新一期《英国医学杂志》刊登研究报告说，I型糖尿病患者往往更容易感染肠道病毒，但目前还不清楚其背后的因果关系，对此进一步研究将有助于理解糖尿病的发病机理并研发新治疗手段。澳大利亚新南威尔士大学等机构研究
11型糖友更易肠道病毒感染
新一期《英国医学杂志》刊登研究报告说，I型糖尿病患者往往更容易感染肠道病毒，但目前还不清楚其背后的因果关系，对此进一步研究将有助于理解糖尿病的发病机理并研发新治疗手段。
澳大利亚新南威尔士大学等机构研究人员报告说，过去对I型糖尿病和肠道病毒感染之间的联系有一些猜测，为确认两者的关系，他们回顾了这方面的大量研究，调查了4000多人的健康资料。结果显示，那些患有I型糖尿病的人，感染肠道病毒的风险是其他人的约10倍。
肠道病毒是一类病毒的总称，包括柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒等，它们可引起发热和咳嗽等感冒症状，有的还会引发手足口病、脑膜炎或脊髓灰质炎。I型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病或青少年糖尿病，多发于儿童以及青少年。本次研究中的调查对象大部分是儿童，因此患I型糖尿病的儿童需要注意预防肠道病毒感染。
研究人员说，目前只是发现了一种相关性，还不能确定I型糖尿病和肠道病毒感染的因果关系，或是有第三种因素，如可能有某种基因缺陷使人既易患I型糖尿病又易被肠道病毒感染。
但这种相关性为研究I型糖尿病的病因提供了一个突破口。目前人们知道基因对I型糖尿病发病起着重要作用，但还不能完全解释这种疾病，如能在本次研究基础上进一步理解I型糖尿病的发病机理，将有助于研发新的治疗手段。
2低LDL胆固醇对糖友的帮助
低ldl胆固醇可预防高风险糖尿病患者心脏事件研究者在6月的《糖尿病治疗》（diabetescare;29:1220-1226）杂志上报告，将ldl胆固醇水平降低到目前推荐的水平以下，可明显减少有冠心病的糖尿病患者的心血管事件。
英国皇家医院的jamesshepher博士及其同事指出，与阿伐他汀逐日10mg相比，治疗达到新靶标研究显示，使用阿伐他汀逐日80mg进行强力降血脂治疗，可引起稳定性冠状动脉疾病患者的临床益处增加。为了确定这个益处是否也在本研究中有糖尿病的患者亚组中存在，研究者评估了ldl胆固醇水平低于130mg/dl的1500多例受试者。患者被随机分配逐日接受阿伐他汀10mg或80mg，并被中位随访4.9年。
在治疗结束时，10mg组的均匀ldl胆固醇水平是98.6mg/dl，80mg组的均匀ldl胆固醇水平是77.0mg/dl。包括死亡、心肌梗死和卒中的严重心血管事件，在低剂量组为135(17.9%)例，高剂量组为103(13.8%)例，降低了25%。至脑血管事件和任何心血管事件的时间两组也有明显差异，结果支持高剂量组。
研究者总结说，这些发现提示，使用高剂量他汀类对有心脏病和糖尿病的患者可能是适当的，无论年龄和血糖控制等因素如何。
3糖友需要额外补充无机盐吗？
人体所需的无机盐多达20余种，在人体内的生理功能既重要又复杂，且其生理功能又各不相同。某些微量元素如锌、镁、锂、硒、铬、钒等不足可能使胰岛细胞功能低下而诱发糖尿病已成人们关注的课题。锌是胰岛素的重要组成部分，胰岛素以晶势或亚晶势锌胰岛的形式存在于胰腺的内分泌腺中，体内锌的水平直接影响胰岛素的合成和活性。如果体内缺锌，胰岛素原转化为胰岛素的能力降低，肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的利用也大大降低，使血糖浓度增加而发生糖尿病。铬与糖尿病的关系密切，三价铬是葡萄糖耐量因子的中心活性成分，缺铬时糖耐量受损，胰岛功能降低而导致糖尿病。镁的缺乏可能降低组织细胞对胰岛素的敏感性；硒则有保护胰岛内分泌细胞不受体内自由基损伤的作用；钒对糖代谢的促进作用机理并不清楚，美国有人用钒作为治疗糖尿病的辅助手段。
糖友无机盐营养状况如何？
大家都知道，糖尿病患者体内存在糖代谢的不正常。正是这种代谢紊乱的出现，必然干扰脂肪和蛋白质的正常代谢，最终也将导致脂肪和蛋白质的代谢紊乱。人体内任何一种物质代谢都不是孤立、而是相互影响的，当糖、脂肪、蛋白质都出现代谢紊乱时，维生素、无机盐的代谢就不可能正常。维生素、无机盐代谢出现紊乱又会加重糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱，使糖尿病的病情进一步恶化而形成一个恶性循环。由此我们可以判断，糖尿病患者体内必然存在无机盐营养状况异常的问题。大量临床研究证实，未得到较好控制的糖尿病患者几乎100％会出现无机盐代谢的负平衡，即入不付出，且病情越重、病程越长，这种负平衡的现象也越明显。
导致无机盐负平衡发生的主要原因可能有：①正常代谢受到干扰。由于糖代谢异常，无机盐的代谢也因此直接或间接受到影响，结果导致无机盐的有效利用下降，机体为了尽量满足代谢需求，于是动用体内贮备无机盐；因为导致这种现象发生的根本原因未得到消除，动用后的贮备又无法及时补充，最终必然发生负平衡。②膳食摄入不足。由于过去对糖尿病的饮食治疗常局限于控制总热量以及蛋白质、脂肪和碳水化合物的量而忽视了无机盐和维生素补充，结果病人饮食中的无机盐特别是钙、镁和锌等往往达不到膳食营养素参考摄入量的要求，这也是病人无机盐入不敷出的一个原因。③丢失过多。病情较重、未得到控制的糖尿病病病人常有尿量增多现象，亦可因各种原因伴有腹泻，呕吐等体液异常丧失的现象，伴随着体液的异常丢失，钠、钾、钙、氯等无机盐亦可发生丢失过多。
医院内分泌研究所曾经观察了一组1型糖尿病患者钙、磷代谢平衡状况，计算出每人日负钙平衡500mg，负磷平衡900mg。人体钙的总量约为体重的1.5%，磷约为1.0%，一个体重60kg的成年人的储钙量则约为900g，磷600g。如果按此丢失的钙和磷量计算，且糖尿病病情总得不到控制。则一年内将丢失总钙量的20%以上，磷的一半以上，就会发生骨质疏松；持续下去将威胁病人生命。钙和磷除了是骨骼的重要成分外，还参与许多生理作用，因此，缺钙缺磷会影响各种细胞和组织的功能，其中包括影响神经、心脏、肌肉、内分泌、血管的功能和氧代谢过程，并因此发生各种并发症。
糖尿病患者体内微量元素的负平衡同样是影响病人病理生理的一个重要因素。据国内一组89例糖尿病患者血清钙、镁、硒、铁等元素测定发现，糖尿病患者不仅血清常量元素水平低于正常人，而且微量元素硒、铁也显著低于正常人，血清硒平均为0.101mg/L对0.169mg/L；铁为26.02μmol/L对36.01μmol/L；这充分显示糖尿病患者体内这些微量元素营养水平低下或缺乏；给予积极的补充相应微量元素制剂后，血清硒、铁水平虽然明显提高，但仍低于正常人。
糖友需要特别补充无机盐制剂吗？
糖尿病患者体内存在无机盐营养代谢呈负平衡即每天丢失量大于摄入量，如果长此下去病人必将发生严重的无机盐营养缺乏。为了纠正这一现象，最关键的问题是控制并稳定血糖，使原发病的治疗效果得以巩固，从根本上改善包括糖、无机盐、维生素等在内的所有物质代谢异常。其次，要注意通过合理的食物搭配，使膳食中各种无机盐元素达到膳食营养素参考摄入量所规定的水平或充分满足病人的代谢需要；例如为了提高膳食钙的摄入水平，每天应摄取适量的牛奶、豆制品或海产食物，膳食中的钙就很容易达到所要求的水平，同样，注意适量的各类动物性食物的摄取，可保证铁、锌、铜及某些维生素满足病人代谢的需要。
一般来说，糖尿病病情比较轻、血糖控制较好、无并发症的病人，通过合理的食物搭配，基本上不会出现各种无机盐元素的缺乏，也就无须额外补充各种无机盐元素制剂。然而，对那些病程较长、病情较重，尤其是血糖不稳定且有一种或多种并发症的糖尿病患者，在积极治疗糖尿病、注意合理膳食的同时，有目的和针对性地适量补充无机盐制剂对改善病人的无机盐负平衡、稳定病情和预防并发症都是有好处的。
无机盐的主要食物来源有哪些？
无机盐广泛地存在一切动植物食物和水中，人体所需的各种无机盐都是通过食物和水所摄取的，但不同食物中所含无机盐的量是不同的，如动物肝含铁丰富，而牛奶则含钙较多。为了便于病友了解一些食物中无机盐的含量，我们从《中国食物成分表》中摘录了部分含无机盐丰富的食物，可供读者使用时参考。
钠：精盐，腊羊肉，味精，辣椒酱，豆瓣酱，酱油，虾皮，咸鸭蛋。
钾：口蘑，甲级龙井，黄豆粉，紫菜，绿茶，银耳，小麦胚粉，芸豆，冬菇，蚕豆，扁豆，绿豆面。
镁：苔菜，海参，松子，西瓜子，胡麻籽，麸皮，南瓜子，桑葚，山核桃，芝麻籽，杏仁，虾仁，黄豆。
钙：牛乳粉，芝麻酱，豆腐干，虾皮，桑葚，芝麻籽，野苋菜，虾仁。
磷：口蘑，小麦胚粉，南瓜子仁，西瓜子仁，白芝麻，黑豆，葵花子仁，鲮鱼，芝麻酱。
锌：生蚝，蝎子，小麦胚粉，山核桃，马肉，扇贝，猪胆肝，鱿鱼，山羊肉，螺蛳，牡蛎，兔肉，鸭肝。
铜：生蚝，章鱼，牡蛎，杏干，鹅肝，河蟹，虾仁，石螺。
铁：猪胆肝，冬虫夏草，鸡血，鸭血，猪肝，瘦羊肉，豆腐干，黑木耳，口蘑，紫菜， 蚌肉，牡蛎，红茶，豆腐皮。
硒：魔芋精粉，鲑鱼籽酱，猪肾，鱿鱼，海参，墨鱼，松蘑，牡蛎，堤鱼，珍珠白蘑，扇贝，黄豆。
4糖友“长寿”六大关键词
据世界卫生组织（WHO）统计显示，全球每年有超过340万人因高血糖死亡。糖尿病及其并发症严重威胁着人类的健康，不过，只要能控制好血糖，糖尿病患者完全可以长寿。有研究显示，美国1300万糖尿病人中有30%活到80岁以上。
专家认为：糖尿病人要想带病长寿，下面关于糖尿病的六大关键词，你就不得不了解了。
关键词之1：肥胖
误区：糖尿病病人不用控制体重
肥胖是胰岛素抵抗、高血糖、血脂异常、高血压等代谢综合征及多种心血管危险因素的主要基础病变，控制体重对糖尿病人来说是相当重要的。但要提醒糖尿病患者，减肥要循序渐进，不能操之过急。
关键词之2：胰岛素
误区：单用胰岛素就能控制血糖
研究表明：人体每日需要48单位的胰岛素就可以满足需要。但是，很多糖尿病患者每日注射的外源胰岛素早已超过了这个量，有的甚至高达60—80单位，血糖还是不稳定。这时糖尿病患者就应该注意了，你很可能是存在胰岛素抵抗或是高胰岛素血症，最好在医生的指导下进行综合治疗。
关键词之3：胰岛素增敏剂
误区：血糖稳定没必要用胰岛素增敏剂
治疗糖尿病不但要治“表”，更要治“本”；不但要关心短期血糖控制，更要注意长期保护自身的胰岛细胞，提高它的活性，从而提高分泌胰岛素的功能。
关键词之4：并发症
误区：糖尿病并发症都无法避免
糖尿病患者长寿的最大威胁来自糖尿病并发症，特别是心血管方面的并发症。研究证明：糖尿病并发症是可以避免的。因为糖尿病并发症的关键原因，现已证实跟胰岛素抵抗密切相关，控制了胰岛素抵抗，就能很好的控制糖尿病并发症。
关键词之5：个体化用药
误区：反正都是糖尿病，用药方案大同小异
糖尿病的病因和发病机制复杂，存在着相当大的个体差异。所以在专家指导下，针对自己的情况合理用药，调整饮食和运动才能万无一失。专家提醒：糖尿病患者注意，一旦监测到血糖出现波动，就要赶紧到医院或正规的糖尿病权威机构检查，及时调整用药方案。如果有条件最好有专家一对一给你指导用药、调整饮食运动方案，让你在糖尿病的治疗中无后顾之忧。
关键词之6：免疫力
误区：糖尿病只控糖就行了，不用提高免疫力
糖尿病患者的免疫力如何，非典时期曾给了我们回答。在非典期间的死亡病例中，26.8%的是糖尿病患者，6%是冠心病患者。这提示我们，糖尿病患者的免疫力普遍偏低，因此日常生活保健非常重要。尤其是在冬季，普通感冒、流行性感冒多发，糖尿病患者最好提前预防，除了坚持运动、合理膳食，还可以服用药物，提高免疫力。
5听专家全面解析糖尿病病因
导致糖尿病的原因是什么呢？
1、阴虚多：糖尿病其病机是阴虚燥热。以阴虚为本，燥热为标，再加上燥热伤阴，阴损气耗，气阴两虚导致消渴。现代人因为生活节奏加快，往往是事业在爬坡，身体在滑坡，年纪轻轻就出现身体亏虚，过度消耗体内阴液，产生燥热而不能及时排出体外，导致糖尿病。
2、睡眠晚：睡眠不足与血糖控制失调关系紧密，尤其是2型糖尿病病人，睡眠不足会加重病情。睡眠时间长短和睡眠质量直接影响病情。时常睡不着觉或睡眠质量差的病人，血糖明显不稳定。
3、郁闷多：不良情绪也是糖尿病的重要致病“元凶”。人体胰岛素分泌的多少，除了受有关内分泌激素和血糖等因素的调节外，还受植物神经功能的影响。当人处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等情绪时，交感神经兴奋，会直接抑制胰岛素分泌；同时促使肾上腺素分泌增加，间接抑制胰岛素分泌。如果不良情绪长期存在，则可能引发胰岛β细胞功能障碍，使胰岛素分泌不足的倾向被最终固定，进而导致糖尿病。不良情绪因素对胰岛素分泌的影响，以中老年人更为明显。所以，糖尿病病人应保持情绪稳定，乐观豁达，不患得患失，适当控制情绪，减少焦虑及激动。
4、吃的多：长期不规律不合理的食物，高脂肪、高蛋白、高能量导致身体肥胖，使胰腺长年累月处在紧张的工作状态，久之便出现了胰岛素抵抗，血糖随之升高。所以，为了防治糖尿病的发生，应尽可能坚持饮食多样化，多吃一些粗粮，保持营养平衡，科学计算总热量，高纤维素、低盐、禁酒及禁甜食。
5、活动少：时常活动的人要比不时常活动的人长寿，患糖尿病的危险也小得多。有关专家研究，适当的活动可增加机体组织对胰岛素的敏感性，使血中葡萄糖被肌肉组织的利用增加，血糖降低。即使中、重度的糖尿病病人，只要适当活动，也有利于病情改善。
6、身体胖：肥胖程度越严重，糖尿病的发病概率越高。中度肥胖者糖尿病的发生率高于同年龄正常体重者的4倍，而高度肥胖者糖尿病发病率为正常体重者(整理)的21倍。
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