,此时血糖较低,吃一点含糖的水果,血糖不会明显升高,餐后吃水果就等于加餐了,血糖会高起来。另外,在选择水果的时候,应选择含糖量最低的水果,例如苹果、鸭梨、橘子、草莓等。

2、严格的控制每天摄入的总热量。计算全天的总热量:参照理想体重和工作性质,参照原来的生活习惯等因素,计算每日所需总热量。成人一般按照每天每千克理想体重休息状态下给予热量105-125.5kJ,轻体力劳动给予125.5-146kJ,中度体力劳动者给予146-167kJ,重体力劳动者给予167kJ以上。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦,以及伴有消耗性疾病者应酌情增加,肥胖者酌减,使体重恢复至理想体重加减5%左右。

3、可以吃滋阴降火、补益肝肾的食品,如木耳、枸杞等。

4、忌饮浓茶和咖啡,少吃辛辣和油腻的食物。

上文给朋友们介绍了糖尿病患者得了眼病应如何饮食,请朋友们参考借鉴。

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