心衰类型按位置分，可以分为左心衰、右心衰以及全心衰。全心衰即左右心同时出现衰竭表现，临床多数情况是右心衰竭继发于左心衰竭而形成全心衰竭。全心衰有什么症状表现？（1）呼吸困难：是全心衰之左心衰竭的最早和
1症状好转病情却加重？小心全心衰的陷阱
心衰类型按位置分，可以分为左心衰、右心衰以及全心衰。全心衰即左右心同时出现衰竭表现，临床多数情况是右心衰竭继发于左心衰竭而形成全心衰竭。
全心衰有什么症状表现？
（1）呼吸困难：是全心衰之左心衰竭的最早和最常见的症状。主要包括劳力性呼吸困难，端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽频繁，出现严重的呼吸困难。当右心衰竭继发于左心衰竭而形成全心衰竭，当右心衰竭出现之后，右心排血量减少，左心衰竭的呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。
（2）咳嗽、咳痰、咯血，是肺泡和支气管粘膜淤血所致，开始常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点。若支气管粘膜下形成的扩张的血管破裂，则可引起大咯血。
（3）上腹部胀满：是全心衰之右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。
（4）颈静脉怒张：是右心衰竭的一个较明显征象。
（5）水肿：全心衰性水肿多先见于下肢，呈凹陷性水肿，重症者可波及全身，下肢水肿多于傍晚出现或加重，休息一夜后可减轻或消失。
（6）紫绀：全心衰之右心衰竭者多有不同程度的紫绀。
（7）神经系统症状：可有神经过敏，失眠，嗜睡等症状。
（8）心脏体征：主要为原有心脏病表现。
（9）其它：全心衰患者可有疲乏无力、失眠、心悸、少尿及肾功能损害症状等。
心脏病患者要怎样预防心衰？
1、预防感冒
在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。
2、适量活动
做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多，过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。
3、饮食宜清淡少盐
饮食应少油腻，多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人，一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留，加重水肿，但也不必完全免盐。
4、健康的生活方式
一定要戒烟，戒酒，保持心态平衡，不让情绪过于兴奋波动，同时还要保证充足的睡眠。
5、治疗原发病
治疗基础心脏病，按时服药，控制病情。
2什么是心衰
心力衰竭又称"心肌衰竭"，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常见，亦最重要。绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。右心衰竭多继发于左室衰竭，较少单独出现，后者可见于肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损等。
基本症状
无缘咳嗽、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿及呼吸困难等。一般会在5年后死亡。
心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难，活动时加重，严重者端坐呼吸、咳嗽 并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿等。此外，有风湿性心脏病、得过急性心肌梗死的患者，以及扩张性心肌病、高血压病患者等，在炎夏到来时更要提高警惕，需定期对自己的心脏进行检查。
夏季天气热，人体为散热会扩张体表血管，血液多分布在体表，心脏、大脑血液供应减少。会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应，使心脑细胞损伤和坏死增加，加重病情。再有，闷热的天气，患者易急躁，可引起交感神经兴奋，使心率增快，心肌耗氧量增加，另外夏天燥热的天气，也使睡眠质量大打折扣。这些都易使心脏‘脆弱’者在夏季发生心衰。心衰是各种心血管病最终的结果，为心血管病最常见的死因，病死率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿，严重影响患者的生活质量。
早期心衰的表现并不典型，有的患者会在进行较为剧烈的活动时出现气短，上楼时胸闷、气短，休息后即可缓解。有的晚上入睡后憋气及胸闷，需用好几个枕头垫高才舒服，每晚双下肢浮肿、疲乏无力、头晕、记忆力下降等。除上述临床表现外，还可进行一些常规检查如心脏超声，它是目前诊断心衰最准确、最简便、临床上应用较为普遍的方法。还有一些隐性心衰者自己并末感觉特别异样，如不是心脏超声等检查表明其心脏增大、功能减弱，这些患者几乎与最佳的治疗时期擦肩而过。
老年人早期征象
1、劳动或上楼梯时，发生呼吸困难；
2、睡眠时突然呼吸困难，坐起时又有好转；
3、下肢浮肿，尿量减少；
4、没患感冒却咳嗽、痰多、心慌、憋气；
5、失眠、疲乏、食欲减退；
6、病情加重，四肢抽搐，呼吸暂停，紫绀，但发作后，又马上恢复正常；
7、血压下降，心率加快，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安；
8、呼吸极度困难，有窒息感，咳嗽、咯出大量粉红色泡沫样痰。
对上述症状如有1-5项能对得上号者，为早期心衰的典型表现，应引起注意；如有6项能对得上号者，是由于脑缺血而引起的心性晕厥；若全部都有者则为急性肺水肿的表现。
3我国心衰患者占世界1/4 夏季护心三步走
新闻背景：第四届国际心血管热点论坛及心脏交叉学科论坛，近日在北京世纪坛医院举行。据北京世纪坛医院心内科主任杨水祥介绍，流行病学资料显示，目前全球心衰患者的数量已高达2250万人。我国成年人心衰患病率约为0.9%，有近500万心力衰竭患者，约占全世界的四分之一。
受访专家：汪芳，北京医院心内科主任医师
出诊时间：周三上午
老年人是心衰高发群体，但中年人发病率也越来越高。北京医院心内科主任医师汪芳建议，心衰患者按照防、控、治三步走，平安度过炎炎夏日。
防：忌大汗 慢喝水 不贪凉 防感染
夏天高温出汗，容易引起血容量减少，血黏滞度增加，血压降低，导致心脑肾等重要脏器供血不足，心脏负担加重，易发生心衰。且大量出汗后，人们易大量喝水，水分会快速进入血液，加重心脏负担，增加心衰风险。
夏季喝水要慢慢喝。一般来说，轻度心衰患者不用过于限制饮水；中度患者每天饮水量一般限制在1500～2000毫升，相当于普通一次性纸板杯的6~8杯；重度患者每天限制在1000～1200毫升，相当于普通一次性纸板杯的4~5杯。
夏季闷热，心衰患者不要贪凉，少吃凉菜、冷饮、不洁食物，这些都容易引起胃肠道感染，产生腹泻等问题，这些也是心衰的诱发因素。
控：稳体重 多监测
心衰患者应保持稳定的体重，体重的急剧增加或下降都会增加犯病的风险。如一周增加或减少两三公斤，会引起血容量的变化，加重心脏的负担。除非患者出现水肿，医生要求一周必须减掉一定量体重，才可减重。
心衰患者应定期体检，监测病情发展状况。生活中也要时时监控身体信号。如出现脉搏细速，晚上睡觉憋醒或躺不平，平时能上得了楼，突然就上不去了，感觉乏力气短等，说明病情可能加重，应及时就医治疗。
治：恒剂量 掐病因
“临床上我们已经见到许多的心衰病人由于擅自停用西药或者减少药量，使病情得不到控制甚至恶化的现象。”汪芳说。治疗心衰时，患者应遵照医嘱，定时定量吃药，配合治疗。
因冠心病、风心病、糖尿病、肾病引起的心衰患者，应通过控制病因来防心衰，尽量掐断原发因素。
4香肠火腿可升高心衰风险
心衰是各种心脏疾病的终末阶段，患者往往会出现呼吸困难、水肿、睡觉不能平卧等症状，甚至威胁生命。瑞典一项研究表明，过多食用加工红肉，诸如香肠、冷盘和火腿类，会使人们突发心力衰竭和心衰死亡的风险显著增加。研究显示，一个人每天食用的加工红肉每增加50g，其新发心衰和死于心衰的危险分别增加8%和38%。
专家认为，加工红肉之所以会升高心衰风险，很可能是因为其中盐和食品添加剂（如硝酸盐类等）含量较多，因此人们应注意减少日常生活中加工红肉的摄入，特别是患有高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、扩张型心肌病、心瓣膜病、贫血以及有突发心脏病史或心功能不全等心衰高危人群，应定期对自己的心脏功能进行检查，在发现心衰的早期及时接受治疗。
心衰被称为心血管疾病的最后战场，也是心血管领域最为棘手和最具挑战性的疾病。专家认为，心衰对人类生命的威胁程度可以和癌症相提并论。其实，如果患者能够及早服用芪苈强心胶囊等药物进行防治，就能够在强心、利尿、扩血管的同时调整自己的神经内分泌系统，抑制心室重构，从根本上解决心力衰竭造成的水肿、乏力、喘息等问题，让心衰患者恢复正常生活。
5美国最新研究发现：腰围过粗增加患心衰的风险
人不仅要有健康的体重，还要有健康的体型。美国最新一项研究发现，身高体重指数（BMI）超标和腰围过粗者要比正常人更易患心脏衰竭。
美国波士顿一家医疗中心的研究人员在最新一期美国《循环》杂志上报告说，他们对3万多名48岁至83岁的女性和4万多名45岁至79岁的男性进行了为期6年的跟踪研究。
研究结果显示，身高体重指数每增加1个百分点，女性和男性患心脏衰竭或死于心脏衰竭的风险会分别增加3％和7％；而对于那些身高体重指数相近的被调查者，其腰围每增加10厘米，患心脏衰竭的风险都会大大增加。
BMI是衡量体重是否符合健康标准的一个常用指数，计算方法为体重（公斤）除以身高（米）的平方，通常认为BMI大于30为肥胖。
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