感冒是一种常见的呼吸道疾病。那么你知道对于感冒治疗应该怎么选择药物呢?
1感冒应该怎么选择药物
(1)发热、怕冷、全身肌肉关节痛;
(2)上呼吸道卡他症状:流清鼻涕、鼻腔堵塞、咽部发痒、流泪、频频打喷嚏;
(3)咳嗽或有少量痰。
绝大多数感冒是由病毒引起的,属于自限性疾病。目前治疗感冒的各种复方西药,尽管成分药名不同,但基本上是针对感冒时上述症状设计的,其成分包括以下几类:
(1)解热止痛药物:扑热息痛、阿斯匹林;
(2)减少毛细血管充血药物:伪麻黄碱、扑尔敏;
(3)止咳药:右美沙芬;
(4)防止甲型流感病毒进入细胞的药物:金刚烷胺。
上表是我们将临床常用抗感冒复方西药制剂归纳汇集在一起,供大家参考选用。
2小儿感冒选择药物是关键
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儿感清口服液
取方于京城著名的“小儿王”、北京中医药大学教授、名老中医王绵之先生的经验方。方中荆芥穗与薄荷解表、发汗,化橘红、黄芩、紫苏叶化痰、清泻肺热,桔梗、法半夏燥湿化痰、开宣肺气,甘草清热解毒、祛痰止咳。这八味传统纯中药严谨配伍,辛凉、辛温并用,表里同治,符合小儿生理病理的特点。
儿感清口服液针对儿童的生理病理特点,在解表与清热并举的同时,兼顾化痰止咳,调理体内阴阳平衡,改善感冒症状、增强儿童的免疫功能,提高免疫力,不论医生还是家长对该药都很信赖。
小儿至宝丸
北京同仁堂的小儿至宝丸也是一种常用的感冒药。小儿至宝丸由明代儿科专著《婴童百问》琥珀散加减而成。方中紫苏叶、广藿香、薄荷,疏风退热、醒脾和中,陈皮、胆南星、川贝母化痰止咳,共为主药;辅以山楂、茯苓、六神曲、麦芽行气健脾、消食导滞,琥珀、冰片、牛黄清热化痰,镇惊安神,开窍醒脑,天麻、全蝎熄风定惊止痉。诸药合用,共奏疏风清热、消食导滞、化痰熄风之功效。
本方表里同治,既可疏风解表,用于小儿伤风感冒,恶寒发热,打喷嚏,鼻塞流清涕,咳嗽,舌质淡红,苔薄白,脉浮偏数;又可消食导滞,用于小儿伤食停乳,不思饮食,呕吐酸腐,腹部胀痛,大便臭秽,舌苔厚腻,脉象滑数;并有清热化痰,熄风定惊之功,也可用治小儿痰热惊风,身热面赤,烦躁口渴,气粗痰鸣,突然惊惕抽搐,牙关紧闭,二便秘涩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数,以及小儿痰热咳嗽,痰黄质稠,烦躁口渴,舌质红,苔黄腻,脉象滑数。
儿童清肺丸(口服液)
宝宝患了感冒或其他呼吸道病症,常常引发咳嗽。中医认为儿童咳嗽皆因体质娇嫩,肌肤柔弱,寒暖不知自调,感受外界寒邪,损伤肺气,儿童体质以阳偏胜,最易引邪化热,形成肺经痰热。所以,清肺、解表、化痰显得很重要。在治疗小儿咳嗽的中成药中,北京同仁堂的儿童清肺丸(口服液)以其服用适口,见效快而广受好评。该药处方源于宣武区四愿堂经验方儿童清肺丸,原方是在北京地区沿用久、影响大的“儿童清肺丸”。
同仁堂儿童清肺丸(口服液)由22味药物组成,具有清肺降气,止咳平喘化痰之功,又有疏散风寒、解表退热之效。适用于小儿肺经痰热,外感风寒引起的面赤身热、咳嗽气促、痰多粘稠、咽痛声哑。处方中以“麻杏石甘汤”为主药,治疗肺热咳嗽痰喘,配以黄芩、桑白皮、橘红、枇杷叶等降胃浊而止呕逆,又加强了清肺止咳化痰的功效,另有性刚质重的青蒙石下气坠痰、定惊平喘,再加苏叶、薄荷、细辛等相配伍,使全药既有清肺降气化痰止咳之功,又有疏散风寒解表退热之效。
对孩子来说,小儿至宝丸算得上是对付感冒咳嗽的“至宝”。
3儿童感冒可以选择抗菌药吗?
小孩子感冒发烧,做家长的第一时间都是希望孩子赶紧快点儿好,抗菌药这能达到这种效果。但是儿童感冒如果用药不合理,也会带来严重危害。
据统计,在治疗上呼吸道感染或普通感冒时,使用抗菌药者高达99%。之前数据,我国已有180万聋哑儿童,60%以上是由于不合理用药所致,并以每年2万—4万递增,主要原因就是抗菌药致聋,其中氨基糖苷类 (包括庆大霉素、卡那霉素等)占80%。
儿童忌用哪些抗菌药
(1)新生儿的肝酶系统的相对不足,同时肾排泄能力又差,一些毒性大的抗菌药,如主要经肝代谢的氯霉素、磺胺药,主要自肾排泄的氨基糖竹类、万古霉素、多黏菌素类、四环素类、呋喃类药等均应尽量避免给儿童应用。
(2)四环素类(四环素、地霉素、地美环素、多西环素、米诺环素)可与新形成骨和牙齿中所沉积的钙相螫合,从而引起牙齿的色素沉着牙釉发育不全(黄褐牙),进而易于发生龋齿,故对新生儿或8岁以下儿童禁用。
(3)氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星)对儿童的肾和听神经有严重损害,年龄越小的婴幼儿其肾功能发育不良而对这些药排泄越慢。因此,常造成药物性肾炎和听神经功能障碍而致耳聋,部分小儿造成永久听力下降和听力丧失。
(4)氟喹诺酮类药(诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星)最突出的不良反应是对幼年动物的软骨可致损害,使承重的骨关节细胞出现水泡和受损,虽在人类中尚未发现,但少数病例曾出现严重关节痛和炎症。因此,不宜用于骨骼系统未发育完全的1 8岁以下的儿童。
(5)氯霉素类可致再生障碍性贫血、白细胞减少等不良反应,特别是长期、大量使用时更甚,对儿童不宜使用。
4小三阳的药物选择
治疗病毒性肝炎的药物种类品种繁多,估计全国用于治疗肝炎的药物(包括护肝药、抗病毒药和调节免疫功能的药物)可达七百余种。
在保护肝功能,阻止肝细胞进一步坏死的治疗药物,进展还是比较显著的。如重症肝炎的病死率,在60-70年代高达80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,说明在阻止肝细胞坏死,促进肝细胞再生的措施大大向前迈进了一步,但至今尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物。然而各种媒体对肝炎治疗的宣传言过其实,说什么“肝炎可以根治”,“**药物对肝炎疗效最佳”等违反科学规律,语言荒诞离奇的广告宣传屡见不鲜,诸如自称是“转阴王”,“肝炎克星”,“乙肝难关已被突破”,“大三阳全部转阴”,“解决了我国亿万肝炎患者的燃眉之急”等。
近来,有不少的肝炎专家呼吁,要有正确的媒体宣传,不要误导病人上当受骗。并指出,乙肝的治疗目的不是各种病毒标志物阴转,而是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展。目前还没有一种“神药”消灭乙肝传播,也没有规定将乙肝病毒标记转阴作为疗效标准。
我们的对策是:要把着眼点放在基础治疗上,即适当的休息,保持乐观的情绪,合理的饮食,补充足够的营养,选择适当的保健食品,对保护肝功能,阻止肝炎的慢性化及纤维化上有非常良好的作用。对于那些较重的肝炎患者,最好能住院进行系统治疗。
5镇痛药物如何选择?
人难免会有磕磕碰碰,伤筋动骨:也难免会腰酸背痛,活动不畅。可上药店一看,各式药膏药油五花八门,选哪种比较好呢?
具有镇痛作用的药物,通过药理改造可在身体表面使用,称为外用止痫药,目前市面上常用的主要分为西药制剂(抗炎镇痛药类,外用乳霜剂)和中药制剂(喷剂,搽剂)两大类。
一般来说,如果要有效地治疗疼痛,弄消楚哪些情况下可以使用某种药物,首先要明确诊断属于哪一种疼痛,例如是软组织性疼痛、骨关节柑关性疼痛,还是神经性疼痛等。
因为不同原因造成的疼痛,对于各种药物的反应有所差异。像一般的损伤性疼痛(如急性肌睡炎、肌筋膜炎),外用抗炎镇痛药类制剂加上适当休息,能够取得良好的效果;骨关节相关性疼痛,常常是由于骨关节的慢性劳损产生的,使用一些中药制剂能够得到暂时的缓解,但对神经性疼瘫、手术后慢性疼痛可能效果差;相反,辣椒素外用,有时能够取得良好的效果。
轻度损伤或小范围的疼痛,在使用外用止痛药以后,肿胀减轻或者疼痛缓解,说明药物使用效果良好:慢性或者较大范围的疼痛,在使用外用止通药以后,临床效果一般出现比较缓慢,在治疗时间上一定要有耐心,只要不出现皮肤过敏或其他不舒服反应,最好坚持治疗。但是,如果使用外用止痛药后,出现下列悄况,应该放弃使用或上医院看医生:
1。局部或全身出现皮肤过敏现象(痒、局部发红、出现皮疹等反应):
2。肿胀未减轻或者疼痛未缓解,甚至加重:
3。出现局部感染现象(红、肿、热、痛)或其他全身不适感觉:
4。损伤范围较大或出现持续性、比较剧烈的疼痛
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