类风湿性关节炎的治疗效用在目前医学水平上还是相当不错的,对于类风湿性关节炎的治疗我们比较常见并且广为使用的就是药物治疗,那么对于类风湿性关节炎的治疗都包括哪些药物呢,它们的效果都如何呢,下面我们就一起
1介绍类风湿性关节炎的八种药物治疗
类风湿性关节炎的治疗效用在目前医学水平上还是相当不错的,对于类风湿性关节炎的治疗我们比较常见并且广为使用的就是药物治疗,那么对于类风湿性关节炎的治疗都包括哪些药物呢,它们的效果都如何呢,下面我们就一起来了解一下。。
类风湿性关节炎如何治疗是我们目前最关注的问题,主要的治疗目的就是控制关节炎症,缓解症状,防止关节受损。具体治疗类风湿性关节炎的药物有8种。
1、非甾体类抗炎药(NSAIDS)
用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎止痛的效果。但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用,因此不主张联合应用,并应注意个体化。
2、金制剂(含金盐)
目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。常用硫代苹果酸金钠(gold,sodium thiomalate myochrysin)。用法:第一周10毫克肌注,第二周25毫克。若无不良反应,以后每周50毫克。总量达300~700毫克时多数病人即开始见效,总量达600~1000毫克时病情可获稳定改善。维持量每月50毫克。因停药后有复发可能,国外有用维持用药多年,甚至终身者。金制剂用药愈早,效果愈著。金制剂的作用慢,3~6个月始见效,不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用。若治疗过程中总量已达1000毫克,而病情无改善时,应停药。口服金制剂效果与注射剂相似。副作用有大便次数增多、皮疹、口腔炎等,停药后可恢复。
3、青霉胺
是一种含巯基的氨基酸药物,治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果。它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少。副作用有血小板减少、白细胞减少、蛋白尿、过敏性皮疹、食欲不振、视神经炎、肌无力、转氨酶增高等。用法第一个月每天口服250毫克,第二个月每次250毫克,每日2次。无明显效果第三个月每次250毫克,每日三次。每次总剂量达750毫克为最大剂量。多数在3个月内临床症状改善,症状改善后用小剂量维持,疗程约一年。
4、氯喹
有一定抗风湿作用,但显效甚慢,常6周至6个月才能达到最大疗效。可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物。每次口服250~500毫克,每日2次。疗程中常有较多胃肠道反应,如恶心、呕吐和食欲减退等。长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。
5、左旋咪唑
可减轻疼痛,缩短关节僵硬的时间。剂量为第恢苊看?0毫克,每日1次,第二周每次50毫克,每日2次,第三周每次50毫克,每日3次。副作用有眩晕、恶心、过敏性皮疹、视力减退、嗜睡、粒细胞减少、血小板减少、肝功能损害、蛋白尿等。
6、免疫抑制剂
适用于其他药物无效的严重类风湿性关节炎患者,停药情况下或激素减量的患者常用的有硫唑嘌呤,每次50毫克,每日2~3次。环磷酰胺每次50毫克,每日2次。症状或实验室检查有所改善后,逐渐减量。维持量为原治疗量的1/2~2/3。连续用3~6个月。副作用有骨髓抑制、白细胞及血小板下降、肝脏毒性损害及消化道反应、脱发、闭经、出血性膀胱炎等。
7、肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素对关节肿痛、控制炎症、消炎止痛作用迅速,但效果不持久,对病因和发病机理毫无影响。一旦停药,短期内即复发,长期应用可导致严重副作用,因此不作为常规治疗,仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响器官功能者,如眼部并发症可能引起失明者,中枢神经系统病变者,心脏传导阻滞者关节有持续性活动性滑膜炎可短期应用,或经NSAIDS、青霉胺等治疗效果不好,症状重,影响日常生活者,可在原有药物的基础上加用小剂量皮质类固醇。如疗效不著,可酌情增加。症状控制后应逐步减量至最小维持量。
8、雷公藤
国内多年临床应用和实验研究证实有良好疗效。有非甾类抗炎作用,又有免疫抑制作用,可以改善症状,使血沉和RF效价降低。雷公藤多甙每天60毫克,服用1~4周可出现临床效果。副作用有女性月经不调及停经、男性精子数量减少、皮疹、白细胞和血小板减少、腹痛腹泻等,停药后可消除。昆明山海棠作用与雷公藤相似,每次2~3片,每天3次。疗程3~6月以上。副作有头昏、口干、咽痛、食欲减退、腹痛、闭经。
上述8种治疗类风湿性关节炎的药物我们都进行了一定的掌握,并且对于每种药物的治疗效果、禁忌和副作用表现也都进行了了解,关于此方面更详细的内容我们还可以在线询问我们的专家。类风湿性关节炎的治疗问题我们今天就介绍到这里,希望大家能够认真对待。
2类风湿的治疗方法之外敷疗法
今天我们主要讲的内容是关于类风湿的治疗方法,下面要介绍的是外敷疗法,如何使用外敷疗法来治疗类风湿,可用来进行外敷疗法的配方都有哪些,这样的疗法对类风湿的效果如何,接下来我们就来一探究竟这种外敷疗法。
外敷疗法:即将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环,散寒祛湿,消肿止痛的作用。
(1)菖蒲、小茴香各60g,食盐500g,同炒热,布包,烫患处。适用于肢体关节冷痛,遇寒痛增,得热痛减者。
(2)石蒜、生姜、葱适量捣烂,外敷患处。适用于关节疼痛(关节疼痛【译】:主要是由于关节炎或关节病引起,关节疼痛牵涉范围非常广泛并且种类繁多。),怕风畏寒者。
(3)新鲜骨碎补3~5根捣烂敷患处。适用于关节冷痛者。每次5~10分钟即可见效。
(4)桃仁、白芥子各6g研细末,用适量蛋清调成糊状,外敷关节痛处,3~4小时可止痛。注意不可久敷。
(5)如意金黄膏涂患处,用纱布盖好,每日换1次。适用于关节红肿者。
(6)仙人掌适量捣成泥状,涂敷患处。
(7)鲜紫花地丁适量,捣烂敷患处。
(8)蒲公英120g,加水煮成药液,用毛巾浸透,湿敷患处。
(9)山栀末、飞罗面各等份,用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状,敷痛处。敷处现青色,无碍,数日可退。
(10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处。
类风湿患者应注意减少长时间卧床时间,且在运动时不宜剧烈,可以选择坐着或卧床进行运动。若采坐姿,可将右腿打直、小腿与足部往上提,离地三十公分以上,持续五秒钟后放下,左脚也以相同动作重复,每日可多作几次,以能负荷为原则。
上文介绍的类风湿的治疗方法很独特,这种外敷疗法操作简单,并且用到的配方都是我们平时比较常见的,取材也比较方便,只要按照上述的方法进行外敷,坚持不懈,对于类风湿的治疗效果还是很显著的,希望这些能够帮助到大家。
3认真把握类风湿关节炎的治疗误区
在类风湿关节炎的治疗问题上我们一定要认真的对待,不管是药物治疗还是手术治疗一定要注意其中的事项,不可盲目的服用一些止痛药物,下面我们将给大家详细介绍类风湿关节炎在治疗过程中存在哪些误区,希望能给大家带来帮助。
类风湿关节炎在治疗上会有哪些误区?
1、擅自停药。有的患者在治疗一段时间后,发觉症状减轻了,就自己停药,不再治疗。其实,临床症状改善与病情完全缓解并不等同,不痛可能只是表面现象,随意停用缓解病情的药物,病变就会继续发展。
2、一般疗法:发热关节肿痛、全身症状者应卧床休息,至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显着者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。
3、自选风湿药。由于类风湿关节炎是慢性病,有些病人没有选择正确的治疗方法,因此治疗类风湿关节炎的过程比较长,不少风湿病患者久病成医,经常自己选购药物。其实随便的用药对身体是有很大的危害的,因此,需要大家去医院检查和治疗。
4、外科治疗:以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1~2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。
对于以上的介绍我们心中不免多了一些担心,这些类风湿关节炎的治疗误区确实是经常发生的事情,擅自的停药,自选药物服用,这都是我们没有太过关注的问题,在了解过后,希望患者在介绍的这些误区方面能够自觉的遵守。
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