在糖尿病的治疗过程中,可因失治误治或生活调理不当出现糖尿病酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒昏迷、糖尿病低血糖昏迷四种急危重症,若不及时抢救,会有性命之忧。糖尿病酮症酸中毒昏迷是由于
1解析几种常见的糖尿病人因并发症而导致的昏迷
在糖尿病的治疗过程中,可因失治误治或生活调理不当出现糖尿病酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒昏迷、糖尿病低血糖昏迷四种急危重症,若不及时抢救,会有性命之忧。糖尿病酮症酸中毒昏迷是由于严重的胰岛素缺乏,使脂肪分解加速,脂肪酸在肝脏内氧化产生的酮体大量增加,导致酮体聚积,出现酮症酸中毒。在此基础上出现昏迷的,称为糖尿病酮症酸中毒昏迷。多见于突然中断胰岛素治疗的糖尿病病人和未经任何治疗的初诊糖尿病人。症见烦渴,多尿,神疲,乏力,纳呆,呕恶,呼吸加深加快而后变浅变慢,呼气中可有烂苹果味,头晕,头疼,甚至休克、嗜睡、昏迷。治疗以补液、使用胰岛素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调为主。非酮症高渗性糖尿病昏迷是指糖尿病患者在严重感染、创伤、血液或腹膜透析、使用利尿剂或肾上腺皮质激素过程中,出现的以严重高血糖、血液高渗状态、脱水、昏迷为临床特征的病症。症见高热烦渴,多饮多尿,神疲乏力,呕恶纳呆,皮肤干燥、弹性降低,唇舌干裂,眼球凹陷,血压下降等脱水表现甚至休克,呼吸浅速,心率加快,头脑昏沉,四肢抽搐,神志恍惚,定向障碍,烦躁或淡漠乃至昏迷,癫痫样大发作,偏瘫失语,偏盲或眼球震颤,病理反射阳性等。治疗以迅速大量补液、使用胰岛素、维持水电解质和酸碱平衡、防治感染为主。糖尿病乳酸性酸中毒昏迷糖尿病病人乳酸性酸中毒常见于合并心、肺、肝、肾严重疾病的患者错误地使用双胍类药物降糖灵的病例。降糖灵等可增加糖的无氧酵解,使乳酸生成增加,当乳酸增加的数量超过了肝脏和肌肉的摄取以及肾脏的排泄极限时,就会发生乳酸性酸中毒。症见恶心,呕吐,腹痛,腹胀,倦怠,乏力,呼吸加深加快,逐渐陷入昏迷状态。治疗以停用降糖灵等可引起乳酸性酸中毒的药物,使用胰岛素、5%碳酸氢钠注射液,控制感染,纠正脱水和休克,利尿排酸,纠正水电解质紊乱,给氧,补钾,必要时用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透析为主。糖尿病低血糖昏迷见于糖尿病患者节食过度,注射胰岛素剂量过大,口服降糖药使用不当等情况下。症见饥饿乏力,头昏头痛,冷汗淋漓,心慌气短,心动过速,恶心呕吐,视物模糊,周身发抖,甚至精神错乱,行为异常,嗜睡昏迷,四肢抽搐乃至死亡。低血糖可发于白天,也可发于夜间。夜间处于睡眠状态的低血糖发作可使病人从梦中惊醒,伴有冷汗淋漓,烦躁不安,心动过速。如有低血糖症状,应及时监测血糖,尽快进糖水、糖果、水果、饼干、点心、馒头等含糖食物,并及时到医院输注葡萄糖,给氧,进行血糖、血压、心率、呼吸、体温监测,观察神志变化,并给予相应的处理,以免发生意外。
2解析糖尿病并发症的昏迷
在糖尿病的治疗过程中,可因失治误治或生活调理不当出现糖尿病酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒昏迷、糖尿病低血糖昏迷四种急危重症,若不及时抢救,会有性命之忧。
糖尿病酮症酸中毒昏迷是由于严重的胰岛素缺乏,使脂肪分解加速,脂肪酸在肝脏内氧化产生的酮体大量增加,导致酮体聚积,出现酮症酸中毒。在此基础上出现昏迷的,称为糖尿病酮症酸中毒昏迷。多见于突然中断胰岛素治疗的糖尿病病人和未经任何治疗的初诊糖尿病人。症见烦渴,多尿,神疲,乏力,纳呆,呕恶,呼吸加深加快而后变浅变慢,呼气中可有烂苹果味,头晕,头疼,甚至休克、嗜睡、昏迷。治疗以补液、使用胰岛素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调为主。
非酮症高渗性糖尿病昏迷是指糖尿病患者在严重感染、创伤、血液或腹膜透析、使用利尿剂或肾上腺皮质激素过程中,出现的以严重高血糖、血液高渗状态、脱水、昏迷为临床特征的病症。症见高热烦渴,多饮多尿,神疲乏力,呕恶纳呆,皮肤干燥、弹性降低,唇舌干裂,眼球凹陷,血压下降等脱水表现甚至休克,呼吸浅速,心率加快,头脑昏沉,四肢抽搐,神志恍惚,定向障碍,烦躁或淡漠乃至昏迷,癫痫样大发作,偏瘫失语,偏盲或眼球震颤,病理反射阳性等。治疗以迅速大量补液、使用胰岛素、维持水电解质和酸碱平衡、防治感染为主。
糖尿病乳酸性酸中毒昏迷糖尿病病人乳酸性酸中毒常见于合并心、肺、肝、肾严重疾病的患者错误地使用双胍类药物降糖灵的病例。降糖灵等可增加糖的无氧酵解,使乳酸生成增加,当乳酸增加的数量超过了肝脏和肌肉的摄取以及肾脏的排泄极限时,就会发生乳酸性酸中毒。症见恶心,呕吐,腹痛,腹胀,倦怠,乏力,呼吸加深加快,逐渐陷入昏迷状态。治疗以停用降糖灵等可引起乳酸性酸中毒的药物,使用胰岛素、5%碳酸氢钠注射液,控制感染,纠正脱水和休克,利尿排酸,纠正水电解质紊乱,给氧,补钾,必要时用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透析为主。
糖尿病低血糖昏迷见于糖尿病患者节食过度,注射胰岛素剂量过大,口服降糖药使用不当等情况下。症见饥饿乏力,头昏头痛,冷汗淋漓,心慌气短,心动过速,恶心呕吐,视物模糊,周身发抖,甚至精神错乱,行为异常,嗜睡昏迷,四肢抽搐乃至死亡。低血糖可发于白天,也可发于夜间。夜间处于睡眠状态的低血糖发作可使病人从梦中惊醒,伴有冷汗淋漓,烦躁不安,心动过速。如有低血糖症状,应及时监测血糖,尽快进糖水、糖果、水果、饼干、点心、馒头等含糖食物,并及时到医院输注葡萄糖,给氧,进行血糖、血压、心率、呼吸、体温监测,观察神志变化,并给予相应的处理,以免发生意外。
3简单盘点糖尿病几种常见并发症的危害
专家来为大家介绍一下糖尿病的并发症：
糖尿病肾病：糖尿病肾病也称为糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见并且难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。
()糖尿病足：糖尿病病人因为末梢神经病变，下肢供血不足以及细菌感染引起足部溃疡、疼痛、肢端坏疽等病变统称为糖尿病足。
心脏病变：糖尿病人发生冠心病的机会是不是糖尿病病人的2到3倍，常见的有心脏扩大、心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌梗塞等。
眼部病变：糖尿病病程超过，大部分患者会有合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有青光眼、虹膜炎、白内障等。
酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒多发生在胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或是存在应激情况时。糖尿病患者胰岛素严重不足时，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化，其中间代谢产物酮体就会在血中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用减少，导致高酮体血症和尿酮体。
神经病变：在高血糖状态下，神经细胞和神经纤维易产生病变。临床表现为四肢麻木感、自发性疼痛、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为便秘、尿潴留、腹泻、阳痿等。
以上是专家为大家介绍的关于糖尿病的并发症，您了解到了吗，在平时生活中要多加注意预防糖尿病的发生。
4糖尿病并发症的常见种类有哪些？
所谓糖尿病并发症，ＷＨＯ糖尿病报告书中是这样定义的：糖尿病并发症是由于糖尿病及糖尿病属血糖状态而继发的急性或慢性疾病以及临床症状，并明确指出糖尿病并发症是左右患者预后的主要因素。临床工作中专家们发现，影响糖尿病患者身体、工作、生活和寿命的糖尿病并发症主要有：
1、感染：糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖，同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。
2、酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化，其中间代谢产物酮体在血中的浓度显着升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少，导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质，致使体内发生代谢性酸中毒。
3、糖尿病肾病：也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。
4、心脏病变：糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2～3倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
5、神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
6、眼部病变：糖尿病病程超过，大部分病人合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。
7、糖尿病足：糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。
糖尿病的并发症几乎涉及到了人体的各个脏器，难怪有学者把糖尿病说成是“百病之源”。历代医学专家对糖尿病的防治做了大量的探索与研究，也总结出了许多效果显着的方法与措施，医院在多年的临床工作中总结出了一套行之有效而又效果显着的效果。
糖尿病性并发症的种类：
糖尿病性眼病：糖尿病并发的眼病有 7种 :糖尿病性视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经改变、糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改变。其中 ,糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者致盲的重要原因。
糖尿病性心脏病：糖尿病性心脏病主要是因糖尿病引发大小血管病变、植物神经病变而出现冠状动脉粥样硬化性的心脏病、心肌病变及心脏植物神经病变。
糖尿病性神经病变：糖尿病性神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。它涵盖植物神经系统、中枢神经系统、运动神经系统、周围神经系统等。其中 ,糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的合并症。
糖尿病性肾病：糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的重要原因。其病变能累及肾血管、肾小管和间质 ,常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症、小动脉性硬化症、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中 ,糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症。
糖尿病足：广义糖尿病足是由糖尿病血管、神经病变引起下肢异常改变 ,其包括糖尿病肢端坏疽、糖尿病末梢血管变化等。而狭义糖尿病足仅仅由糖尿病引起的足部异常变化 ,一般是指糖尿病末梢血管病变的发展。
糖尿病性功能障碍：多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下、月经紊乱等性功能障碍 ,并且随着年龄增长发生率亦增加 ,女性糖尿病患者还易出现外阴瘙痒等症状。
5消瘦是常见的糖尿病并发症
防止糖尿病的并发症还要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降，因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病、贫血等都会导致体重下降，导致消瘦。
糖尿病的早期一般是不容易被发现的，所以患者一担发现就已经晚了，所以只有接受治疗才是更好的治疗的办法，治疗对病人来讲也是很重要的，那么，消瘦是常见的糖尿病的并发症吗？下面让专家来给我们简单的介绍一下。
1、补充充足的维生素和铁质，动物类食品与植物类食品同时选用，可促进铁质的吸收利用，避免糖尿病的并发症。
2、防止糖尿病的并发症还要分清目前的体重是保持稳()定还是仍持续下降，因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病、贫血等都会导致体重下降，导致消瘦。
3、预防糖尿病的并发症还要少量多餐，保证设计的膳食量能够充分摄入。
4、监测体重，一旦体重恢复至正常应调整饮食至正常水平，糖尿病的并发症防止还要注意不要导致体重超重而矫枉过正。
5、同医生一起检查治疗药物是否合适，糖尿病的并发症防治要应及时调整药物。
6、糖尿病的并发症需要确定没有其他器质性疾病。在增加热量摄入的同时，还要增加一定量的优质蛋白质。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物，可以避免糖尿病的并发症。但同时要避免摄入过多的脂肪。
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