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导致妊娠期糖尿病的因素有哪些

时间:2019-10-10 03:13:47

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导致妊娠期糖尿病的因素有哪些

妊娠糖尿病就是女性在怀孕期间由于激素因素而产生抵抗胰岛素的作用,血糖升高,出现了糖尿病形成所谓妊娠性糖尿病。这将会给女性患者的分完带来很大的影响,并且还具有一定的传染性,所以对于妊娠糖尿病一定要清楚病

1导致妊娠糖尿病的原因有哪些?

妊娠糖尿病就是女性在怀孕期间由于激素因素而产生抵抗胰岛素的作用,血糖升高,出现了糖尿病形成所谓妊娠性糖尿病。这将会给女性患者的分完带来很大的影响,并且还具有一定的传染性,所以对于妊娠糖尿病一定要清楚病因及时的治疗,避免后果严重。那么,导致妊娠糖尿病的原因有什么呢?下面就给大家做出介绍。

引起妊娠糖尿病的原因具体给大家介绍几点:

1、激素异常:在女性妊娠期间,胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素,这些激素对胎儿的健康成长非常重要,但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用,因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期,也是妊娠型糖尿病的常发时间。

2、遗传基础:发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大(但与1型糖尿病无关)。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。

3、肥胖症:有很多妇女在怀孕以后会大量的补充营养,从而导致自己身体过于肥胖引起肥胖症,而肥胖症不仅容易引起2型糖尿病,同样也可引起妊娠糖尿。

以上就是针对妊娠糖尿病的原因给大家做出的相关接撒后,希望能够对大家有所帮助,在怀孕期间一定要养成良好的习惯,注意日常的饮食,以免妊娠糖尿病出现在自己的身上,给身体和孩子造成严重的伤害。

2妊娠糖尿病的类型有哪些?

糖尿病专家介绍说,妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三。具体说来,常见的妊娠糖尿病主要有以下几种:

1。糖尿病前期,这类孕妇有糖尿病的家族史,但孕妇则无明显糖代谢紊乱,可在妊娠后出现类似糖尿病孕妇的并发症(巨大胎儿、畸形儿及羊水过多等)。若干年后多数将出现显性(临床)糖尿病。

2。潜在糖尿病,此类孕妇妊娠前后均无糖尿病的临床表现,但糖耐量异常,经过一定时间后,可能发展成显性(临床)糖尿病。

3。显性糖尿病,孕妇有糖尿病的临床表现(三多一少),空腹血糖升高,尿糖阳性,糖耐量减低。其中部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病,经治疗后受孕。部分孕妇则在妊娠后才发现患有糖尿病,分娩后糖尿病继续存在。

4。妊娠期糖尿病,妊娠前无糖尿病的临床表现,糖代谢功能正常。妊娠后出现糖尿病的症状和体征,部分孕妇出现糖尿病并发症(妊娠高血压综合征、巨大胎儿、死胎及死产等),但在分娩后糖尿病的临床表现均逐渐消失,在以后的妊娠中又出现,分娩后又恢复。这部分患者在数年后可发展为显性(临床)糖尿病。

3导致妊娠期糖尿病的因素有哪些?

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称,妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。目前研究表明,年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。那么,导致妊娠期糖尿病的因素具体有哪些呢?

引起妊娠糖尿病的因素中很大的一个就是孕妇不正确的生活习惯,导致血糖含量过高。近年来,随着生活方式的改变,2型糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化;另一方面,不少孕妇吃得多且精,而活动少,这是妊娠期得糖尿病的重要原因。妊娠可促使隐性糖尿病变妊娠糖尿病血管硬化症状为显性,在妊娠期,体内拮抗胰岛素的激素(垂体前叶激素与肾上腺皮质激素)水平增高,内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响,尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时,将会发生妊娠糖尿病。

年龄因素高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。Vereellini等发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。Berkovitz等发现,在孕24周前诊断糖尿病的孕妇中,30岁及以上的孕妇占63.7%,而孕24周以后诊断的仅占45.2%。

肥胖肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。

种族和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍(整理)、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。

总之,妊娠期糖尿病的病因很复杂,而且这些因素与非妊娠期的2型糖尿病有明显的相似之处。

4诊断妊娠糖尿病的标准有哪些

诊断妊娠糖尿病的标准有哪些?现如今生活水平好了,妊娠糖尿病的发病率也越来越高了,妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都有很大的危害。妊娠糖尿病的诊断标准是什么呢?这是很多孕妇妈妈关心的问题。下面我们就详细介绍一下。

妊娠糖尿病的诊断标准是什么

原本并没有糖尿病的妇女,于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时,就称为“妊娠糖尿病”,可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康,因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。妊娠糖尿病之孕妇有可能在下次怀孕时再发生,如果再次怀孕应及早告知医生并作检验。曾罹患此症之孕妇,中老年后出现糖尿病的机率比正常妇女高,故产后应设法维持适当的理想体重及保持规律的、运动习惯,并定期检验血糖值。

妊娠糖尿病怎么测

于妊娠24~28周时,经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验,测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度,若发现其中至少有两项数值高于标准值时(空腹,105mg/dl;餐后1小时,190mg/dl;餐后2小时,165mg/dl;餐后3小时,145mg/dl),则诊断为糖尿病。

上述内容介绍了妊娠糖尿病的诊断标准是什么,通过上述内容介绍相信大家现在应该了解妊娠糖尿病的诊断标准有哪些了吧,希望上述内容介绍能对孕妇朋友预防妊娠糖尿病有所帮助。

5什么是妊娠糖尿病

所谓的「妊娠糖尿病」是指怀孕前原本未患糖尿病,而在怀孕时出现高血糖之病症。平均来说,大约有3-4%的孕妇在孕期中会出现妊娠糖尿病,通常发生在怀孕第五、六个月,也是怀孕期间最常见的一种内科并发症。其实妊娠糖尿病是一种可以筛检,且能早期诊断、早期治疗,改善母亲与婴儿预后的疾病。

妊娠糖尿病是如何产生的?

在正常情形下,人体血液中的血糖是很稳定的。当我们肚子饿时,血糖会稍微下降,血液中的某些荷尔蒙就会适时分泌,促使身体其它部位制造糖份,让血糖不致太低;吃完食物后,血中糖分快速增加,则分泌出胰岛素使血糖下降,达成恒定。

然而怀孕时,为了要使胎儿的营养充足,胎盘会分泌一些荷尔蒙以使血糖升高,大多数孕妇能够适时反应,产生更多的胰岛素来维持正常的血糖浓度。但是少数人胰岛素制造不够,或是产生了胰岛素拮抗作用,因而形成高血糖状态,造成妊娠糖尿病。

哪些人是妊娠糖尿病的高危险群?

准妈妈如果为高龄产妇、肥胖、有糖尿病的家族史、前胎怀孕已是妊娠糖尿病患者、子癫前症或子癫症(妊娠毒血症)、曾有不明原因之胎死腹中、羊水过多、先天性畸形或巨婴症(超过4000公克)等产科病史的孕妇均属高危险群。妊娠糖尿病通常没有明显症状,且目前产前健保将血糖筛检列为自费项目,故医师一般仅针对高危险群孕妇进行筛检。其实若孕妇能全面性实施产前血糖筛检,除了减轻妊娠糖尿病所带来的风险之外,也可以找出有潜在糖尿病体质的人。

妊娠糖尿病的有何临床重要性?

一、对孕妇与胎儿的影响:

怀孕前即为糖尿病患者并不容易受孕,且若在妊娠七周前血糖偏高,统计上发现很容易导致胎儿畸形或流产。因此,妇产科医师会针对那些已知患有糖尿病的孕妇,在怀孕早期抽血检查HBA1c的数值,以得知病患三个月前血糖控制的情况。

而妊娠糖尿病的孕妇若血糖控制不好,甚至完全没治疗,除了易造成胎儿生长迟滞、早产、产下巨婴(>4000公克)、羊水过多外,也易引起子宫内胎儿死亡;母亲则可能因酮酸中毒而有生命危险;生产时也常因胎儿肩膀较厚实而发生肩难产、产道裂伤、产后大出血等并发症;产后新生儿也容易有低血糖、低血钙、黄疸、新生儿呼吸窘迫等问题,严重威胁宝宝健康。但孕妇若能好好控制血糖,并发症将可降到最低。

二、日后发展为糖尿病:

大多数妊娠糖尿病孕妇在产后一段时间血糖会恢复正常,但经长期追踪发现,有近一半的患者最后将罹患第二型糖尿病,尤其是妊娠时空腹血糖偏高、反复出现妊娠糖尿病、肥胖及有家族史等危险因子存在者。

妊娠糖尿病的筛检与诊断

除了患有严重的高血糖症的妇女之外,妊娠糖尿病的诊断是根据口服葡萄糖耐受度的测试而得之。

接受筛检的孕妇在妊娠24~28周时,做50克葡萄糖的筛检测试:不管孕妇前一餐什么时候进食,均需将50克的葡萄糖溶于300cc的水中,于3~5分钟内喝完,一小时后若血糖检验值超过140mg/dl,则需进一步安排100克葡萄糖的耐糖测试。接受口服葡萄糖耐受测试者,至少经过了3天不受限制的饮食(每天要摄取多于150g碳水化合物)与生理活动没有受到限制的情形下,在测试中不许抽烟,并于前一晚禁食的情形下,在翌日早上抽血后,喝下100克葡萄糖泡水400cc,并于一、二、三小时后再各抽一次血检查血糖值,透过上述程序,便可获得4项检验值。四次血糖值中若有二项或二项以上超过标准,则可诊断为妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病,该怎么办呢?

罹患妊娠糖尿病的孕妇必须和医师配合做好饮食控制及检验、适量的运动并记录血糖。母体的监测项目应该要增加血压及尿液中的蛋白质监测,以供察觉是否有高血压的疾病。

一般会建议先接受营养师的营养咨询,依循正确的饮食方式,在不影响胎儿生长的情况下,控制热量的摄取,尤其在淀粉类和甜食的摄取比例上须降低。但在餐次上需特别注意,在总热量不变下,最好少量多餐,并注意质与量之分配,如此(整理)可使血糖较平稳。

其次适量的运动对血糖的控制也有帮助。经过饮食控制及适量的运动,妊娠糖尿病患者血糖的控制,大多能达到理想的范围(空腹血糖值:80~105mg/dl,饭后两小时血糖值:100~120mg/dl);少数患者经由上述方法治疗1-2星期仍无法将血糖控制好,此时须住院予以注射胰岛素,并监测胎儿的生长状况。

此外亦可藉由超音波及胎心监测器来评估胎儿的健康状况,监看胎儿是否有异常、巨体畸形、子宫内生长限制、跟羊水过多等问题。

妊娠糖尿病的孕妇,该用什么方式生产呢?

患有妊娠糖尿病的妇女并不一定需要剖腹生产。生产方式须由您的妇产科医师参考您的检查结果,与您共同讨论后决定。若胎儿体重预估在四千公克以下,可尝试自然生产;若胎儿体重预估在四千公克以上,则可考虑剖腹生产。但超音波预估胎儿体重不一定准确,且肩难产通常是很难事先预料,只能筛检一些危险因素:如孕妇过度肥胖、胎儿过重、超过预产期等,列入是否需要剖腹产的考虑,然而过度的小心将增加许多不必要的剖腹产,对母体也有一定的危险性,因此医师和孕妇的沟通是很重要的。

妊娠糖尿病的孕妇,产后需要注意什么呢?

所有妊娠糖尿病的患者,在产后均应定期作血糖值的追踪。在产后六周应该要将产妇血糖的状态以标准75公克葡萄糖耐受试验再重新评估,且根据检测结果做必要的处置。同时也要调整日常作息和饮食方式,减轻体重和适度运动,尽量避免使用会影响葡萄糖代谢的药物,以减少下次怀孕时复发;更要注意长期追踪的重要性,以预防中老年后第二型的糖尿病发生。

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