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哪些治疗糖尿病药物会导致阳痿

时间:2019-07-14 21:08:54

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哪些治疗糖尿病药物会导致阳痿

很多人都知道药物用法不当会导致阳痿。那么你知道哪些治疗糖尿病药物会导致阳痿呢?

1哪些治疗糖尿病药物会导致阳痿

提起糖尿病,可怕的更多的是带来的并发症。长期服用糖尿病治疗药物,容易导致阳痿。所以,这种阳痿先要解决心理问题,认识到阳痿的真正原因可能是降糖药物所致。

药源性阳痿是由药物所致,但其根本问题却是出在所患的某种疾病上。因此,要解决药源性阳痿的心理问题,首先必须了解患者所患的疾病是什么,也必须由患者提供全部药物的使用情况。只有这样,医生才能有针对性地给病人实施治疗计划。

比如说,阳痿是由糖尿病用药所引起,那么就应该先解决糖尿病的心理问题,然后,告诉他们阳痿的真正原因可能是降糖药物所致,之后,再从药物使用上作些调整,大多都可获得康复。

还有高血压患者,虽然,高血压本身通过破坏血管也会导致血管性阳痿的产生,但毕竟为数不多,约80%以上都是由降压药的副作用带来的。

因此,通过运动和饮食调理,以及放松自己紧张的情绪控制血压的升高,以此来减少药物的使用是明智的。告诉患者降压药引起的阳痿不是不治之症,只要选择了副作用少的药物,或者停止使用药物一段时间后,大部分阳痿患者都可康复。

相反,也不要对药物引起的阳痿可能性夸大其辞。专家指出,从临床实践看,有许多长期服用降压药、降糖药、利尿药、安眠药等药物的患者,有50%左右并不出现明显的阳痿症状。

而当这些患者被告知,所服药物有引起阳痿的副作用时,很快就觉得自己“不行了”。由此可见,“药源性阳痿”有时也是心理暗示的结果。对于他们而言,重要的是调整好自己的心态。如果他们在夜间,阴颈依然存在自发勃起,就可大胆地去过性生活。

2糖尿病药物,便宜没好货?

大多II型糖尿病患者主要靠口服降糖药治疗。临床常用的口服药主要有磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和膳食调节剂五类,目前仍以西药为主,约占70%以上,中药降糖药如消渴丸、玉泉丸、金芪降糖片等占据剩余20%多的市场份额(其中广州中一药业的消渴丸是唯一年销售额过亿元的中药降糖药)。据IMS数据显示:前10位品牌占国内医院用口服降糖药购药金额的81%,其中,拜耳、诺和诺德、施维雅、施贵宝、辉瑞、史克、礼来等跨国制药巨头是该市场的主角。

六成患者使用中高档药

目前市场上的口服降糖药按价格分三个梯队:低价药(主要包括优降糖、降糖灵和D860,每月消费在100元以下)市场份额逐年下跌。

中等价位药:品种多样,每月消费100~300元,主要包括国产格列齐特、二甲双胍、美迪康、格列喹酮、格列美脲和伏格列波糖。

高价药:月消费额在300元以上,多为2000年以后新上市的产品和进口药,包括拜糖平(阿卡波糖)、文迪雅(罗格列酮)、诺和龙(瑞格列奈)和艾汀(比格列酮)。其中,拜糖平的用药频度要低于二甲双胍,但由于价格较高,因此多年来一直维持较高的销售额,以销售额计算一直占据最大的市场份额(30%左右)。

大多数病人首选外资药

在房地产公司工作的李先生告诉记者,自己在一年前体检时发现患有糖尿病,从来都是要求开进口药。而广州中山二院内分泌科的一位医生也对记者表示,由于大部分进口药在保证疗效的前提下,安全性也较好,因此医院的糖尿病药也以外资品牌为主。

口服降糖药也有不足

不过有专家指出,尽管市面上口服降糖药种类繁多,但直到目前还没有一种药能单独将Ⅱ型糖尿病患者的HbA1c水平长期保持在合理范围之内,即使是联合用药,其疗效也会逐渐降低。不过,最新的一项研究表明,与单纯接受口服药物治疗的患者相比,2型糖尿病人使用24小时基础胰岛素类似物来得时加常规的口服抗糖尿病药,血糖控制显著更好。

此外,口服降糖药的副作用也不容忽视,目前用来治疗糖尿病的几类西药都有可能造成身体的不良反应,特别是二甲双胍,有导致患者乳酸性酸中毒的危险性;还有许多口服降糖药,如磺脲类、α-糖苷酶抑制剂类和噻唑烷二酮类药物甚至还会诱发患者体重增加。所以,如何控制好糖尿病药物的药效和毒性之间的关系也是需要解决的问题。

3糖尿病药物文迪雅还能再用么?

,FDA就考虑了文迪雅所有有用的科学证据,其中包括Graham博士关于提高心脏病发作风险的主张和对产品撤市的要求。基于科学证据和由FDA召集的独立咨询委员会专家投票,以几乎全票的形式,FDA裁定文迪雅继续用于2型糖尿病患者的治疗。至今,七个大型、前瞻性、随机临床试验均未没有发现文迪雅与心肌梗死(心脏病发作)或其它缺血性心脏事件有关。

2月20日《纽约时报》报道称,跨国制药企业葛兰素史克(GSK)治疗糖尿病的药物文迪雅(Avandia)被建议停止销售,原因是对于心脏病患者将引起不良后果。

本站医学顾问杨教授介绍,目前FDA正在回顾已经完成的RECORD研究的原始数据,进行跟踪审计,并且回顾其它的研究数据。

这些工作正在进行当中,现在并没有关于文迪雅的有效成分罗格列酮在2型糖尿病治疗中新的结论或建议。

大型随机对照研究ADOPT和RE-CORD研究清楚展示了文迪雅可以卓越持久的血糖控制长达5年,这是目前关于药物血糖控制时间最长的证据。

4糖尿病药物销售情况调查

随着糖尿病用药市场的扩大,糖尿病用药自然也是直接面向消费者的终端药店关注的焦点,世界糖尿病日期间很多药店也纷纷举行了各类健康活动,但目前糖尿病用药在终端药店的销售情况如何呢?记者在对深圳、山东、四川和上海等地的药店进行调查后了解到,虽然受到医生推荐等诸多因素影响,但糖尿病药品在药店的销售稳定,同时与之相关的健康产品也越来越受到青睐。

糖尿病用药在药店并不是大品类,终端销售品种仅20多个

记者从各地的药店了解到,作为常用药品类,糖尿病用药和糖尿病患者一直受到终端药店的关注,不过“糖尿病用药在药店并不是一个大品类。”深圳民健药行竹子林分店店长何炎峰告诉记者,该药店陈列的糖尿病药品仅有十几个品种,“我们店是社区店,糖尿病药品的销售主要针对社区的糖尿病患者,在对这些社区患者的常用品种进行调查后,我们将药店的糖尿病药品一直维持在十几种的范围内。”何炎峰说。而同样是社区门店的山东益寿堂48分店店长赵迎春也告诉记者,该药店的糖尿病药品甚至不超过10种,而且多以双轨类糖尿病药品为主。

事实上,即便是处在商业区的深圳一致振兴店,该店的糖尿病药品也一直维持在20个品种左右,其中西药与中成药各占50%。上海复星大药房中华新路店经理潘毅军就表示,虽然该店的面积比上述两家社区药店要大很多,同时周边外来人口众多,糖尿病患者也不少,但该店的糖尿病药品也维持在20多种,糖尿病用药和心血管类药品在一起,只占到了药店销售的15%左右。

5常见的糖尿病药物降低帕金森氏病风险

一项新研究表明,一类糖尿病药物,包括广泛使用的艾可拓(Actos)、文迪雅(Avandia)等药物,可能保护服用者抵抗 。

这项研究包括近44600例英国糖尿病患者,这些患者均服用了格列酮类药物,其中文迪雅的通用名为罗格列酮,而艾可拓的通用名为吡格列酮。

研究人员比较了这些糖尿病患者的医疗记录和超过12万未服用格列酮类药物糖尿病患者的医疗记录。研究者从1999年(格列酮开始用于治疗糖尿病的时间)对这些药物进行追踪,直至。

研究发现,在该段时间内,服用格列酮药物的患者比未服用该类药物的患者被确诊为帕金森氏病的可能性少28%。在研究者调整了一直的帕金森氏病预知风险(如吸烟和头部受伤)后,格列酮类药物和更低的帕金森氏病风险之间的联系仍然存在。

然而,当调查人员分别考察过去和当前的格列酮服用者,他们发现,仅当前的格列酮服用者有更低的帕金森氏病风险(风险降低41%),而之前服用格列酮类但目前已停药或转为他类糖尿病药物的患者无此作用。

根据伦敦卫生与热带医学院Ruth Brauer博士领导的团队,这表明当患者停药后,这些药物的好处就消失了。

Minisha Sood博士是纽约莱诺克斯山医院的糖尿病专家和内分泌学家。她称该新发现是“一个令人兴奋的发展,因为它表明,格列酮类药物可以预防糖尿病患者的帕金森氏症病。”

然而,“还需要更多的研究来证实这一发现。”她补充说,“并且应该在非糖尿病患者中研究格列酮类药物是否能够有效预防帕金森氏病。”(实习编译:黄欢 审校:陈加勇)

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