有这样一个病例,一位患哮喘多年的中年女性,某天在清洗土豆时,手部突然发痒、发红,同时哮喘病发作起来,不一会儿全身就起了风团。这位女性其实是患了一种接触性荨麻疹,且还是由于过敏反应引起的,也叫做过敏接触
1小心摸摸土豆也会招来荨麻疹
有这样一个病例,一位患哮喘多年的中年女性,某天在清洗土豆时,手部突然发痒、发红,同时哮喘病发作起来,不一会儿全身就起了风团。这位女性其实是患了一种接触性荨麻疹,且还是由于过敏反应引起的,也叫做过敏接触性荨麻疹。
过敏接触性荨麻疹多发生在接触部位,如手、口,也会因吸入而使得鼻、气管产生过敏反应。一般来说,第一次接触鱼、虾、蔬果不会产生风团,须经多次接触才发病,并且有过敏体质者,如哮喘、枯草热、湿疹患者,比较容易发生此病,并且发病时还会同时出现哮喘、恶心、呕吐、腹泻等全身症状。
除了土豆外,还有很多东西能引起过敏接触性荨麻疹,例如鱼、虾、鸡蛋、水果、肉类、动物毛发、皮屑、唾液、尿液、青霉素、链霉素、各种化妆品等等。
发生反应时(需接触数次后才会发生),接触部位在接触后数分钟至1~2小时内即产生痒、灼刺、烧灼感,局部发红、水肿、起小水疱,其典型局部损害即为风团,除此外,可产生流涕、流泪、气喘、腹病、腹泻、呕吐,甚至窒息、休克等全身症状,又称过敏接触性荨麻疹综合征。
过敏接触性荨麻疹的易发人群多为从事食品加工行业的工人,而在食品加工过程中,长期接触各类食品,有过敏性接触性尊麻疹反复发生者,久而久之还可转变为接触性皮炎。
2怎样远离小儿色素荨麻疹
色素荨麻疹是肥大细胞增生病中的一个类型,即良性泛发性皮肤肥大细胞增生病,以皮肤的色素斑丘疹、摩擦或划痕后出现风团为特点。应注意小儿患上色素荨麻疹,预防方法有一般保健、寻找和去除病因等。
小儿色素荨麻疹的预防
1。一般保健:呼吸新鲜空气,适度日晒和体育锻炼,注意适当控制食用刺激性食物及鱼、虾等易于致敏的食物,经常保持皮肤清洁卫生及精神愉快,有的皮肤患者不宜穿着化纤纺织物的内衣、袜子。
2。寻找和除去病因:对于瘙痒性皮肤病,要积极寻找和除去病因,控制症状,家长尽量避免小儿搔抓及使用刺激性药物,避免辛辣、刺激性食物,勿用热水烫洗皮肤和使用碱性皂等,以防止皮损加重和继发感染。
3。对于变态反应性皮肤病,应深入细致地寻找变应原,避免再接触。避免食用与发病有关或可使病情加重的食物,如鱼、虾、蟹等异性蛋白质。如对药物过敏,应尽量查寻致敏药物,并向患儿家属讲明情况,到医院就诊时,亦应向医生说明,以取得配合,不再使用该药及含有对该药致敏的药物成分的药物。
3小心过度紧张引发荨麻疹
20岁的苏苏学习刻苦,成绩优异。除了在读的大学课程,苏苏一心想要通过托福考试以便出过留学。为了确保能够一举成()功,苏苏还特地报名参加了一个托福辅导班。加上学校的正常课业,苏苏几乎没有停歇的时候,同学们都说苏苏时时刻刻都像上足了发条的时钟一样。
但是苏苏却细心地发现了自己的异常,上课时苏苏的各方面都很正常,可一到托福班模拟考试的时候,苏苏的耳朵和手上开始出汗、瘙痒,继而还会出现大片红斑和风团。但考试一结束,这些症状也就全部消失了,就像从来没有出现过一样。接连几次的模拟考试都出现了这种状况,于是苏苏不得不到医院进行诊治。
听完苏苏的叙述,医生认为苏苏是因为精神和情绪过度紧张而引起了胆碱能性荨麻疹。人体在精神极度紧张时,体内的兴奋胆碱能性神经会释放乙酰胆碱,如果人体正好对这种化学物质过敏,就会出现过敏反应而引起荨麻疹。
期末考试临近,有不少青少年因为心理压力过大、精神紧张而出现了荨麻疹。保持心态平和、生活规律可有效地缓解情绪紧张,此外还应加强体育锻炼,增强体质,才能避免因精神过度紧张而患上荨麻疹。
4夏天要当心丘疹性荨麻疹
半年前,住在城里的3岁小孙女甜甜回老家了,让李奶奶很是高兴,每天都带着甜甜在树林小河边玩耍,摘几朵野花,逗一逗小狗,还经常扶着她在水牛背上走一圈,很是惬意。
一个礼拜后,甜甜的爸爸妈妈来接小甜甜回家,却发现她娇嫩的皮肤上出现了好多鲜红的小疙瘩,肿肿的,有的上面还看得到细小的水疱。听奶奶说这种症状越来越严重了,甜甜的小腿、手臂、脖子甚至腰腹部都可以见到,甜甜忍不住抓破还会有脓水流出。大人们赶紧带甜甜到医院检查,医生仔细检查了身体,并且详细询问了近几天的情况,甜甜最终被诊断为丘疹性荨麻疹。
经过治疗后,甜甜的荨麻疹好了很多,但是李奶奶却很着急,丘疹性荨麻疹能不能预防呢?是不是小孙女再也不能来乡下玩了。
医生告诉她,预防丘疹性荨麻疹,防止昆虫的叮咬十分关键。首先要尽量避免接触到这些虫类,不去阴暗潮湿、花草多的地方。
其次,要搞好小动物的清洁卫生,农物床褥也要注意经常晾晒。
再次,可以在存放衣物的地方放置一些樟脑之类的驱避蚊虫的药物。如果要去室外玩耍,最好穿长裤和长袖农并扎紧裤管袖口。
此外,孩子发生丘疹性荨麻疹的原因还可能与消化代谢有关,因此预防还应照顾到孩子的饮食情况,尽量做到食谱全面,保持大小便正常。荨麻疹具有逐渐脱敏的特点,因此很多孩子到了学龄期就不会在发生该病了。
5常挤地铁或引发荨麻疹 治疗时要针对个体
关于荨麻疹的发病原因,从中医学给予它的二十多种称谓中可见端倪:鬼饭疙瘩、风疹、瘾疹、风疹块、赤疹、白疹……虽然我国古代文献中找不到荨麻疹的病名,但是这些称谓都是根据其症状及发病原因而定的。例如瘾疹一词,最早见于《素问·四时刺逆从论》,文中说道“少阴有余,病皮痹隐轸(即瘾疹)”,是目前所有考证的文献中关于该病病因病机的最早论述。又如赤疹、白疹的病名则见于《备急千金要方》,文中说“风邪客于肌中则肌虚,真气发散,又被寒博皮肤,外发腠理,开毫毛,淫气妄行之,则为痒也。所以有风疹瘙痒,皆由于此。又有赤疹者,忽起如蚊蚋啄,烦痒剧者重沓垄起,搔之逐手起。又有白疹者亦如此,赤疹热时即发,冷即止……”
从这些描述中可以看出中医学认为本病与风邪为患大有关系,主要是因为邪气客于皮肤,又遇到风寒,两者相搏而致。还有的医家更提出荨麻疹是因为胃肠变化,内热生风又遇外风而致。
上下班挤地铁也能挤出荨麻疹
荨麻疹致病因素繁多,过敏、冷热刺激等都可能导致荨麻疹发病,挤地铁时,由于车厢内拥挤不堪、空气污浊、车厢内温度升高,都有可能使荨麻疹易感者发病。
在高峰时间挤地铁时往往会使人的精神变得紧张、情绪易于激动。在精神紧张、情绪激动及车厢内温度升高等因素的刺激下,人体分泌的乙酰胆碱量会增多,当人体对乙酰胆碱过敏时,就会出现过敏反应,导致荨麻疹的发生,这种因对乙酰胆碱过敏而发生的荨麻疹叫做胆碱能性荨麻疹。
高峰时间挤在地铁车厢内的人非常多,车厢内空气质量下降,加之现在很多人都有使用化妆品的习惯,大量的化妆品粉末或其挥发物进入车厢内的空气中,使得车厢人内空气变迁污浊。由于化妆品粉末或其挥发物可能导致过敏,因此当身体对这些物质过敏时,就可能因过敏反应导致荨麻疹发病。
由于车厢内拥挤不堪,拥挤使皮肤易被别人衣服上金属材料或其他硬物划到,有时甚至是被人的指甲划到,有可能导致皮肤划痕症发生,皮肤划痕症也称人工荨麻疹,是一种过敏反应,如果你是过敏体质者,就有可能发生人工荨麻疹。
因此,在高峰时间乘坐地铁,最好是戴好口罩、手套及注意保持好脸部,这样可以降低吸入过敏的物质风险,防止手、脸面直接接触过敏物质或被划到,从而降低荨麻疹的发生率。
慢性荨麻疹治疗强调个体化
慢性荨麻疹由于病因难以确定,因此在治疗时强调以对症治疗为主。治疗目标是迅速、持久缓解症状。不过,由于药物和非药物的治疗并不能普遍都能成功,因此选择个体化治疗。
非药物治疗
1、能明确病因的,针对病因治疗。(整理)
2、对物理性荨麻疹应尽量避免诱发性刺激。
3、对症治疗,如胆碱能荨麻疹应给予凉爽的环境,冷性荨麻疹则注意保暖。
提示:不用镇痛切如阿司匹林和非甾体类抗炎药,多用对乙酰氨基酚,避免应用血管紧张素转换酶掏药。
药物治疗
一线治疗药物为抗组胺药,可减少瘙痒和风团。应用药物时至少需要两种非镇静或轻度镇静的抗组胺药联合应用。对严重患者可超过常规剂量用药。
二线治疗药物包括皮质类固醇激素、肾上腺素、甲状腺素、白三烯受体拮抗药、磺胺吡啶,以及其他如秋水仙碱、羟氯喹、氨苯砜和吲哚美辛等。
三线治疗药物:某些荨麻疹病人有自身免疫基础,传统治疗无效时可选用免疫抵制药,如环孢素A、免疫球蛋白。还可采用血浆置换疗法以及其他免疫抵制治疗,如硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。
健康网温馨提示:古代医家们还认为荨麻疹与精神情志因素也有着很大的关系,指出肺气虚弱、肝火妄动会导致荨麻疹,并且多饮食动风之物以及患者本身的体质因素也是荨麻疹的发病原因。
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