据最新研究表明，母亲妊娠性糖尿病和低社会经济的儿童，特别是两者兼有的，发生儿童多动症（ADHD）的风险增加。为了调查具有神经发育与多动症结果的妊娠性糖尿病（GDM）与低社会经济地位（SES）间的联系，
1妊娠糖尿病后代易患多动症
据最新研究表明，母亲妊娠性糖尿病和低社会经济的儿童，特别是两者兼有的，发生儿童多动症（ADHD）的风险增加。
为了调查具有神经发育与多动症结果的妊娠性糖尿病（GDM）与低社会经济地位（SES）间的联系，法拉盛纽约城市大学皇后学院的Yoko Nomura博士和同事们比较了经济多样化样本中有和没有GDM的母亲的后代。
研究发现，在低社会经济地位的儿童比社会经济地位的儿童，有更多的注意力不集中和更高的多动症评分。母亲患妊娠性糖尿病的6岁儿童患多动症的风险性是母亲不患妊娠性糖尿病的2倍。
妊娠性糖尿病和低社会经济地位的儿童表现出神经行为功能损害，包括低智商，语言能力低下和行为情绪功能减弱。在调查GDM 和SES接触结果的关系时，作者发现，在GDM与低SES的儿童中发生ADHD的风险增加了一个14倍。相反，单独母亲GDM或低SES的儿童多动症风险没有显著增加。
研究认为，在较低SES的家庭中喂养的母亲患妊娠性糖尿病的孩子，具有更大的发生多动症的风险，显示出低于最适神经认知和行为发展的迹象，作者总结道：“由于多动症是一种高度遗传的疾病，通过耐心教育防止暴露于环境风险的努力可能有助于降低多动症和其他发展问题的非遗传性改变风险。”
2孕妇患妊娠糖尿病或影响后代智商
妊娠糖尿病也是一种常见的糖尿病并发症，常见于孕期妇女，对怀孕妇女本身及胎儿都产生极大的危害，轻者出现流产、早产，重者甚至出现死胎，还会将糖尿病遗传给后代。一项研究结果表明，产妇妊娠期糖尿病或与后代认知下降有关，这种相关性可以通过共同的家族特征来解释。
专家介绍，即使在矫正产妇生产年龄、产次、受教育程度、孕前BMI、后代出生年份、胎龄和出生体重后，产妇妊娠期糖尿病也与后代（无血缘关系）认知能力降低有关。例如，妊娠期有糖尿病的母亲生下男孩智商比没有糖尿病母亲生下的男孩平均低1.36分。相比之下，有血缘关系的男孩中未发现这种相关性。
该研究结果同时还提示，产妇妊娠期糖尿病与后代认知结局的关系可以通过共同的家族特征，而不是宫内机制来解释。
妊娠期糖尿病有哪几种类型？
糖尿病专家介绍说，妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。具体说来，常见的妊娠糖尿病主要有以下几种：
1、糖尿病前期，这类孕妇有糖尿病的家族史，但孕妇则无明显糖代谢紊乱，可在妊娠后出现类似糖尿病孕妇的并发症（巨大胎儿、畸形儿及羊水过多等）。若干年后多数将出现显性（临床）糖尿病。
2、潜在糖尿病，此类孕妇妊娠前后均无糖尿病的临床表现，但糖耐量异常，经过一定时间后，可能发展成显性（临床）糖尿病。
3、显性糖尿病，孕妇有糖尿病的临床表现（三多一少），空腹血糖升高，尿糖阳性，糖耐量减低。其中部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病，经治疗后受孕。部分孕妇则在妊娠后才发现患有糖尿病，分娩后糖尿病继续存在。
4、妊娠期糖尿病，妊娠前无糖尿病的临床表现，糖代谢功能正常。妊娠后出现糖尿病的症状和体征，部分孕妇出现糖尿病并发症（妊娠高血压综合征、巨大胎儿、死胎及死产等），但在分娩后糖尿病的临床表现均逐渐消失，在以后的妊娠中又出现，分娩后又恢复。这部分患者在数年后可发展为显性（临床）糖尿病。
哪几类人容易患上妊娠糖尿病
1、年龄大于35岁的高龄产妇；
2、孕前超重或过于肥胖、有糖耐量异常史和多囊巢综合征者；
3、有糖尿病家族史；
4、有不明原因的死胎、死产、流产、巨大儿分娩史等。
3妊娠糖尿病影响后代的健康
据专家估计，目前我国糖尿病的发病率约为6%-7%，在超过35岁的高龄孕妇中，这一比例更大。按照国家统计局近两年的新生儿统计，我国每年约有2000万新生儿。以此推算，每年至少新增120万到140万“糖妈妈”。糖尿病对母婴的远期影响不可忽视，“糖妈妈”和她们的孩子日后患上糖尿病等慢性病的几率都较常人更大。对孩子今后的发育生长发育有深远的影响。下面小编带大家了解一下！
轻度妊娠糖尿病增加后代先天性隐睾症的风险
一项病例－对照研究结果提示，妊娠期间葡萄糖水平轻度升高与生产的婴儿睾丸下降异常，也称为先天性隐睾症风险显著增加相关。
据研究发现，在调整了可能的混杂因素－母亲妊娠期间吸烟和分娩时年龄较老，以及以前描述的隐睾症风险因素－早产和相对胎龄的低出生体重之后，与睾丸下降正常的男孩比较，母亲葡萄糖代谢异常仍然在隐睾症男孩显著较常见。对于接受饮食治疗的妊娠糖尿病女性，生产隐睾症男孩的几率是3.98。当只有异常口服葡萄糖耐量试验的所有母亲被包括在糖尿病组中时，隐睾症的风险也增加两倍以上。
研究人员推测，妊娠期间轻度血糖异常增加先天性隐睾症风险的一个可能是妊娠期间母亲轻度葡萄糖代谢异常引起胎儿雌激素和雄激素作用失去平衡，干扰睾丸下降，因为睾丸下降受雄激素和雌激素影响。
妊娠性糖尿病大大增加后代多动症风险
为了调查具有神经发育与多动症结果的妊娠性糖尿病（G()DM）与低社会经济地位（SES）间的联系，法拉盛纽约城市大学皇后学院的Yoko Nomura博士和同事们比较了经济多样化样本中有和没有GDM的母亲的后代。作者将多动症分级标准-IV分发给皇后学院周围的幼儿园3- 4岁儿童的父母亲，并按"有危险的"儿童与"典型发育的"儿童2：1的比例招募212名参与者。"有危险的"儿童由家长、老师或二者一起评定时至少有6咱注意力不集中或6种多动症。 ，"危险"的"典型的发展中国家的儿童。"典型发育的"儿童在每一方面均少于3种症状。
母亲患妊娠性糖尿病的后代的平均（平均）注意力不集中评分基线明显高于母亲不患妊娠性糖尿病的后代，但这两组间的多动症评分没有差异。在低社会经济地位的儿童比社会经济地位的儿童，有更多的注意力不集中和更高的多动症评分。结果显示，多动症的风险基准没有差异，但母亲患妊娠性糖尿病的6岁儿童的风险性是母亲不患妊娠性糖尿病的2倍。在低社会经济地位的6岁儿童家庭中也是2倍增加的多动症风险基线。
其实，孕妇吃得过多、活动少，体内多种拮抗胰岛素的激素明显升高，导致胰岛素敏感性下降、抵抗增加，易引起孕妇糖耐量异常甚至糖尿病。所以孕妇在平时饮食需多注意！
4孕前多运动 有效预防妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的发生是因为妇女受孕后激素的分泌发生变化，可能产生抵抗胰岛素的作用，而孕前4～6个月适当锻炼能够稳定体内激素的分泌，减少胰岛素抵抗，进而降低了患上妊娠糖尿病的危险性。
孕前运动可预防妊娠糖尿病
与怀孕前很少活动的妇女相比，在孕前4～6个月积极参加体育活动的妇女发生妊娠糖尿病的危险性要低26%，这是哈佛大学公共卫生学院的一项研究成果。而运动强度不同对预防妊娠糖尿病的作用也不一样，与缓慢散步的妇女相比，正常和快速散步的妇女发生妊娠糖尿病的相对危险性又降低了70%以上。
糖尿病孕妇要选择舒缓的运动项目
糖尿病孕妇宜选择比较舒缓，有节奏的运动项目，如散步，缓慢的游泳（编者按：游泳要去卫生条件有保证的地方，以避免感染）和太极拳等。运动前要有热身运动，结束时也应再做一些更轻微的运动，逐渐结束运动。千万不要进行剧烈的运动，如跑步，打球，俯卧撑，滑雪等。
其实，不管工作多忙，人们每天最好抽出一定的时间来进行运动。每天走路35分钟。芬兰研究发现，走路可让体内胰岛素得到最大效果利用。每周走路4小时，每天35分钟，可使糖尿病危险降低80%。哪怕你非常肥胖，而且不锻炼，但只要体重减轻5%，患糖尿病的危险就会降低70%。做事前3次深呼吸。长期压力会导致血糖升高。专家建议，做任何事情前最好都先做3次缓慢的深呼吸，以减小压力。
糖尿病孕妇运动量不能太大
一般使心率保持在每分钟130次以内。运动持续时间也不宜过长，但也不宜太短，一般维持在20～30分钟内较为合适。
饮食也有讲究
人们在平时一定要关注自己的饮食，不当的饮食可引发糖尿病。吃肉前喝两勺醋。美国亚利桑那州立大学研究发现，吃大鱼大肉等高热量食物前喝两勺食醋，可大大降低血糖水平。此外，有些孕妇在怀孕初期，由于恶心呕吐，很容易吃口味重的咸菜，这样也会增加妊娠糖尿病合并心血管疾病的风险，实际上，这时孕妇应以清淡饮食为主。
5糖尿病患者“少食多动”别过了头
我和他一起吃饭时提到了他的病情，他说血糖已趋向正常。但我发现他的这顿饭只有我的一半!而他的年龄也只有我的一半，是个大小伙子，工作强度比我大，不仅仅从事管理方面的工作，在这个新单位还要抬各种重物，经常进行中轻度体力活动，消耗热量要比我大很多，吃得这样少，血糖不低下来才怪呢!与血糖比较同步的是，他的脸色发白，看起来也很瘦弱，肌肉不够发达，精神状态不是很好!这样的达标合理吗?显然是不合理的!像这样的糖尿病患者在我工作对象中还不少。
血糖是患者唯一追求的目标吗?
从治疗达标来看，血糖无疑是最重要的指标，可是如果只注意了结果，不管过程；只管控制饮食，不管热能消耗，尤其对于生活质量、人生快乐或幸福指数等更重要的目标不闻不问，即便血糖降下来了，恐怕作为医生或患者都不能说是真正意义上的成功!
如何能让血糖控制在允许范围内，生活质量达到一定水平?
按照专业一点的说法是：如何达到新的高水平的能量平衡状态，血糖控制在允许范围内?很难，但是必须要这样做。显然增加合理运动，在此基础上调整膳食可能更加合理。
首先如何确定患者的热能摄入水平?
首先我们还是运用国内公认的基本热能消耗水平的方法来确定小李的热能摄入水平。他身高1.75米，体重62公斤，体重指数20(60/1.752)，在正常范围内甚至偏向低的一边，他不属于需要减肥的人群(可是很多患者会认为是好事，体重与血糖同时降下来，其实是有一些患者因为胰岛功能较差，利用糖以及其他能源物质存在问题，开始肥胖，以后消瘦，这并不是好现象)。他最好体重还要增加一些，不过增加的不是脂肪，而是肌肉，我们将在运动那部分讨论如何让他增肌的问题。
按照我们预定小王的工作实际消耗要达到中等体力劳动(虽然工作目前属于偏轻体力劳动，但是我们后面要增加他的活动量，要达到真正的中体力活动者)，按消瘦中体力劳动者的每天每公斤体重摄入应该是40千卡(167千焦耳)，每天摄入热量为：62公斤×40千卡/公斤体重=2480千卡热量。现在他一天只吃到2000千卡，显然是不足，长此以往会营养不良。
如何确定患者热能消耗水平的确定?
其实就是在身体活动水平指导上，一天24小时中把睡眠的8个小时去掉，余下的16小时都是在清醒状态下的活动，统称为身体活动时间。又把身体活动时间分为两大部分：生活活动(包括职业活动)和运动活动。这是日本学者的一种分法。’我们国内学者偏向于更细一些：对于中青年在职人员16小时分为职业活动、家务活动、交通活动、运动活动四大部分。因为日本专家认为大部分人的职业活动和家务活动都趋向于静坐为主，交通活动以开车和坐车为主，因此都一起归纳于生活活动，其实我们国家城市工作人员与他们相差不多了。总之希望运动活动就一定要达到高于生活活动的能量消耗水平，才能达到改善目前缺乏身体活动的现状。
如何确定患者应该达到的代谢当量?与“健身活动量”(Ex)是啥关系?
“健身活动量”，其实是从代谢当量这个专有名词延伸而来。
①“代谢当量”(强度的单位MET，梅脱)：这是以人体安静状态时能量消耗的倍数来表示的身体活动强度的单位。静坐状态时的能耗是0.8～1梅脱，中速的步行状态时的能耗就相当于3代谢当量。每天要有3～6个梅脱强度的运动30分钟对于健康有益是全世界运动健身专家比较一致的意见。对于普通大众尚且如此，糖尿病患者如果因为节食过度，连这个运动强度都不能达到，或者一边过度节食，一边运动量过大，都会有后患。
②“健身活动量(Ex)”(=代谢当量×小时)(量的单位)
这是表示身体活动的量的单位，是用身体活动的强度(代谢当量)乘以身体活动的实施时间(小时)得出来的。即越是强度高的身体活动达到1健身活动量(Ex)所需的时间越短。
在我们的生活活动中也有一部分活动强度能达到3个代谢当量以上的。
作为表示身体活动的强度和量的单位，本文在表示身体活动的强度时用“代谢当量(METS；Metabolicequlvalent)”，而表示身体活动的量的“代谢当量×小时”则用“健身活动量(Ex：Exercise)”来称呼。
例如：
3代谢当量的身体活动进行1个小时的话：3代谢当量×1小时=3健身活动量(Ex)(代谢当量×小时)
6代谢当量的身体活动进行30分钟的话：6代谢当量×1/2小时=3健身活动量(Ex)(代谢当量×小时)
强度很高的运动，例如全力短跑顶多持续16秒=0.27分钟=0.005小时，梅脱数很高，达到9，可是健身活动量就很低，9×0.005小时=0.045Ex；中速步行3梅脱，但是可以持续30分钟=0.5小时，健身活动量=1.5Ex，可以算出后者是前者的33倍，前者不是我们提倡的健身活动，强度太高，时间太短。无氧运动只会升高血糖，不会降低。
如果小王每天能够按照健身当量的指导，每天至少进行3个Ex的健身活动量，每周如果从21个Ex逐渐达到每天4个Ex达到每周28个Ex，他就可以按照我们前面给他算的能量摄入量来吃，而不是比我还吃的少的一天只有1800千卡热量。
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