肾病治疗的方法随着科技的发展,也越来越多,那么干细胞移植对于治疗肾病效果如何呢?下面我们就来了解一下。
1干细胞移植治疗肾病效果怎么样?
干细胞具有长期、无限的自我更新,自我复制,高度增殖,多向分析潜能的原始细胞群。它能在肯定的条件下,可分析为我们人体内具有种种成果细胞,可形成任何范例的构造器官细胞,以实现人体的生长发育,细胞内部布局重修,维持成果的动态平衡和受损伤后的构造再生和自我病愈。
干细胞移植便是将人体差异器官中的干细胞提取出来,颠末作育、分析,再移植到患者体内,利用干细胞的自我复制和分析潜能来修复受损的细胞,光复受损肾脏构造机构,重修肾成果的一种替代治疗技能。
干细胞移植治疗的良好性:自体干细胞或异体干细胞移植无需构造配型;排挤反应声少,无任何副作用,不影响任何成果,存活率100%;术后三个月是移植细胞生长期,不告成可重新移植;干细胞移植告成后能光复正常生存;费用低,仅为肾移植费用的非常之一;复发率仅在25%左右;嫡系亲属,自身的干细胞均可。
干细胞移植前必要准备的事情:举行正规体检;专家会诊,筛选禁忌症和顺应症;订定治疗方案;给患者表明白治疗后的结果,让患者明朗白楚、明显白白治病;举行干细胞移植前的前期资助治疗,创造易于干细胞生存的内环境;专家再见诊、签订知情同意书;举行干细胞移植治疗;为患者订定资助治疗方案。
各病种均必要观察近期疗效和远期疗效。因病种差异,病情差异,显效的环境也有所差异。快则几天就有指标上的变化。一样平常环境下一个月后身段的各个方面会出现差异程度的变革,症状会出现明显好转,3-6个月后会出现远期疗效,受损的肾细胞会得到差异程度的修复,肾脏纤维化进程会得到差异程度的阻断。
干细胞移植治疗是相对宁静的治疗要领,特点是无毒或低毒,无副作用。常见的临床应声便是过敏应声,而且几个小时就会自行消散,应声的要领便是体温升高。一样平常体温不高出39°不予特别处理,高出39°时可给予微量激素治疗。当继承干细胞输注后,部门患者会有自觉精神状态好转和就寝质量提高的初期症状。这是干细胞移植后的临床应声,属正常体现。
干细胞相对于肾移植来说,干细胞移植肾病特色治疗还有无副作用、排斥反应少等特点。而且一般来说,干细胞移植的手术费用较低,仅仅是肾移植的十分之一。在移植一段时间后,如果没有达到治愈的目的还可以继续手术重新移植,安全性更高。
2干细胞移植治疗糖尿病
根据干细胞来源可分为胚胎干细胞和成体干细胞,在适合的环境下干细胞可以向各种细胞分化,如同“种子”一样在各种组织器官中生长,将一定数量的自体干细胞,经诱导、纯化、处理,回输患者体内,分化、增殖为胰岛样细胞,替代损伤的胰岛B细胞分泌胰岛素,起到治疗糖尿病的作用。
糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,糖尿病是一种特异性针对胰岛B细胞的自身免疫性疾病,其发病机制复杂,患者一旦诊断成立需终身依赖胰岛素,但是因为患者缺乏生理的血糖感应系统,这种替代治疗缺乏反馈调节,不符合生理需求,可导致全身性代谢紊乱而并发身体重要器官损害。虽然可通过胰腺移植和胰岛移植能达到不依赖胰岛素的效果,但供体困难和抗排异限制了临床应用,而干细胞作为一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞,已逐渐成为人们寻找替代患者自身免疫系统破坏的胰岛细胞的新资源。
众所周之,糖尿病是胰岛B细胞功能下降或胰岛素抵抗所致胰岛素分泌绝对或相对不足引起,因此,阻止B细胞功能衰退,增加B细胞数量,最大程度地挽救和恢复胰岛功能,成为糖尿病的新思路。
据悉,国家干细胞工程技术研究中心医学转化基地——上海解放军第455医院干细胞移植中心自1月开始用自体外周血干细胞移植治疗1型和2型糖尿病100余例,取得了很好的效果,目前已有30-40%患者可摆脱胰岛素治疗,其余患者胰岛素用量也呈递减趋势。外周血干细胞移植的优势在患者痛苦少,动员、采集是在完全密闭的环境中由机器完成,很大程度上避免了细胞污染的几率。三种临床方法简介:
1、 自体外周血干细胞移植:予以患者G-CSF注射治疗4-5天,以动员骨髓干细胞进入外周血使其在外周血中达到一定数量后,再应用血细胞分离机分离出所需干细胞进行移植。
3西罗莫司治疗慢性移植肾肾病
中华器官移植杂志4月第4期刊登一项研究,研究者在42例肾移植术后发生CAN的患者中,有32例采用以环孢素A(CsA)为主的免疫抑制方案;10例采用以他克莫司(FK506)为主的免疫抑制方案。将患者的CsA或FK506替换为SRL,停用CNI 12h后口服SRL,SRL的初始剂量为4mg,然后改为2mg/d,以后根据SRL的血药谷值浓度调整其使用剂量,使其血药谷值浓度维持在5~8μg/L。药物替换前、后霉酚酸酯和激素的用量不变。所有患者均随访1年,观察血肌酐、肌酐清除率的变化并监测血常规、血糖、血脂、肝功能等指标。
中南大学湘雅二医院器官移植中心刘洪涛等研究人员研究显示SRL替换CNI治疗1年后,25例患者的移植肾功能明显改善,替换治疗3~20周后移植肾功能好转;10例患者的移植肾功能维持稳定;但7例患者的肾功能继续恶化。替换治疗后,患者血肌酐从替换前的(218±14)μmol/L降为(187±11)μmol/L,肌酐清除率从替换前的(0.83±0.03)ml/s升高为(0.90±0.03)ml/s,替换前后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者均未发生急性排斥反应和肿瘤等不良反应。
因此可见SRL(西罗莫司)替换CNI治疗慢性移植肾肾病是安全有效的,该方案的副作用主要是血脂增高。
4干细胞移植治疗糖尿病有新进展
据介绍,根据干细胞来源可分为胚胎干细胞和成体干细胞,在适合的环境下干细胞像“种子”一样在各种组织器官中生长,将一定数量的自体干细胞,经诱导、纯化、处理,回输患者体内,分化、增殖为胰岛样细胞,替代损伤的胰岛B细胞分泌胰岛素,最大程度地挽救和恢复胰岛功能,起到治疗糖尿病的作用。
随着我国乃至全球糖尿病发病激增的趋势,干细胞移植技术已经成为目前糖尿病治疗领域的一个新亮点。
据了解,糖尿病的发病机制复杂,患者一旦诊断成立需终身依赖胰岛素。虽然可通过胰腺移植和胰岛移植,能达到不依赖胰岛素的效果,但供体困难和抗排异限制了临床应用。而干细胞作为一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞,已逐渐成为人们寻找替代患者自身免疫系统破坏的胰岛细胞的新资源。
据悉,国家干细胞工程技术研究中心医学转化基地上海解放军第455医院干细胞移植中心自两年前开始用自体外周血干细胞移植治疗1型和2型糖尿病100多例,取得了很好的效果,目前已有三四成患者可摆脱胰岛素治疗,其余患者胰岛素用量也呈递减趋势。
5我国造血干细胞移植治疗1型糖尿病获成功
目前该疗法已成功移植了30多例,已有6例糖尿病彻底脱离胰岛素,另外还有一些“糖友”也正在等待使用这种新方法。
据流行病学调查国内糖尿病患者达4000余万,居世界第二位,其中Ⅰ型糖尿病约占5%。国内约有Ⅰ型糖尿病患者200万,这些患者每天需要注射胰岛素治疗,如每人每年花费1000元,则全国每年用于Ⅰ型糖尿病治疗的费用为20亿。中国糖尿病患者中,合并脑卒中500万,冠心病600万,尿毒症50万,双目失明45万。Ⅰ型糖尿病患者微血管并发症的发生率显著高于二型糖尿病,已成为尿毒症和失明的主要原因。可想而知,每年用于Ⅰ型糖尿病及并发症的费用巨大。
据了解,Ⅰ型糖尿病属于器官特异性自身免疫性疾病,患者由于免疫系统的异常产生了可以破坏人体内分泌胰岛素的胰岛细胞,导致胰岛素下降、血糖升高而发病。Ⅰ型糖尿病是比较多见的严重危害青少年和儿童的疾病,终生依赖胰岛素,严重影响生活质量和期望寿命,是现代医学难题。Ⅰ型糖尿病目前没有公认的治愈方法,近年有国际报道采用非清髓、清免疫系统加自体干细胞移植治疗Ⅰ型糖尿病成功的报道。短中期治愈疗效显著,长期治愈疗效待观察。但是,此种疗法需要使用化疗药物“清除”免疫系统,其副作用相对较大。
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