专家介绍，糖尿病足是一种全身性慢性疾病，其患病率正在逐年升高，且并发症发生率高，可侵犯全身多器官，具有较高的致残率和致死率，严重影响患者的生活质量，既缩短预期寿命，又带来沉重的社会经济负担。控制血糖是
1糖尿病足患者冬季护足需知
专家介绍，糖尿病足是一种全身性慢性疾病，其患病率正在逐年升高，且并发症发生率高，可侵犯全身多器官，具有较高的致残率和致死率，严重影响患者的生活质量，既缩短预期寿命，又带来沉重的社会经济负担。控制血糖是预防糖尿病足病的基本措施之一，血压控制和戒烟及注意足部清洁，鞋子的选择和袜子的选择，足部问题护理方法（修剪趾甲、鸡眼与胼胝、真菌感染、足部损伤）等都是必须重视的问题。
部分糖尿病患者由于血糖控制不稳定，其病情时好时坏。冬季气候寒冷，人体受低气温的影响，血流速度自然减慢，末梢的毛细血管收缩。如果患者此时血糖再偏高，就极易使病情加重，出现肢体的微小血栓，导致足部神经细胞缺血。临床上表现的足部发凉、麻木、疼痛、肢体活动不灵活等症状其病理过程其实跟糖尿病的其他并发症一样，都是动脉的粥样硬化导致供应神经的血管逐步闭塞，使神经细胞缺血，最后出现一系列有损组织器官正常功能的临床表现。
冬季手足容易受冻，特别是北方地区，因此，糖尿病足患者冬季要特别注意保护手足，在冬季，糖尿病足患者护足要怎么做呢？
1、保持足部卫生
糖尿病患者要经常洗脚或用常温的水泡脚，这有助于增加足部血液循环，能起到清洁足部、防止感染的作用。因为患者对温度的刺激反应迟钝，因此水温不宜太高，宜在42°C以下，避免因水温过高引起烫伤引发感染坏死。洗脚前最好由家属代试水温，泡脚后要选用软毛巾将水擦净，尤其是足趾间更要保持干燥。鞋袜也要及时更换清洗，防止鞋袜内有异物造成足部硬伤的发生。
2、做好足部保暖
入冬以后，糖尿病患者应做好足部的保暖工作，首先要细心选择鞋袜，尽量穿宽松舒适、质地柔软、保暖性强、透气性好的鞋袜，女性患者尽量不要穿高跟鞋和前部较尖的鞋，避免脚趾挤在一起，走路时互相摩擦。如果感觉鞋子磨脚，一定要及时换鞋，并注意先检查脚部有没有红肿、水疱或擦伤，进而及时治疗。另外，衣服穿少了脚也容易发凉，一定要根据天气情况及时增加衣物，而且天冷时要尽量减少外出时间。
晚上如果用热水袋或者电热宝等取暖设备暖脚时，应注意温度不能太高，因为糖尿病患者常伴有末梢神经病变，脚趾的痛、温觉出现障碍，对温度的感觉比较迟钝，有些人在感知烫和痛觉之前，已经发生了严重烫伤。因此夜间可以采用多层袜套取暖，也可以用毛巾将热水袋包裹后再用。
3、严格控制血糖
糖尿病患者防止糖尿病足的发生最重要的一点就是严格控制血糖，平时注意血糖的监测。对于那些平时血糖波动较大的患者，更应该提高警惕，医生建议此类患者不妨加服一些可以整体调节血糖的中药降糖药，比如津力达颗粒。该药是在中医络病理论指导下，创新性提出“从脾论治”糖尿病新观点，以健脾运津为治疗原则研制出的中药新药。该药具有显著的降糖作用，能够保护胰岛β细胞，增强其分泌胰岛素的功能，升高血液里胰岛素的含量。胰岛素多了，血糖自然就降下来了，而且中药降糖有一大优势就是能有效控制血糖不反弹。
2冬季糖尿病足的护理方法
专家介绍，糖尿病足是一种全身性慢性疾病，其患病率正在逐年升高，且并发症发生率高，可侵犯全身多器官，具有较高的致残率和致死率，严重影响患者的生活质量，既缩短预期寿命，又带来沉重的社会经济负担。控制血糖是预防糖尿病足病的基本措施之一，血压控制和戒烟及注意足部清洁，鞋子的选择和袜子的选择，足部问题护理方法（修剪趾甲、鸡眼与胼胝、真菌感染、足部损伤）等都是必须重视的问题。
部分糖尿病患者由于血糖控制不稳定，其病情时好时坏。冬季气候寒冷，人体受低气温的影响，血流速度自然减慢，末梢的毛细血管收缩。如果患者此时血糖再偏高，就极易使病情加重，出现肢体的微小血栓，导致足部神经细胞缺血。临床上表现的足部发凉、麻木、疼痛、肢体活动不灵活等症状其病理过程其实跟糖尿病的其他并发症一样，都是动脉的粥样硬化导致供应神经的血管逐步闭塞，使神经细胞缺血，最后出现一系列有损组织器官正常功能的临床表现。
糖尿病足的护理原则如下：
1、积极预防和控制感染
任何溃疡和坏疽都有潜在的感染问题，感染创面不易愈合，故首先要预防和控制感染。
2、促进肉芽组织生长，加速创口愈合
溃疡创面只要有足够的血液供应，无感染和坏死，敷料无刺激性且湿润、透气，肉芽组织就会迅速生长，加速创口的愈合。
3、积极治疗原发病是防止溃疡复发的关键
周围血管病性足部溃疡及坏疽，临床为慢性过程，具有缠绵难愈，反复发作的特点。原发病为本，足部溃疡及坏疽为标。溃疡及坏疽取得疗效的过程原发病也得到了改善，但溃疡及坏疽愈合不等于根治了原发病。因此，根据治病必求于本和标本兼顾的原则，积极治疗原发病，是防止溃疡及坏疽复发的关键。笔者在实践中体会到，中西医结合辨病辨证施治，整体综合治疗与调护是治疗此类疾患的有效措施。
3糖尿病患者冬季如何护足？
约80%的糖尿病患者死于心血管并发症，为非糖尿病患者的2-4倍;肺结核并发症为一般人的 3-5倍；中风为一般人的2－4倍；下肢截除为一般人的10-15倍。因此在糖尿病的三级预防策略中，预防糖尿病并发症的发生是最关键和最重要的。
糖尿病足病是发病率比较高但尚未引起糖尿病患者重视的慢性并发症之一，控制血糖是预防糖尿病足病的基本措施之一，血压控制和戒烟及注意足部清洁，鞋子的选择和袜子的选择，足部问题护理方法（修剪趾甲、鸡眼与胼胝、真菌感染、足部损伤）等都是必须重视的问题。
如何预防糖尿病足
对于糖尿病患者来说，养成良好的足部护理习惯，尤其是糖尿病病程较长及足部感觉迟钝的患者应每天检查足部，穿着合适的鞋袜，穿鞋以前要看看鞋内有否异物，防止烫伤，洗脚前先用手试水温，禁止足部直接接触电热毯、电暖气等取暖设备，禁止赤足步行，定期看医生，进行足部检查及糖尿病并发症筛查，戒除不良的生活方式如吸烟等，一旦发现足部破溃或足部疼痛应及时到医院就诊。
糖尿病足的日常护理
糖尿病专家介绍，糖尿病足的日常护理应做到以下几个方面：
1、定期洗足，用干燥而柔软的毛巾擦干，尤其是擦干足趾间隙;洗足时的水温要合适，低于37℃；
2、不宜用热水袋或电热器等物品直接给足部加温；
3、每天检查脚，特别是足趾间隙；
4、避免赤足、避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲，水平地剪趾甲，由专业人员修除胼胝或过度角化的组织；
5、鞋袜要透气性好，糖尿病足病人的鞋袜首选透气性好的，质地松软，大小合适。建议病人不要穿露出脚部皮肤的凉鞋或者拖鞋，因为皮肤裸露在外容易碰伤。也不要穿过紧的鞋或高跟鞋，以免给足部增加负担。建议使用专为糖尿病人而设计的减压的鞋子，穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物，不要压迫脚；
6、注意保持皮肤润滑，糖尿病患者由于植物神经病变，出汗减少，足部皮肤干燥，(整理)特别是足跟部容易出现皮裂，并可进一步形成溃疡，继发感染。病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚，并轻柔而充分按摩皮肤。病人如果是汗脚，出汗过多也容易引起真菌感染，建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝，还可以在洗脚水中加少量醋，因为酸性环境不利于真菌生长。
4糖尿病患者冬季更要护足
专家介绍，糖尿病足是一种全身性慢性疾病，其患病率正在逐年升高，且并发症发生率高，可侵犯全身多器官，具有较高的致残率和致死率，严重影响患者的生活质量，既缩短预期寿命，又带来沉重的社会经济负担。控制血糖是预防糖尿病足病的基本措施之一，血压控制和戒烟及注意足部清洁，鞋子的选择和袜子的选择，足部问题护理方法（修剪趾甲、鸡眼与胼胝、真菌感染、足部损伤）等都是必须重视的问题。
糖尿病患者由于长期受高血糖的影响，下肢血管硬化，血管内集结成微小斑块，造成下肢血管闭塞，从而导致下肢组织的病变。闭塞现象如果发展逐渐严重，可由水肿、皮肤发黑、腐烂引发成脚趾坏死甚至坏疽，并由此使末梢血管反应迟钝，对寒冷刺激不敏感，导致病情更加严重。
部分糖尿病患者由于血糖控制不稳定，其病情时好时坏。冬季气候寒冷，人体受低气温的影响，血流速度自然减慢，末梢的毛细血管收缩。如果患者此时血糖再偏高，就极易使病情加重，出现肢体的微小血栓，导致足部神经细胞缺血。临床上表现的足部发凉、麻木、疼痛、肢体活动不灵活等症状其病理过程其实跟糖尿病的其他并发症一样，都是动脉的粥样硬化导致供应神经的血管逐步闭塞，使神经细胞缺血，最后出现一系列有损组织器官正常功能的临床表现。
糖尿病患者应注意足部保护——少走“石子路”
糖尿病人的双足是最容易损伤的，所以需要特别保护。由于足部对外界刺激不够敏感，很多时候发生了损伤也不知道，又因为糖尿病患者组织愈合能力降低，造成伤口不易愈合，继续发展更可能发生感染溃烂，不少人甚至发展到要去截肢的地步！
因此，糖尿病人运动时不但要穿棉布袜子和稍宽软底鞋，还不能光脚走，尤其是走在坚硬的石头和路面上。“石子路”对于普通人来说或许可以起到养生保健的作用，但是对于糖尿病患者，或许是一颗“定时炸弹”。
运动预防糖尿病足
糖尿病足当然是能不得最好，糖尿病患者除了要积极控制好血糖外，每天坚持小腿和足部运动30～60分钟，可以改善下肢血液循环，预防足部病变。
足部的运动方式有：
行走运动
提脚跟-脚尖运动
弯膝-下蹲运动
甩腿运动
此外，糖尿病患者要注意足部保暖，要经常用温水泡脚。预防足部皮肤的损伤，外出时不要穿凉鞋，穿新鞋时，第一天不超过半小时，检查足部有没有被挤压或摩擦。
5冬季更要预防糖尿病足
糖尿病足是最常见的一种糖尿病并发症，据介绍，糖尿病足主要的严重后果是足溃疡和截肢。据统计，在所有的非外伤性下肢低位截肢中，有40%-60%是在糖尿病患者中完成的。临床上，大约85%的糖尿病患者截肢之前都有足部溃疡，50%-70%的糖尿病患者截肢时都有坏疽，合并感染者占20%-50%。
李女士今年63岁，有近的糖尿病史。有次晚上散步时，她被一小节枯树枝扎了个很小的伤口，不过活动一会儿也就没啥感觉了，她也没多在意。结果大约1个月后，原先小伤口的地方不仅没有愈合，还逐渐扩大。经医院诊治，李女士足底有较严重的溃疡并感染，典型糖尿病足症。经过将近两个月的住院治疗，局部清创和全身治疗，花了好几千元，才近足病治好。小小伤口，让李女士吃尽苦头。
糖尿病足病是发病率比较高的并发症之一，一旦发病，对糖友的健康和经济影响很大。该如何预防糖尿病足呢？
运动预防糖尿病足
糖尿病足当然是能不得最好，糖尿病患者除了要积极(整理)控制好血糖外，每天坚持小腿和足部运动30～60分钟，可以改善下肢血液循环，预防足部病变。
足部的运动方式有：
行走运动；
提脚跟-脚尖运动；
弯膝-下蹲运动；
甩腿运动。
医生建议糖尿病患者冬季除在医生的指导下坚持正确服药以外，要特别做好下肢的保暖，尤其是脚部，同时要戒掉烟酒，合理饮食，早晨锻炼时要适当晚些出门。如果出现病情变化，要及时到正规医院就医。
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