糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗，多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、
1糖尿病眼病是什么？哪些症状要小心
糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗，多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。下面赶紧和小编一起来了解一下糖尿病眼病的具体症状吧。
发病原因
糖尿病患者主要是胰岛素激素及细胞代谢异常，引起眼组织，神经及血管微循环改变，造成眼的营养和视功能的损坏，微血管是指介于微小动脉和微小静脉之间，管腔小于100～150μm的微小血管及毛细血管网，是组织和血液进行物质交换的场所，由于糖尿病患者血液成分的改变，而引起血管内皮细胞功能异常，使血-视网膜屏障受损，视网膜毛细血管内皮细胞色素上皮细胞间的联合被破坏，造成小血管的渗漏，糖尿病患者微血管病变主要的发生在视网膜及肾脏，是致盲，肾功能衰竭及死亡的主要原因。
1、毛细血管基底膜增厚
当糖尿病患者血糖控制不良时，大量糖渗入基底膜形成大分子多糖，使基底膜加厚，蛋白联结键断裂，基底膜结构松散多孔隙，因之血浆中蛋白质等容易漏出血管壁，纤维蛋白等沉积于血管壁中，引起微血管囊样扩张，早期这种功能改变是可逆的，若病情持续发展，血管壁受损，微血管基底膜增厚，造成血管径变细，血流缓慢，易致血栓形成，毛细血管周细胞丧失，内皮细胞损伤和脱落，血栓使小血管和毛细血管发生闭塞，而致新生血管形成，同时糖尿病患者视网膜血管脆性改变易发生渗漏或出血，若新生血管破裂，可发生玻璃体出血，出血性青光眼。
2、组织缺氧
高血糖引起红细胞中糖化血红蛋白增加，带氧血红蛋白分离困难，红细胞的可塑性降低，引起组织缺氧，微血管扩张，微血管壁增厚，对输送氧和营养物供给组织细胞不利，组织供氧不但取决于血液流量，而且与红细胞与血红蛋白有关，红细胞的2，3-二磷酸甘油酯（2，3-DPG）与血红蛋白（Hb）结合，降低Hb对氧的亲和力，使氧易于解离，当血糖升高时，红细胞中产生过多的糖基化血红蛋白（HbAlc），阻止2，3-DPG与Hb结合，于是Hb对氧的亲和力增强，使氧不易解离导致组织缺氧，由于组织缺氧，血管扩张，渗透性增加，内皮细胞肿胀分离，外皮细胞消失，引起血-视网膜屏障崩解以及管壁的溶纤维蛋白功能下降，血中之纤维蛋白原水平升高，红细胞凝集作用增强，引起血栓形成，可使血管堵塞，血流停滞，组织缺氧。
3、血流动力学改变
糖尿病患者红细胞被糖基化，使其变形能力减低，使红细胞不能顺利通过毛细血管腔，红细胞糖基化及血浆蛋白成分的改变导致糖尿病患者血液黏度增高，血浆内活性物质减少，正常红细胞在通过小毛细血管时需要变形才能穿过，而糖尿病患者的红细胞硬度由于糖酵解而增加，变形能力减退影响其通过，并可损伤毛细血管壁，切应力与血液黏度密切相关，高切应力可使血管壁发生一些重要变化，内皮细胞变形并拉长，最后消失，因而使管壁对蛋白质和其他物质的渗透性增高，微血管病变的早期现象是，微血管动力学变异导致毛细血管压力增高，随后血浆蛋白外渗增多，蛋白质从血管内漏出到视网膜深，浅层分别形成硬性渗出和软性渗出，纤维蛋白也进入并沉积在血管壁内，转变为不易降解的糖基化产物而影响血管的弹性，血管弹性正常时，才能使小动脉不断地改变其口径来控制腔内压力，血管弹性不良则失去对血流的控制，使血流量较大的黄斑部发生水肿，黄斑水肿常是糖尿病患者失明的主要原因，在血流自身调节功能不全的情况下，全身血压的改变将增加视网膜血管的灌注压，使已受损伤的血管渗出增强，同时也增加了对内皮细胞层的切应力，所以高血压可促进糖尿病性视网膜病的发生和发展。
4、遗传因素
关于糖尿病眼并发症遗传素质的研究从三方面着手：①是孪生子；②是系谱分析；③是遗传标志，孪生子调查结果显示，在37对非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）和31对胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）的单卵双生子中，分别有35对和21对患有程度相似的视网膜病，在两个IDDM系谱调查中，先证者患肾病的同胞中83%有肾损害，先证者无肾病的患者则仅有13%患肾病；以上发现支持糖尿病肾病和视网膜病与遗传因素有关，但必须强调不可排除外环境因素，家庭的营养模式，特别是碳水化合物摄入的差异等，总之，糖尿病性视网膜病和肾病可能是由多种遗传因素引起的多基因疾病。
早期症状
最常见的是急性结膜炎，多伴有分泌物增多，异物感、烧灼感等，但无明显的眼痛等刺激症状。其次为角膜炎，多伴有眼痛、畏光、流泪等刺激症状，并有视力下降表现，此种就是糖尿病症状。
糖尿病眼病症状还包括视力下降，青少年进行性视力下降多考虑屈光不正，验光配镜可确诊。
当人们出现了黑影飘动，老年人或高度近视眼患者，眼前飘动的黑影多为因玻璃体变性、出血、炎症等引起的玻璃体混浊；若发生在年轻人，多考虑生理性飞蚊症。
药物治疗
西药疗法主要是应用于糖尿病性视网膜病变的前三期。糖尿病眼病如何预防如今比较常用的西药有：胰激肽释放酶、弥可保及多贝斯等。但是，西药缺少整体观，治标不治本。同时，由于糖尿病眼病患者长期的高血糖导致心、肝肾等器官受损，而西药更会加重损害，导致心脑血管病变、肾衰竭等。西药治疗主要是通过一些化学成分对糖尿病眼病患者淤滞的血管进行扩张、疏通，属于治标的一个范畴，并不能够从根本上解决糖尿病眼病。
人是个整体，必须进行整体调理，而不能机械孤单地把病变部位锁定在肾上，去采取那种"头痛治头，脚痛医脚"的治标不治本的治疗方法，特别是糖尿病往往使多个系统和器官受累，病情复杂，相互影响，给治疗带来麻烦，处理较为棘手。在这种情况下，中医运用阴阳五行学说，整体调理、扶正祛邪、标本兼治、补泻结合等丰富多样的治疗原则。中医更注重改善人体免疫力，降低血液粘稠度，调节微循环等本源性问题。这是西医疗法无法比拟的。
2糖尿病眼病病因是什么？主要症状有哪些？
从流行病学史上观察，糖尿病一直都是世界医学领域内难以攻克的病种，虽然至今为止，医学界并未能成功开发出根治该病症的治疗方案，但是通过对其病因的探究与分析，我们依然能够得出一些有效的科学的干预方案，以延长个体的健康。下面，小编为你揭开糖尿病的病因有哪些。
病因
一、遗传因素
在很早以前，国际医学界通过一系列的临床调查与实验发现，糖尿病患者家属的发病机率要普遍高于正常家庭的人群。主要遗传途径是基于某类特种细胞染色体出现多基因的变异而遗传给后代的。根据现有医学资料可见，多基因变异只会使个体出现糖尿病易感性，而并非是糖尿病本身，这种病症的易感性再加上后天的环境因素，如肥胖、感染等，就可诱发糖尿病。
二、环境因素
有鉴于遗传因素的阐述，我们可以得知，环境因素对于携带有糖尿病易感性的人群尤为敏感，通过不良环境因素的入侵，这类人的发病机率更高。在临床医学上，环境因素是诱发糖尿病发病的主要病因，对医学研究而言其意义重大。
环境因素内含五大因素：
1、病毒因素：截止到目前，医学界关于病毒感染诱发糖尿病的案例屡见不鲜。当前被确认出与糖尿病相关的病毒种类有腮腺炎病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒等。这些病毒通过各种各样的方式入侵人的体内，并成为细胞坏死或免疫力功能丧失的元凶。
2、肥胖因素：肥胖的医学定义是指个体超过正常体重的20%，有无数的案例都表明：体重正常人群的糖尿病发病机率要低于一类肥胖症人群。肥胖症的出现多由家族遗传，或者是基于后天的不良饮食习惯而致的。肥胖症的维持时间越长，糖尿病的感染率就越高。
3、饮食因素：研究表明，正常人常摄入冷藏的或是存放已久的肉类，烟熏类食品，也可能会诱发糖尿病。在临床研究中，有学者曾利用幼年时期的动物作测试，使其摄入烟熏肉，此后动物出现了糖尿病病症。
4、营养因素：在非洲或东南亚等一些经济落后的国家，人们由于长期摄入木薯，营养不良现状较为普遍，直接降低了蛋白质的摄入量，最终影响到了胰腺的功能。除此以外，有临床医学报告也指出，蛋白质的长期缺损，可造成胰岛素分泌量的下降。
5、化学因素：国外某些医学实验，曾指出一类化学毒物也是诱发糖尿病的发病因素，但是目前尚未得到确切的证明，在此列出仅作为参考。
症状
1、眼前有发黑的物体漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛网。
2、视物有闪光感。
3、视野缺损，即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。
4、视物不清，如隔云烟。
5、视力减退，特别是夜间视力下降最明显，或近视程度加重。
6、看东西出现重影。
7、上睑下垂、眼球运动障碍。
视力的改变为糖尿病视网膜病变的主要临床表现，与视网膜病变的程度和部位有关。早期可无症状，随着病变的发展，表现为视力逐渐减退或有闪光感，这是由于糖尿病视网膜病变经常伴有视网膜水肿引起光散射所致。视力突然丧失，往往意味着眼底出血的发生。
异常的代谢产物大量蓄积在晶状体内，就会降低其透明度、混浊不清，光线无法正常通过，引起视力减退甚至失明。
血糖的波动可能使晶状体肿胀变厚，使物像落在视网膜前方而形成近视；反之，长期高血糖的患者，血糖突然降低则会出现远视。
3糖尿病眼病有什么样的症状
随着我们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率也是越来越高了。特别给患者带来了很大的影响，所以，我们应该及时的治愈糖尿病。但是特别还会引发各种的并发症，眼睛不好的患者就会引发糖尿病眼病。所以为了让大家能够及时的治疗糖尿病眼病。
糖尿病眼病的症状是什么?
1、早期无自觉症状，经过中可出现不同程度的视力障碍，甚至失明。
2、眼底血管荧光造影。在眼底镜下可见更多微血管瘤，有的血管瘤并不充盈。棉絮状白斑外毛细血管瘤并不充盈。棉絮状白斑外毛细血管闭锁，周围常绕以微血管瘤。病变多时可见较大范围毛细血管闭锁区，有的供养动脉同时闭锁。新生血管及动静脉之间()粗大的"短路血管"血流缓漫。在荧光素造影的晚期，微血管瘤，新生血管及有病变的动静脉均有渗漏。
3、眼底可见：
①微血管瘤，针帽大的暗红色血管瘤多位于黄斑周围深部，可数月或成年不退，结膜上也常有类似的血管瘤存在。
②视网膜出血，多出现深层或中层，呈圆或不规则之小出血斑。
③渗出物常出现于视网膜后极部之深层。形状多为小点状，聚集成堆，或缘清楚，有时混杂发亮的胆固醇结晶，而有伴有水肿。
④ 静脉改变多见于年轻的重症糖尿病患者。静脉的纡曲扩张和血管新生，开始时静脉主干的某一段，呈腊肠或卷曲状扩张，以后于视乳头部或其附近出现多数新生血管，呈束状或网状，亦可伴以透明状膜而伸入玻璃体内，此种新生血管破裂后可发生大出血，而形成增殖性视网膜病变，终因并发出血性青光眼或视网膜脱离而失明。
以上就是小编为大家介绍的糖尿病眼病的并发症，相信大家应该是有所理解了。因此，为了您能够拥有一双明媚的眼睛，那么您就应该注意保护自己的眼睛，及时的治疗。希望小编的介绍能够帮助到您。
4视力有问题 小心糖尿病眼病来袭
糖尿病临床上较常出现的便是慢性并发症，而糖尿病眼病便是这并发症中最为常见的症状。若要提前预防我们首先必须要了解糖尿病眼病的早期症状有哪些？
专家介绍，糖尿病患者应了解以下常识来有效掌握糖尿病的早期症状，预防糖尿病眼病的发生。
一、视网膜：糖尿病病程在5年以下者糖尿病性视网膜病变的发生率为28%；6-10 年者为36.4% ；11-者为58%；以上者为72.7%。初期可无眼部自觉症状，病情发展可出现视力下降，视网膜有微血管瘤、出血、渗出。小血管破裂，出血进入玻璃体内，量少则眼前有黑影，大量出血进入玻璃体内时视力可严重下降，甚至仅存光感。出血机化后牵拉视网膜可引起继发性视网膜脱离。
二、眼部神经：糖尿病可引起缺血性视神经病变，眼外肌麻痹、调节障碍及视神经萎缩。
三、屈光不正：血糖升高可引起房水渗透压降低，房水渗入晶状体内，晶状体屈光度发生改变而成近视。当血糖降低时房水渗透压升高，晶状体内水分外渗，形成相对的远视。
四、结膜：睑裂部球结膜上有深红色小点状微血管瘤，静脉迂曲、囊样扩张，血柱不均匀，毛细血管呈螺旋状。
五、虹膜：糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者，因组织缺氧，虹膜表面特别是瞳孔缘处有新生血管，虹膜发生红变，影响房水排出，继发新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫状体炎。
5糖尿病眼病的预防方法有哪些
目前，糖尿病的发病率非常高，它给患者所造成的困扰是相当大的，而患者在生活中应注意预防糖尿病眼病，这样才能让自己更好的保持身体健康，好好的享受生活，那么，糖尿病眼病的预防方法有哪些呢？下面，专家就来讲解下。
专家介绍说，想要预防糖尿病眼病的话，患者朋友要注意合理的使用电脑，首先是坐在电脑前时间不宜过长，每隔1小时起身做做运动，以活动筋骨，减少眼部疲劳。其次是电脑摆放要合理，光照要柔合。第三是电脑屏幕光亮不宜太刺眼。最后是身体与电脑间距要保持在60厘米以上。另外，糖尿病患者还可在电脑桌前摆些绿色植物，除了可有效缓解眼部疲劳外，还能愉悦身心，保持一种良好的心态。
另外，想要预防糖尿病眼病的话，要注意在饮食上多补充一些维生素，调整膳食结构维生素对眼睛对身体有利而无一害。糖尿病患者应多吃新鲜蔬菜、水果和各类豆制品，以及富含优质蛋白的食物，补充维生素的摄入。不戴或少戴隐形眼镜戴隐形眼镜会加重干眼症状，也会影响糖尿病患者控制血糖，并发感染或出现糖尿病性眼部的危险性。
以上就是专家关于糖尿病眼病的预防方法了，大家看过以后都比较清楚了吧，专家提醒，如果想要远离糖尿病眼病的伤害，就一定要注意做到以上这些，避免受到更严重的伤害。
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