糖尿病合并妊娠时，孕期空腹血糖升高；妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常，因此，常规空腹血糖检查常容易漏诊，糖耐量减低时，空腹血糖正常，建议具有下列高危因素的妊娠妇女应尽早进行血糖测定：明显肥胖，妊娠期糖
1患妊娠期糖尿病需做的检查
糖尿病合并妊娠时，孕期空腹血糖升高；妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常，因此，常规空腹血糖检查常容易漏诊，糖耐量减低时，空腹血糖正常，建议具有下列高危因素的妊娠妇女应尽早进行血糖测定：明显肥胖，妊娠期糖尿病病史，糖尿及明确的糖尿病家族史。
妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病GDM”。
糖尿病合并妊娠时，孕期空腹血糖升高；妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常，因此，常规空腹血糖检查常容易漏诊，糖耐量减低时，空腹血糖正常，建议具有下列高危因素的妊娠妇女应尽早进行血糖测定：明显肥胖，妊娠期糖尿病病史，糖尿及明确的糖尿病家族史。
另外，患妊娠期糖尿病需做的检查有如下几项：
1 尿糖测定
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2 空腹血糖测定
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。
3 糖筛查试验
我国学者建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验（OGTT）。
4 OGTT
我国多采用75g糖耐量试验，指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。
2患妊娠期糖尿病需做的检查
糖尿病合并妊娠时，孕期空腹血糖升高；妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常，因此，常规空腹血糖检查常容易漏诊，糖耐量减低时，空腹血糖正常，建议具有下列高危因素的妊娠妇女应尽早进行血糖测定：明显肥胖，妊娠期糖尿病病史，糖尿及明确的糖尿病家族史。
妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病GDM”。
糖尿病合并妊娠时，孕期空腹血糖升高；妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常，因此，常规空腹血糖检查常容易漏诊，糖耐量减低时，空腹血糖正常，建议具有下列高危因素的妊娠妇女应尽早进行血糖测定：明显肥胖，妊娠期糖尿病病史，糖尿及明确的糖尿病家族史。
另外，患妊娠期糖尿病需做的检查有如下几项：
1 尿糖测定
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2 空腹血糖测定
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。
3 糖筛查试验
我国学者建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验（OGTT）。
4 OGTT
我国多采用75g糖耐量试验，指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。
3妊娠期糖尿病要仔细筛查平安度过
妊娠糖尿病对孕妇及胎儿都有很大的影响，一旦患上妊娠糖尿病，孕妇的流产率会升高、妊娠高血压综合征发生率和产科感染率都会增加；而胎儿方面，畸胎儿发生率、巨大胎儿发生率、低体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征发病率等都会增加。
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型。确定妊娠后，若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病，不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否会持续，均可认为是妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病对孕妇及胎儿都有很大的影响，一旦患上妊娠糖尿病，孕妇的流产率会升高、妊娠高血压综合征发生率和产科感染率都会增加；而胎儿方面，畸胎儿发生率、巨大胎儿发生率、低体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征发病率等都会增加。
有高危因素的孕妇更容易发生妊娠糖尿病，如年龄在30岁以上、肥胖、糖尿病家族史、无明显原因多次自然流产史、胎儿畸形史、死胎史等。专家建议，有高危因素的孕妇必须进行糖筛查。
测血糖“筛查”妊娠期糖尿病
虽然妊娠期糖尿病可在产后恢复，但仍有1/3的人在产后5-发展为糖尿病。而且“糖妈妈()”生的孩子以后出现儿童期2型糖尿病发生率也会大大增加。
大多数人怀孕前并没有糖尿病，怎么怀孕后会无缘无故患上糖尿病呢？马文君说，在妊娠期，妇女由于糖代谢、内分泌的变化容易患糖尿病。一般来说，两步检查便可以辨别出“糖妈妈”。
第一步：糖筛查试验
妊娠24周左右的准妈妈，将50克葡萄糖粉，溶于200ml温水中，5分钟内服完。从开始服糖水时计时间，1小时抽静脉血测血糖值，若≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应进一步做口服葡萄糖耐量测验。
第二步：做糖耐量试验
在禁食状态下，测量空腹血糖，然后口服糖粉75克，测定服糖1小时、2小时、3小时四个时点血糖，正常值为5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L，若其中有任何两点超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅一点高于正常值，诊断为糖耐量受损。
糖妈妈如何保母子平安？
患了妊娠期糖尿病的准妈妈怎样保证母子平安？
首先可尝试饮食和运动控制，约80%的妊娠期糖尿病准妈妈能比较好地控制住血糖。通常，每人每天主食摄入量控制在250～350克；蛋白质供给量比孕前增加，每日100克左右；多吃粗粮及含膳食纤维高的蔬菜，比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等，有助于降低过高的餐后血糖；水果选在两餐之间吃，一次100～200克即可。
不要吃含糖量较高的水果，如荔枝、桂圆、香蕉等，宜选择含糖量较低的水果，如苹果、梨、草莓等。此外，还要注意少食多餐，每日5～6餐。
每个准妈妈的情况不同，最好能在医生指导下，根据个人体重、身高、妊娠月份等情况，制定一个个性化食谱。
至于运动控制，则以不导致胎儿宫内呼吸窘迫、发育迟缓，不引起宫缩、准妈妈心率正常为准，每天到空气清新的游园散步30分钟～1小时，对她们再合适不过了。
如果运动、饮食调整3~5天，血糖仍然控制不佳，就要考虑胰岛素治疗。在使用胰岛素期间，准妈妈每天都要测4次血糖，分别在三餐后和睡觉前。糖妈妈的血糖控制标准要比正常人更严格一些（具体标准请咨询专业医生），如果血糖高于稳定值，就要及时就医，调整胰岛素用量。
4妊娠期需要哪些糖尿病肾病检查
妊娠糖尿病是一种特殊的糖尿病类型，妊娠糖尿病的发病人群是孕妇，所以孕妇在妊娠期要多加注意，已经患上妊娠糖尿病的孕妇就要做好护理治疗工作，避免妊娠糖尿病对母体和胎儿造成影响。总体来说，糖尿病患者要注意了解，希望糖尿病患者到专业正规的医院寻求治疗，避免糖尿病的一些并发症，祝您早日摆脱糖尿病疾病的困扰。最好是在孕期做以下几个必要的检查，我们看看专家的介绍。
1.尿糖测定：对所有初诊孕妇均应作尿糖测定，如果早孕期阴性者，于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中，尤其在妊娠4个月后，孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内，但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时，还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。
2.血糖测定：正常孕妇的血糖数值一般低于正常值，很少超过5.6mmol/L，空腹血糖常为3.3～4.4mmol/L。
3.血红蛋白测定：血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。但其意义不尽相同。血糖浓度反映采血当时的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1周~2周血糖的平均水平;糖化HbA1和HbA1c则反映采血前8周~12周内血糖的平均水平。
4.糖筛查试验：妊娠24～28周行妊娠期糖尿病筛查。50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，查空腹医学教。育网搜集整理血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常再行葡萄糖耐量试验。
妊娠期糖尿病的检查有哪些呢?不但影响胎儿发育，也危害母亲健康，因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的，若是检查出妊娠糖尿病，建议患者还是按照医生的建议采取有效的措施，避免造成严重的危害。
5妊娠期糖尿病 血糖筛查早发现早治疗
妊娠期糖尿病是指女性怀孕前未患有糖尿病，而在妊娠期首次发生或发现糖尿病，出现血糖含量异常现象。妊娠期糖尿病容易造成流产、早产和死胎等严重危害，而且还可能会造成羊水过多和增加巨大儿的概率。对此，河科大一附院新区医院产科主任薛秀珍提醒孕妇，妊娠糖尿病多出现在妊娠的中晚期，对母体、婴儿造成的危害大，因而要对妊娠糖尿病提高警惕，加强自我保健，早发现，早治疗。
危害：影响母体及婴儿身体健康
据了解，妊娠期糖尿病主要发生在妊娠中后期，这时血糖增高主要导致胎儿在子宫里过度生长发育，导致巨大儿或增加剖腹产率。那么，孕妇高血糖的危害有哪些？薛秀珍说，妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿来说，都有巨大危害。对于孕妇来说，会造成呕吐加剧，电解质紊乱，容易出现合并症，如妊娠高血压、羊水过多、泌尿生殖系统的感染、酮症酸中毒、产程延长、难产、产伤等。
对胎儿来说，容易造成流产，增加了巨大胎儿、胎儿畸形的发生几率，还易引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫。“糖妈妈”生育的宝宝，无论是否足月，容易造成肺部发育不成熟，导致呼吸窘迫，应按早产儿处理，尽早喂奶，并在产后2分钟内喂糖水，以防止反应性低血糖的发生。
妊娠糖尿病的治疗包括饮食控制、运动锻炼、胰岛素治疗等方面。“其中饮食控制是治疗妊娠期糖尿病的主要方法，尽量少食多餐，控制血糖。兼顾母婴双方的营养需求，多吃一些绿色蔬菜和豆制品，水果不能放开肚子吃了，控制数量但也需要保证质量。”薛秀珍说，在选择食物时应选择低血糖生成指数的食物。另外，适当的运动也是降低血糖的方法，但运动量不宜太大。
据了解，大多数妊娠期糖尿病通过饮食控制和运动疗法，血糖都能够降下来，但上述方法效果不佳的话，就需要进行药物治疗，也就是注射胰岛素。但很多孕妈妈担心胰岛素会对母体特别是婴儿造成影响，宁愿血糖高，也不愿进行药物治疗。对此，薛秀珍提醒，这是极大的误区。注射胰岛素能够促进糖的代谢，对胎儿和孕妇都有一定的益处，但其用量存在个体差异，不同孕期也有区别。患者应该遵医嘱接受规范治疗。
建议：准妈妈在24-28周进行血糖筛查早发现，早治疗
薛秀珍建议，所有的妊娠妇女应在孕24-28周时，进行血糖筛查，以便及时发现、干预和治疗。尤其高危人群更应注意，包括年龄在35岁以上的高龄孕妇；严重肥胖者；既往有妊娠糖尿病史或有生产巨大儿史；多囊卵巢综合征患者；有Ⅱ型糖尿病家族史；曾出现过不明原因的反复流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况，一定要到医院进行血糖筛查。
最后，薛秀珍提醒，大部分的妊娠期糖尿病患者产后糖代谢都能够恢复正常。但有不少产妇在产后还会发展成糖尿病。“产后5年内是发展为糖尿病的高峰期。”因此，产后进行血糖检查非常重要。
产后12周进行复查，口服75克糖耐量试验，如果正常，以后每2年复查一次。有高危因素者则需每年检查一次，每次随访同时要进行健康教育，进行科学的饮食指导和体育锻炼。
如果觉得《妊娠期糖尿病要仔细筛查平安度过》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
