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糖尿病孕妇产后也要测血糖

时间:2018-10-29 12:27:53

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糖尿病孕妇产后也要测血糖

1.先天畸形 妊娠前三个月,正是胎儿器官形成时期,若孕妇患糖尿病可导致早期胎儿宫内生长迟缓与器官的发育畸形,妊娠三个月时,正是胎儿脑细胞形成和发育期,母亲的高胰岛素血症及高营养素的进入正值胎儿脂肪细胞

1孕妇糖尿病对胎儿的危害

1.先天畸形 妊娠前三个月,正是胎儿器官形成时期,若孕妇患糖尿病可导致早期胎儿宫内生长迟缓与器官的发育畸形,妊娠三个月时,正是胎儿脑细胞形成和发育期,母亲的高胰岛素血症及高营养素的进入正值胎儿脂肪细胞、肌肉细胞、胰腺细胞和神经内分泌系统的增殖发育期,高血糖易造成胎儿的慢性缺氧,严重的可导致死胎。

2.巨大胎儿 由于母亲的高血糖、高脂肪进入胎儿体内,刺激其生长,从而形成巨大胎儿(大于4kg)及器官巨大,这样在分娩时极易使新生儿受到损伤,同时也增加了母亲的痛苦。由于巨大儿心脏负担增大极容易造成新生儿骤死。

3.胎儿宫内营养不良 当妊娠糖尿病母亲的血糖控制不好时,可引起胎儿体代谢紊乱,由于胎儿在宫内得不到足够的营养,有的患儿也会出现体重过轻,即小于胎龄儿,这样使孩子的成活率很低,即使成活,成年以后也极易出现2型糖尿病。造成成年出现糖尿病的主要原因是因为宫内先天发育不足的胰腺,在成年后因多食肥胖等到需要较多的胰岛素时,常会因为自身的因素导致胰岛素分泌不足而造成。

4.新生儿肺透明膜病 当母亲糖尿病或早产等多种因素,都可致新生儿缺乏肺表面活性物质,出现肺泡萎陷,进行性呼吸困难,表现生后2~6小时出现呼吸窘迫,表现为气促、发绀、鼻扇、呼吸呻吟、呼吸节律不齐、呼吸减弱、心率快或减慢,最后出现呼衰心衰而死亡。

5.新生儿低血糖 当母亲有糖尿病时,由于含有过高血糖的血液不断刺激胎儿的胰腺生长并刺激其胰岛分泌胰岛素。胎儿出生后虽然脱离了母体高血糖的环境,但在一周时间内,自身胰岛素的分泌仍然较多,因此,极易引起新生儿出现低血糖。若不能及时发现,进行监测血糖,可影响孩子的智力发育,严重的也可以导致生命危险。

2妊娠糖尿病对胎儿的影响

妊娠糖尿病对胎儿的影响1:

可使胎儿的死亡率增高:研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的。

妊娠糖尿病对胎儿的影响2:

可形成巨大胎儿:妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿。

妊娠糖尿病对胎儿的影响3:

可导致胎儿畸形:妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

以上内容就是有关妊娠糖尿病对胎儿的影响都有哪些的相关内容,希望能够给您带来一定的帮助,祝您生活愉快。

健康网温馨提示:糖尿病要早发现,早治疗,早预防,早诊断。

3妊娠糖尿病的影响及危害

可能不少人都没有听说过妊娠糖尿病,其实妊娠糖尿病是指原本没有糖尿病的妇女,于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常的疾病。下面就为大家讲讲妊娠糖尿病及其影响。

1、妊娠糖尿病的症状:可能出现糖尿病典型的“三多一少”的表现:多食、多饮、多尿,体重不增(或者与孕周期应该增加的体重严重不符)。特别容易疲乏,总是感到劳累。也有的以霉菌性阴道炎为先期症状。

2、妊娠糖尿病的影响主要是对准妈妈的影响:由于妊娠糖尿病导致的羊水过多,容易出现胎膜早破、早产的情况。同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4-8倍,比较容易发生妊娠子痫。微细血管容易出现病变,会影响到眼睛、肾脏和心脏。发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的机会也有所增加。由于血糖高,通过胎盘供给胎儿的糖同时增加,胎儿需要用自己产生的胰岛素把血糖降下来。胎儿分泌大量的胰岛素把过盛的糖存()储起来,高血糖和高胰岛素使得胎儿越长越大,长成8斤以上的巨大儿。胎儿太大,就会有难产的危险。由于难产使产程延长,容易出现产程停滞。因而,尽管患有妊娠糖尿病的准妈妈一般来说不一定非得选择剖宫产,但是在分娩的时候如果遇到以上情况,必要的时候就必须实施剖工产了。

4常见妊娠糖尿病的危害

临床上妊娠糖尿病的危害是极大的,给妊娠糖尿病患者带来了极大的伤害,对患者十分不利。那常见的妊娠糖尿病的危害有哪些呢?

一般,常见的妊娠糖尿病的危害有:

目前医学界普遍认为,妊娠糖尿病与怀孕期内分泌改变有关,其中身体肥胖、高龄、有糖尿病家族史、孕期尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性、孕期反复患外阴阴道念珠菌病、曾出现过不明原因的反复自然流产的准妈妈,都容易得妊娠糖尿病。

据介绍,妊娠糖尿病的发病率在6%~7%,我国每年预计有120万~140万孕妇受到妊娠糖尿病的困扰。对准妈妈来说,妊娠糖尿病可导致高血糖、高血压及先兆子痫,甚至糖尿病酮症酸中毒;对宝宝来说,妊娠糖尿病会导致流产、畸形儿、巨大胎儿的几率增加。妊娠糖尿病对母婴的远期危害也不容忽视,‘糖妈妈’今后可能发展成2型糖尿病;而孩子日后肥胖、糖尿病、高血压、冠心病的危险性也更大。

专家表示,糖尿病典型的三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)症状只有极少数妊娠糖尿病患者会出现,大多数都没有明显的症状,只有进行糖耐量测试时才能检查出来。目前,孕妇一般在24~28周都要进行‘糖筛’,如果是属于上述妊娠糖尿病的高危人群,就要及早进行‘糖筛’,如果‘糖筛’不过关,还需要进一步进行糖耐量检测。

5糖尿病孕妇产后也要测血糖

糖尿病孕妇在孕期,无论心理上还是生理上都有一个应激的过程,会引起血糖波动,主要为血糖升高。然而就算安全度过了妊娠期,糖妈妈的血糖监控工作也不能放松。

因为糖尿病女性患者在分娩时,如果血糖没有达标,易并发新生儿呼吸窘迫综合征,甚至导致胎儿的死亡。即使孩子能平安出生,但如果血糖控制不好,加上患者大量出血,身体虚弱,自身也难逃合并感染等并发症的厄运,因此,糖妈妈产后的控糖工作也很重要。

这期间,糖妈妈最好将血糖控制在空腹血糖3.4-5.0mmol/L,餐前血糖3.4-5.8mmol/L范围内,餐后1小时血糖不超过7.8mmol/L,餐后两小时血糖要小于6.7mmol/L。

患者产后,对血糖的监测还要按时进行。分娩后,由于胎盘排出,胰岛素的拮抗激素迅速下降,加上分娩时患者大量失血,产后不能及时补充,就使患者的低血糖风险增加,此时的低血糖会使患者迅速出现意识丧失。因此,患者产后~小时内,胰岛素用量应大幅度减少,甚至可以暂时不使用,但用药量的任何调整要请专业医师指导。

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