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激素对于类风湿关节炎是不是长久之计

时间:2019-10-26 12:43:13

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激素对于类风湿关节炎是不是长久之计

类风湿关节炎是我国比较常见的一种免疫性疾病,常常引起关节肿胀疼痛不适,僵硬,甚至可以引起畸形。因此,类风湿关节炎的治疗是急不容缓的事情。类风湿关节炎可以敷什么膏药?下面大家来进一步了解。 一、火龙膏

1类风湿关节炎可外用药 贴敷药膏

类风湿关节炎是我国比较常见的一种免疫性疾病,常常引起关节肿胀疼痛不适,僵硬,甚至可以引起畸形。因此,类风湿关节炎的治疗是急不容缓的事情。类风湿关节炎可以敷什么膏药?下面大家来进一步了解。

一、火龙膏

药物组成及制法:生姜250g(取汁),乳香为末、没药为末各15g,麝香3g,真牛皮广胶60g。先将姜汁并广胶溶化,方下乳香、没药

调匀,待少温,下麝香成膏。

功效:温经散寒,活血化瘀,通经活络,宣痹止痛。

主治:风寒湿毒所袭,筋骨挛痛及湿痰流注,经络壅痛,不能行步。并治历节风、鹤膝风。

用法:摊贴患处。

二、神应膏

药物组成及制法:牛皮胶6g(水溶代膏),芸薹子、安息香、川椒(生用)、生附子各15g。上为细末,入胶中和成膏,备用。

功效:除风散寒,温经通络,蠲痹止痛。

主治:风邪走注疼痛,上下不定。

用法:摊纸上,随痛处贴之。

三、透骨膏

药物组成及制法:生地、马鞭草各250g,吴茱萸、白面各90g,骨碎补、龟板(酒炙)各120 g,鳖甲(酒炙)3个,蒲黄60g。上为细末备用。

功效:祛风除湿,温经散寒,补益肝肾,强筋壮骨。

主治:一切风湿,走注疼痛。

用法:用米粉、醋调药末似膏子,火上温热,摊于疼处,用纸裹,候冷再烘,于避风处用。

2激素对于类风湿关节炎是不是长久之计

类风湿关节炎一直困扰着许许多多的患者,不仅带来了肉体上的痛苦,还带来了沉重的精神包袱。类风湿关节炎的治疗是患者们都十分关心的问题,激素是常用的药物,那么类风湿关节炎可不可以长期用激素?下面大家来进一步了解。

类风湿性关节炎医学上素有第二癌症之称,病程缠绵难愈,其痛彻骨,二年致残率高达50%。2001年国家科技部首次将类风湿的治疗列为十五攻关项目。迄今尚无特异性药物,尤其是止痛颇为棘手,往往导致滥用肾上腺皮质激素的恶果。

不可否认,类风湿病人用了激素,几乎都可收到药到痛除之效。服药几小时后,疼痛多能耐受;用药第2天,晨僵基本消失,疼痛进一步减轻;用药1周,关节明显消肿,活动灵便,范围加大;用药约1-2个月后,病情获得最大限度的改善。可惜好景不长,以后继续用药,疗效反而倒退,即使增大剂量亦无济于事。一般在用药的第二年末,相当一部分病人用药所带来的好处,如症状减轻等,已抵不过药物毒副作用所带来的危害。如食欲亢进、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛症、痤疮、水肿、高血压、糖尿病、月经紊乱、肾上腺皮质机能低下、骨质疏松等毒副作用相继而来。因此,长期滥用激素的后果,甚至比类风湿疾病本身更为严重。

肾上腺皮质激素如强的松、地塞米松等,虽能抑制,却不能根治炎症,更无法阻止关节破坏的进展。从X片上发现,在用激素治疗期间,即使临床症状和化验检查都有好转,但软骨和骨的破坏,却在加剧。总之,长期滥用激素的危害是:(1)导致对激素的依赖性,停药困难;(2)再用其它药物治疗无效或效果不佳;(3)逐渐出现上述的毒副作用;(4)破坏了人体自然免疫功能。所以,有些人认为激素对类风湿具有特效,显然是错误的。

因此,在治疗类风湿时,愈是经验丰富的医师,愈不愿以激素作为开始治疗的药物。

3抗类风湿药物不知如何选 都有哪些

类风湿关节炎是一个十分常见的疾病,通常发生在老年人身上,但并不代表其他年龄段的人群不会发生。类风湿关节炎的危害广泛,因此,治疗类风湿关节炎显得非常重要。那么,抗类风湿药物有哪些可用?针对这个问题,下面大家来进一步了解。

慢作用抗风湿药(SAARD)

本类药物起效较慢,故名。又因SAARD具有缓解和阻止关节炎和结缔组织病进展的作用,故又名缓解病情抗风湿药(DMARD)。在治疗关节炎时必须及早应用这类药物,各个风湿病所选用SAARD很不相同,如RA病人宜选用甲氨蝶呤和/或柳氮磺吡啶。

不同SAARD具有对不同免疫成分的抑制作用,故又名免疫抑制剂。SAARD的不良反应除一般共有的胃肠道反应外,各有其突出的严重不良反应。

常用慢作用抗风湿药如下:

1.甲氨蝶呤(MTX):本药抑制细胞内二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成受抑,同时具抗炎作用。每周剂量为7.5mg~20mg,以口服为主,亦可静注或肌注。4~6周起效,疗程至少半年。不良反应有肝损害、胃肠道反应、骨髓抑制等,停药后多能恢复,是目前治疗RA的首选DMARD,它有修复骨破坏的作用。

2.柳氮磺吡啶:剂量为每日2g,分两次服用,由小剂量开始。不良反应少,但对磺胺过敏者禁用。

3.来氟米特:主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶,使活化淋巴细胞的生长受抑。

4.羟氯喹和氯喹:两者的不良反应较少。长期服用可出现视物盲点,眼底有"牛眼"样改变。因此每6~12个月宜作眼底检测,少数患者服用氯喹后出现心肌损害。

5.金制剂:口服片剂名为金诺芬,每日剂量6mg,分两次口服,3个月后起效。口服金制剂不良反应少,适于早期或轻型患者。

6.青霉胺:不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、皮疹、口异味、肝肾损害等。

7.雷公藤总苷:有抑制淋巴、单核细胞及抗炎作用。其不良反应为对性腺的毒性,出现月经减少、停经、精子活力及数目降低、皮肤色素沉着、指甲变薄软、肝损害、胃肠道反应等。

8.硫唑嘌呤:抑制细胞的合成和功能。每日口服剂量为100mg,病情稳定后可改为50mg维持,服药期间需监测血象及肝肾功能。

9.环孢素:每日剂量为每公斤体重3~5mg,分l~2次口服。其突出的不良反应为血肌酐和血压上升,服药期间宜严密监测。

10.环磷酰胺(CTX):冲击疗法,每次剂量l0~16mg/kg,加入0.9%氯化钠溶液500ml内,静脉缓慢滴注,时间要超过l小时。CTX的不良反应包括:胃肠道反应、脱发、肝损害、血白细胞减少等,应定期作检查。当血白细胞<3×109/L时,暂停使用。

11.麦考酚吗乙酯:其活性代谢物为霉酚酸酯。剂量为0.75~1.0g,每日2次口服。本药可与激素,或其他免疫抑制剂同时应用,它对白细胞、肝肾功能影响很小。

通过文章以上内容的介绍,相信大家都有了更加深入的认识。小编健康网温馨提示:一旦发现患了类风湿,一定要尽早接受正规治疗,以免病情延误。

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