糖尿病足是指与糖尿病血管病变和（或）神经病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏，它是糖尿病的严重并发症之一。根据统计资料显示，15%糖尿病患者一生中发生至少1次糖尿病足，而15%的糖尿病足最终导致
1吸烟者易患糖尿病足
糖尿病足是指与糖尿病血管病变和（或）神经病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏，它是糖尿病的严重并发症之一。根据统计资料显示，15%糖尿病患者一生中发生至少1次糖尿病足，而15%的糖尿病足最终导致截肢，它给患者及家庭、社会造成了严重影响和负担。专家提醒，预防糖尿病足，一定不要吸烟或者戒烟，每天进行足的自我检查，观察双足包括足底有无红肿、水疱、伤口、裂口以及其他创伤等，每年至少到专科进行一次全面的足部检查，早期发现糖尿病足的隐患。
患者足部溃疡不能自行处理
糖尿病足的发生主要是由于糖尿病患者长期处于高血糖状态，血液粘稠度增加，导致血管硬化，严重者造成血管闭塞，血液供给严重缺失，引起局部组织营养不良及神经组织缺血损伤。并在此基础上，患者常常因为皮肤抓伤、烫伤或穿新鞋磨伤导致皮肤破溃，引发感染、溃烂，甚至变黑坏死，导致糖尿病足。
深圳市人民医院内分泌科医生张庆梅介绍，糖尿病足的临床表现因病程和病变严重程度不同而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡。中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎。严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨髓炎，甚者可以出现坏疽。如果患者出现了以上症状，一定要及时到医院就诊，切勿自行处理或到不规范的医疗场所进行诊治，避免耽误病情，延误了治疗时机。
哪些糖尿病患者容易出现糖尿病足呢？张庆梅指出，有周围神经病变者，特别是下肢神经病变导致下肢感觉迟钝或消失的患者，由于缺乏神经的条件反射保护，容易造成各种足部损伤从而诱发糖尿病足。有外周血管病变者，特别是下肢血管病变导致下肢动脉狭窄甚至闭塞的患者，由于血管狭窄或闭塞也容易造成足部缺血而诱发糖尿病足。以前有足溃疡病史的患者，脚畸形，如高足弓及爪形趾者都容易引发糖尿病足。
此外，合并胼胝（俗称“鸡眼”）的患者；失明或视力严重减退患者；合并肾脏病变，特别是慢性肾功能衰竭者；老年人，尤其是独居者；血糖控制不良者；糖尿病知识缺乏者等都是糖尿病足的高发人群。值得注意的是，吸烟患者也是最容易出现糖尿病足的人群，因为吸烟容易造成糖尿病大血管损伤，加重足部缺血而出现糖尿病足。
每年要进行一次足部检查
千里之行，始于足下。而要预防糖尿病足，也应该从日常生活上做起。张庆梅指出，糖尿病患者尤其是有高危风险的患者在日常生活中要注意以下几个方面。
首先，不要吸烟，已经吸烟者一定要戒烟。
第二，每天进行足的自我检查。糖尿病患者可在清洁足部后观察双足包括足底有无红肿、水疱、伤口、裂口以及其他创伤等，早期发现糖尿病足的隐患，要尽早到医院诊治，避免病情加重。
第三，避免足部烫伤、保持足部润滑。由于糖尿病神经病变导致感觉迟钝，糖尿病患者对温度的感觉不敏感，容易造成烫伤，因此冬天脚部取暖时避免使用热水袋、电热毯等。洗脚时水温要适中，一般不要超过40℃，洗脚前可让家人帮忙测试水温，如果用温度计则更好；洗脚时间不宜过长，10分钟左右即可。洗脚后应用干净、柔软、吸水性好的毛巾将脚轻轻擦干，趾缝处也要轻柔地擦干。糖尿病患者由于泌汗神经损伤致出汗减少，容易导致足部皮肤干燥，从而造成足部皲裂，可以在清洁双脚后使用适当的润滑剂或乳膏以保持足部皮肤润滑，但不要在脚趾间使用，也不宜用爽身粉。
第四，正确处理鸡眼、老茧及足癣，正确修剪趾甲。不要自行用剪刀处理鸡眼及老茧，也不要用化学药物、强的腐蚀液治疗，应去医院找专业人员处理。如果有足癣要及时治疗，以免足癣诱发足部感染。趾甲不要剪得过深或过短，否则易引起甲沟炎。另外，应横剪趾甲，不要将趾甲的边缘修成圆形或有角度，否则容易损伤甲沟皮肤，造成感染。
第五，戒除不良的穿鞋习惯，不要赤足走路，应该选择柔软舒适的布鞋、软皮鞋和运动鞋，穿鞋前要检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。最后，每年至少到专科进行一次全面的足部检查，包括神经检查和血管检查，以便早期发现糖尿病足的隐患。
2吸烟糖尿病患者更容易发生足病变
糖尿病患者有时仅仅是足部皮肤起个水泡，就可能发生严重的感染，严重者则需要截肢（趾）。糖尿病患者因足病而造成截肢的，比非糖尿病者高5～10倍。足病是引起糖尿病患者致残、致死的主要原因之一，严重地威胁着糖尿病患者的健康和生命。 糖尿病专家指出吸烟会使糖尿病足的发生率增加20倍，是糖尿病足病发生的一个不可忽视的因素。
吸烟易发生糖尿病足
发生糖尿病足的主要原因来自三方面，即周围神经病变、血管病变和感染。周围神经病变使患者足感觉减退或消失，足肌肉萎缩，导致足发生畸形而容易受到损伤，感觉减退又会使足对一些不适应因素感受能力下降，如袜子过紧或鞋子过小，洗脚水过烫等。
糖尿病患者尤其是吸烟者，容易发生足病变。烟叶不完全燃烧会产生有毒、有害的物质，主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等，这些物质对人体健康影响很大。烟草中还有一种天然成分——去甲烟碱，会使血管收缩、痉挛，血供减少，组织缺血、缺氧。足溃疡的愈合需要足够的氧和营养物质，烟草中的这些成分会使得血液循环不好，而使有病变的足“雪上加霜”，同时还会加重心血管疾病、神经疾病。
吸烟也会导致血脂异常。高密度脂蛋白胆固醇能使血管扩张、抑制血小板聚集，保护血管，是对血管有保护作用的“好胆固醇”。而吸烟会使高密度脂蛋白胆固醇降低；吸烟还会使低密度脂蛋白胆固醇升高，同时还使其易于氧化，氧化的低密度脂蛋白是损伤血管的主要物质。长期吸烟易使对血管造成损伤的“坏胆固醇”升高，如血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等，而糖尿病患者本身就容易有高密度脂蛋白胆固醇降低，吸烟会加重这种异常，使血管收缩、管壁变厚、管腔狭窄、血流缓慢，血液循环不好使得有病变的足“雪上加霜”。
吸烟产生的一氧化碳与血红蛋白结合，会形成碳氧血红蛋白，影响红细胞的携氧能力，造成组织缺血、缺氧，同时使血液粘稠度增加；吸烟还可能诱发血浆纤维蛋白原水平升高，使血液容易凝固，形成血栓。
3吸烟者为易患糖尿病足人群其中之一
相信很多人都听说过这样一句话：“糖尿病本身并不可怕，可怕的是它(整理)所引起的并发症。”糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症，是由糖尿病病变转变而来，后果相当严重，糖尿病足就是糖尿病并发症的其中之一。
国外研究指出：糖尿病足的年发病率为 2% -3%，糖尿病足患者中约 15% - 20% 可能出现足溃疡，其中溃疡合并感染的约有 40%- 80%，糖尿病足感染患者截肢危险是未感染者的 154.5 倍。那哪些人容易得糖尿病足？糖友日常生活中应该如何预防糖尿病足？下面让小编为你解说。
吸烟者易患糖尿病足
已经有研究证实，吸烟是糖尿病血管病变发生的一个独立危险因素，吸烟者比不吸烟者更加容易发生糖尿病足。因为吸烟容易造成糖尿病大血管损伤，加重足部缺血而出现糖尿病足。因此，糖友为了预防糖尿病足一定要戒烟。如果吸烟时间久，难以戒除，可以去医院寻求帮助，使用药物辅助戒烟。
除了吸烟者，这几类人也容易得糖尿病足
有周围神经病变者，特别是下肢神经病变导致下肢感觉迟钝或消失的患者，由于缺乏神经的条件反射保护，容易造成各种足部损伤从而诱发糖尿病足。有外周血管病变者，特别是下肢血管病变导致下肢动脉狭窄甚至闭塞的患者，由于血管狭窄或闭塞也容易造成足部缺血而诱发糖尿病足。以前有足溃疡病史的患者，脚畸形，如高足弓及爪形趾者都容易引发糖尿病足。
此外，合并胼胝（俗称“鸡眼”）的患者；失明或视力严重减退患者；合并肾脏病变，特别是慢性肾功能衰竭者；老年人，尤其是独居者；血糖控制不良者；糖尿病知识缺乏者等都是糖尿病足的高发人群。
糖友秋冬应注意足部保暖
专家提醒，平时家人要多看看病人脚底的皮肤有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤和足趾变形，如果有问题要尽快去医院内分泌科检查。秋季还要注意足部保暖，保证足部血液循环。避免长期暴露于寒冷或潮湿环境。糖友可以每晚用45℃左右温水泡、洗脚15分钟；用热水袋的时候，水温也不要太高。糖尿病人除了要控制好血糖以外，也要注意对足部皮肤的保护，尽量穿着柔软舒适的鞋和袜，如不慎弄伤，一定要密切关注伤口的愈合情况，如出现大面积溃烂或感染，要第一时间到医院接受治疗。
4被动吸烟者易患2型糖尿病
据《科学时报》报道，最新研究发现，被动吸烟者患Ⅱ型糖尿病的风险较高，这一研究结果应该引起全社会对被动吸烟问题的关注。
吸烟者患Ⅱ型糖尿病的风险偏高早已被多项研究证实，但被动吸烟是否也会产生同样问题长期以来未被充分调研。
德国糖尿病中心与亥姆霍兹慕尼黑中心的研究人员于1999年到2001年间对1351名55岁到74岁的志愿者进行了耐糖检测，其中包括吸烟者、被动吸烟者和完全不接触烟的人。受测前这些人都没有患糖尿病。
7年后，研究人员对这些人再次进行了检测，发现被动吸烟者比完全不接触烟的人患Ⅱ型糖尿病的风险高一倍以上。
5吸烟对2型糖尿病危害大
国内外多项研究证明，吸烟可使2型糖尿病发病风险增加，而且会给已患糖尿病的病人带来更多的并发症和死亡风险。
据报道，在一项对1300名35岁至45岁的男性患者的研究中发现，每天吸烟超过30支的被测者患糖尿病的可能性比不吸烟者大4倍，每天吸烟在20-30支的被测者患糖尿病的可能性比不吸烟者大3倍，每天吸烟在20支以下的被测者患糖尿病的可能性比不吸烟者升高了88%。
可见，吸烟增加糖尿病的患病几率，对男性和女性来说都是相似的。
虽然目前对吸烟具体怎样增大患糖尿病的机理尚不是特别清楚，但基本可以确定的是，烟叶不完全燃烧会产生有毒、有害的物质，主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等，一方面对破坏人体脏器细胞，比如调节人体血糖的胰腺，当胰腺功能受损后，其分泌胰岛素的功能就会减弱，从而增加糖尿病患病的风险，同时烟草中还有一种天然成分——去甲烟碱，会使血管收缩、痉挛,血供减少，组织缺血、缺氧，也会刺激肾上腺素的分泌，导致血糖、血压升高，破坏血糖的稳定。
对于糖尿病来说，更为重要的是，吸烟会增加糖尿病并发症的几率，尤其是心血管等致命性强的疾病。
人体内的高密度脂蛋白胆固醇能使血管扩张、抑制血小板聚集、保护血管，是对血管有保护作用的“好胆固醇”。而吸烟()会使高密度脂蛋白胆固醇降低，吸烟还会使低密度脂蛋白胆固醇升高，同时还使其易于氧化，氧化的低密度脂蛋白是损伤血管的主要物质。
有研究显示，长期吸烟易使对血管造成损伤的“坏胆固醇”升高，如血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等，而糖尿病患者本身就容易有高密度脂蛋白胆固醇降低，吸烟会加重这种异常，使血管收缩、管壁变厚、管腔狭窄、血流缓慢，使血管痉挛，血液粘稠度增加，引起组织缺血缺氧，加重心血管及微血管病变，让糖尿病患者遭受“雪上加霜”的痛苦。
以上的回答，大家应该能了解到不吸烟或戒烟对于预防糖尿病还是减轻、延缓糖尿病并发症的发生，都是非常有益的。所以细胞渗透修复中心治疗专家提醒吸烟的糖尿病患者：戒烟，对以预防糖尿病及其并发症的发生发展是个很好选择，可以对人体减少很多的危害。
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