乳腺肿块有良性和恶性之分。绝大多数乳腺肿块都是良性疾病，良性的乳腺肿块有很多种，例如乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症、乳腺结核等。恶性乳腺肿块可见于乳腺癌和乳腺肉
1胸部大小和乳腺癌有关吗？乳腺增生怎样和乳腺癌区别
乳腺肿块有良性和恶性之分。绝大多数乳腺肿块都是良性疾病，良性的乳腺肿块有很多种，例如乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症、乳腺结核等。
恶性乳腺肿块可见于乳腺癌和乳腺肉瘤，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，而发生在乳腺间叶组织的恶性肿瘤称为乳腺肉瘤。乳腺癌目前已成女性的常见恶性肿瘤，是威胁妇女身心健康的主要“杀手”。
胸部大小和乳腺癌有关吗？
实际上，胸部大小与乳腺癌并没有直接关系。传言里提到，平胸的女性乳房小、乳腺组织短，那么发生乳腺和周围淋巴组织产生结节、堵塞的概率也会因此低很多，不容易发生乳腺堵塞，也就会降低患乳腺癌的几率。这种观点是不科学的。
一般正常女性的内分泌会处在一个平衡状态，但大多数患病女性的内分泌是紊乱的，而内分泌紊乱是导致女性乳腺癌发生的重要原因。现代女性生活工作压力大，情绪不稳定，长期处于高度紧张的精神状态，有些人还长期处于抑郁的情绪下，这都为癌细胞提供了便利条件。女性如果经常抽烟、酗酒、熬夜、吃夜宵、吸入炒菜时的油烟等，都会增加患乳腺癌的可能。
所以，乳腺癌与胸部大小无关。而且，在现实生活中乳房较小的女性一旦发生乳腺癌，其早期发现的可能性比胸大的女性小很多。
乳腺癌与乳腺增生有何区别？
（1）自我检测
很多癌症通过自我检测也可以发现癌症，乳腺癌也一样，它如乳腺增通过检查有区别。乳腺癌与乳腺增生都会在乳房上摸到肿块，不同的是，乳腺癌肿块发生外上象限，其次是内上及乳头乳晕区，下方较少。肿块大小不一，以2～3cm大小比较常见，多为单发，偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形，边界欠清，基本都为硬结，活动度都较差。而乳腺增生则移动度较大。
（2）疼痛感不同
乳腺增生的患者乳房多胀痛，而且随着月经周期的改变也会出现变化，而乳腺癌不同，多数乳腺癌病人缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少，乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛，胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。
（3）乳房皮肤改变
乳腺癌与乳腺增生乳房表面的皮肤改变不同，一般来说乳腺增生乳房表面不会有太大改变，而乳腺癌则会根据癌症的变化皮肤也会跟着改变，如果肿瘤比较大或生长迅速患者的乳房很容易出现橘皮样改变，而且患者不同程度的有乳房变硬，严重的可能会出现乳房破溃等症状，一旦发展此时一般乳腺癌都发展到了中晚期，早期乳腺癌很难被发现。
2人人都有乳腺增生？乳腺癌检查中西有别
■ 广东省人民医院乳腺中心副主任医师 廖宁
“如果一种检查让所有普通体检者都检出病，有问题的可能是检查而不是人。”时下有些乳腺癌筛查或者防癌体检，会出现“人人都有乳腺增生”的结果，广东省人民医院乳腺中心副主任医师廖宁对此这样评论。
在欧美，钼靶射线检查是公认有效的乳腺癌筛查手段。近年，我们的医生也屡屡强调女性应定期进行乳腺钼靶射线检查。但结果发现，几乎所有受检女性都有“乳腺增生”，千千万万的中国女性，竟难见一个人的乳房是健康的。
“乳腺增生当然不正常，问题在于到底是不是真的增生？”廖宁质疑。钼靶射线检查，的确能发现一些小至几毫米的病灶，却不适合所有人。乳腺有不同组织类型，西方女性的乳房脂肪成分多，东方女性的乳房腺体成分多。后者显得致密，在钼靶射线检查显示出来的往往是一片黑影，而这可能会被诊断为重度增生。特别是经前，激素的刺激让乳房出现水肿(女性会感觉胀痛)，更容易产生误会。相比之下，乳腺B超检查对致密的乳腺组织和增生的鉴别，则显得更“醒目”。有时，对于一些有“乳腺钙化灶”的女性，钼靶检查可能会难以区分其良性还是恶性，但B超却能分得清楚。就是说，两者的敏感性相差不大，但是B超特异性可能更强一些。
所以，钼靶或许对西方女性意义更大。已有医生提出，东方年轻女性应选择B超，而年龄偏大如40岁以上者，乳腺组织致密度下降，可选择钼靶。事实上，我国大部分女性的乳房组织偏致密，甚至到绝经后仍然致密，所以仍可选择B超。而且，“B超显示很致密的，根本就没必要作钼靶”，廖宁认为。
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3乳腺增生是乳腺癌的前身
乳腺增生可以通过自检的方式来进行很好得到预防和治疗，但是乳腺癌会让人有望而却步的感觉，难道乳腺增生是乳腺癌的前身？
女性对于乳腺疾病的理解很多时都是一知半解的，究竟乳腺增生与乳腺癌之间有什么区别呢？是很多女性心中的一个疑问。乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛，仅表现为乳房肿块者，特别是单侧单个、质硬的肿块，应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。
乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤
两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或颗粒状，质地一般较软，亦可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化，发病年龄以中青年为多；
乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下，以20～25岁最多见。此外，在乳房的钼靶X 线片上，乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕，亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。
乳腺增生病与乳腺癌
两者均可见到乳房肿块。但乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软，或中等硬度，肿块多为双侧多发，大小不一，可为结节状、片块状或颗粒状，活动，与皮肤及周围组织无粘连，肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化，且肿块生长缓慢，好发于中青年女性；
乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年女性。此外，在乳房的钼靶X线片上，乳腺癌常表现为肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺等，也可以帮助诊断。肿块针吸乳腺癌可找到异型细胞。最终诊断需以组织病理检查结果为准。
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4乳腺癌就是乳腺增生吗
乳房肿块，乳头溢液，乳房皮肤改变等都是乳腺疾病的前期症状，乳腺疾病在我国已成为女性常见病。近年来，由于饮食习惯与人们生活方式的改变，乳腺癌的发病率呈上升趋势，严重影响了女性的健康。
据医学资料分析，乳腺疾病除上述原因外，与遗传、、病毒等也有关。
白领们由于生活作息不规律，情绪比较容易波动，引起内分泌失调，成为乳腺疾病的高发人群。
未婚女性也会有乳腺疾病
乳房疾病一般分为三种：先天性发育异常，如多乳头症、乳腺肥大（即巨乳症）、乳头凹陷等；炎症，一般指细菌感染而引发的炎症，如急慢性乳腺炎、乳腺瘘管、皮脂腺囊肿、乳腺结核、乳腺丝虫病、乳腺霉菌病等；肿瘤。肿瘤有良性与恶性之分，而非肿瘤性增生及瘤样的病变有乳腺小叶增生、硬化性乳腺病、纤维硬化病等。
社会大众对乳腺疾病认识不足，也是导致乳腺疾病高发的原因之一。有部分女性认为，自己还年轻，又没生孩子不会有乳腺疾病。但事实上，乳腺疾病未婚女性也会有，而且比例也在不断增加。例如，乳腺发炎不一定要喂奶的女性才会有。因为人体本来就有很多细菌，当抵抗力下降时，它们就会发作。对于喂奶的女性而言，有可能是由于孩子在吃奶时不小心把乳头咬破。而孩子的口腔有很多细菌，这样妈妈就会受感染而得。
乳腺增生≠乳腺癌
乳腺增生是育龄妇女发病率最高的疾病，表现为乳房周期性疼痛和肿块乳腺增生。主要由于各种内外因素引起的内分泌功能失调所致。长期工作紧张、过度劳累、熬夜、抽烟、喝酒是影响内分泌的重要因素。因这些因素多发生在白领群中，故称为白领病。发病率约40%~90%。虽然发病率高，但只要积极治疗，效果良好。
很多人得知自己患了乳腺增生后都会很紧张，以为得的是乳腺癌。但实际上，乳腺增生与乳腺癌是两个不同的病。马宏民告诉我们，乳腺增生绝大多数是由于内分泌不平衡所致的生理性改变；而且乳腺增生并不是癌前期病变；乳腺增生只是在上皮有高度增生及不典型增生时才有癌变的可能。
绝大多数乳腺增生症都不会癌变，所以不必过分担忧，患者定期到乳腺专科检查，是可以早期防治乳腺癌的。同时，保持乐观健康的心态和多吃蔬菜、水果，少吃动物脂肪，不要随便吃含有激素的药品，这些都有利于乳腺增生症的预防与治疗。而喂奶期间出现的增生是正常的。乳腺疾病与饮食密切相关虽然中国属于乳腺疾病的低发区，但是近年来有不断上升的趋势。究其原因就是因为乳腺疾病与饮食有关，高脂肪、高蛋白的饮食是与乳腺疾病有密切关系。随着西方文化的侵袭与生活水平的提高，东方人的饮食结构和饮食习惯也发生了很大变化，从过去的以低脂肪、低糖分为主的饮食变为现在的以高脂肪、高蛋白为主的饮食，这些饮食是合成体内激素的原料。因此饮食成分的改变也造成乳腺癌发病率的增高。除此饮酒年龄越小、饮酒量大、长期染发、工作压力大、精神紧张和肥胖体型者患乳腺癌的可能性比较大。
乳腺疾病发病率上升另一个重要原因是现在很多肉类食物都是用激素饲料喂养，人们食用这些肉类后，饲料中的激素就会进入人体，人体内的激素增多，乳腺增生的机会也就增加了。
除此之外，市民应该多吃蔬菜等纤维素多的食物以利通便，但不要吃用药物和激素等物质种植出来的蔬菜。市民还应注意不要过量食用蛋白质、脂肪高的食物，适量食用就可以平衡营养。
5乳腺增生和乳腺癌如何鉴别
乳腺癌和乳腺增生该怎样进行自我检查呢?有专家指出，可以通过一些简单的自检方法，自己也能进行简单的初步诊断，以下提供三种鉴别方法供大家参考。
1、摸软硬
乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软，或中等硬度，肿块多为双侧多发，大小不一，可为结节状、片块状或颗粒状，活动，与皮肤及周围组织无粘连，肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化，肿块生长缓慢，好发于中青年女性。
乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，多发于中老年女性。
2、看痛不痛
乳腺增生往往是散在的，就是说广泛分布的疙瘩状的东西，往往比较疼痛，而乳腺癌往往是孤立的而且相对比较固定的无痛性的肿块，乳腺癌造成的疼痛是到后期影响到外面的包膜或者累及到皮肤才引起的。
、观察局部皮肤改变
乳腺癌还有很多其他的症状，妇女月经完了以后7天到10天左右对着镜子做检查，看看乳房上有没有局部皮肤的改变，局部皮肤会往里陷、乳头内陷，这都是乳腺癌的一些特征性表现。发现这些问题还是不要惊慌，找专科大夫进行进一步诊断。
大量实验数据证实，乳腺自检并没有减少乳腺癌的死亡率，所以还是希望广大妇女能定期去医院找专科大夫去做检查。因为现在分科已经很细了，很多非专业大夫并不一定能认识乳腺疾病方面的一些特殊表现和特殊类型。肿块分好几种，有一些是增生的症状，有些可能确实是一个肿瘤，这个需要找专科大夫检查，或者做B超等进一步的明确。
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