入冬后，气温逐渐走低，室内外温差变大，人体血压波动也变大。医生介绍，冬季是高血压引发心脑血管疾病的高发时间段。患者除了在冬季应该坚持较为良好的生活方式外，还应注意积极干预、治疗。主要策略如下：1、“早
1高血压患者治疗的六个策略
入冬后，气温逐渐走低，室内外温差变大，人体血压波动也变大。医生介绍，冬季是高血压引发心脑血管疾病的高发时间段。患者除了在冬季应该坚持较为良好的生活方式外，还应注意积极干预、治疗。主要策略如下：
1、“早期干预胜于晚期治疗”。降压治疗策略和重点人群向早期转移，整个心血管事件链的前端将成为降压治疗的主战场。
2、高血压治疗的策略：控制总心血管风险。曾有门诊调查显示，合并多重危险因素的患者比例高达45.1%；在治疗高血压的同时，应该干预患者检查出来的所有危险因素，并适当处理病人同时存在的各种临床情况。
3、降压治疗质量优于数量。强化降压并不等于优化降压，尤其在冠心病、糖尿病人群，血压控制目标并非越低越好。血压变异度作为一项新的指标，在降压疗效评价中将占据重要的地位。
4、降压治疗的收益主要来自于血压下降本身，一些降压药物均可以作为启动、维持的药物。
5、关注不同人群的降压目标值：普通高血压患者血压降至140/90 mmHg以下；老年收缩期高血压患者的收缩压降至150 mmHg以下；年轻人或糖尿病及肾病，冠心病，脑卒中后患者降至130/80 mmHg以下，但一般不低于110/70 mmHg。
6、强调持续纠正不良生活方式，改变不良生活方式可以直接降低心血管事件风险与血压，卫生经济学效益最好。减重10 kg（BMI18.5-24.9）可以降低5 - 20mmHg血压，减少钠盐摄入。
2高血压患者饮食上的禁忌
高血压分为原发性和继发性两大类，是常见的心血管疾病，患有高血压的朋友，除注意坚持适度的体育锻炼与对症择时服药外，并要注意高血压的饮食禁忌。下面来一起看看高血压需要注意的饮食有哪些？
高血压患者饮食上的禁忌，高血压分为原发性和继发性两大类，是常见的心血管疾病，患有高血压的朋友，除注意坚持适度的体育锻炼与对症择时服药外，并要注意高血压的饮食禁忌。下面来一起看看高血压需要注意的饮食有哪些？
第一、过量食用高胆固醇
食物：如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼、牛髓。
甘温补虚之物，是为一种高脂肪、高胆固醇食品。凡高血压病、高脂血症及动脉硬化症的心血管疾病之人，切忌多食。
第二、过量食用肥肉：如肥猪肉
由于肥肉含动物性脂肪特别高，可高达90.8%，多吃肥肉易使人体脂肪蓄积，身体肥胖，血脂升高，以致动脉硬化，所以，长期血压偏高者忌吃肥猪肉。
第三、过量食用高胆固醇食物：如猪肝、猪肾
由于猪肝中胆固醇的含量较高，据分析每100克猪肝中，含胆固醇约368毫克，常吃多吃猪肝，对
高血压及高血脂不利，故应适当忌吃为妥。
第四、饮酒过量：如白酒
俗称烧酒。明·李时珍称之为“纯阳毒物，与火同性，过饮不节，杀人顷刻。”现代有学者认为，白酒中的酒精成分在肝脏内影响内源性胆固醇的合成，使血浆胆固醇及甘油三酯的浓度升高，造成动脉硬化。同时可以引起心肌脂肪的沉积，使心脏扩大，引起高血压和冠心病。因此，患有高血压者，切勿多吃烈酒。
第五、食盐过量
性寒，味咸。国内外许多医学专家都指出，吃盐过多是引起高血压病的重要原因。我国在1979年所作的流行病学调查也表明：食盐量多少与血压有直接关系。因此，凡患有高血压病者，切忌多吃盐。
以上是高血压患者的饮食禁忌，高血压病人若能落到实处，持之以恒，必会有益于健康。
3高血压患者六件事情做不得
高血压者一般长期受的压力比较大，使血管处于痉挛状态，以致血管弹性下降，脆性增加，如果此时由于某种原因促成血压骤然增高，就易造成脑血管破裂而发生脑溢血，这对高血压患者来说，无疑是最致命的打击。
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因此，高血压患者应尽量避免血压骤升，尤其在下列情况下，更应小心谨慎。
1、情绪激动时。情绪变化是引导血压突然升高的最常见原因。人们都知道，生气、着急、惊恐可使血压突然升高，但往往忽视过分高兴也同样会使血压突然升高。心理医学研究表明，生活中的“坏事”和“好事”都会引起情绪激动，导致血压升高。因此，高血压患者不但要避免生气、着急，也要防止“乐极生悲”。
2、屏气排便时。下蹲大便时，由于体位改变和用力，腹压增高，外周血管阻力增加，因之血压随之上升。如遇大便干燥，患者屏气排便时，全身肌肉收缩，血管也收缩，胸腔和腹腔压力增大，致使较多的血液充盈颅内血管。此时静脉回流受阻，颅内血管压力剧增，常常导致脑溢血发生。为了防止便秘对高血压患者的危害，老年人应多吃蔬菜、粗粮、多饮水，每天定时排便，并经常按摩腹部。高龄患者最好坐位排便。
3、气温骤变时。高血压患者多为老年人，而老年人对环境温度变化的耐受性明显降低。当遇到寒冷刺激时，体内肾上腺分泌增多，血液循环加快以抵御寒冷。然而，肾上腺素增多会使血管收缩，从而引起血压明显上升。医学研究表明，每当寒潮过境之时，便是脑溢血多发之日。因此，冬春季节，高血压患者尤应做好避寒保暖工作。
4、烟酒过量时。每逢佳节或喜庆的日子，以酒待客，以烟会友是人之常情，但过量烟酒是导致中风的重要原因。烟酒可直接刺激人体的中枢神经使心率加快、血压升高，这对患有高血压、动脉硬化的中老年人来说，是非常危险的。因此，中老年人均应控制烟酒量，以防不测。
5、使用某些药物时。施行外伤缝合、拔牙时所用的麻醉药可使血压升高；关节炎患者服用的消炎痛也可使血压明显上升，很可能诱发高血压危象。故而，高血压患者因其他疾病就医时，应向医生说明病情，防止用药导致血压骤升。
6、突然停用降压药时。有报道，每天服用可乐宁（中枢性降压药）超过1.2毫克的14名高血压患者，在突然停药后有7人发生出汗、头痛、失眠、脸部潮红和血压回升的症状，有的血压比治疗前还高很多。这是“停药反跳”现象。所以高血压患者停药应在医生指导下逐渐减量，以防“功亏一篑”。
此外，性生活时由于情绪高涨、心跳加快，血压也会有明显的升高。故当收缩压超过170毫米汞柱时，应尽量避免性生活。
4冬季高血压患者用药注意
冬季是脑中风的高发季节，如何科学治疗高血压、预防因服药不当而诱发脑中风成为当务之急。冬季高血压患者用药要注意什么呢？
不要大量服药骤然降压
人体脑组织的血流量主要靠血压维持，多数高血压病是由动脉硬化导致的，其主要脏器或多或少均存在供血量不足的现象。很多患者因血压太高便急于求成，大剂量服用降压药，或不遵医嘱服用并不适合自己病情的高效降压药，殊不知骤然降压使血流速度减慢，大脑供血便会产生严重不足，其血液的粘稠度迅速增加，血小板及纤维蛋白便沉积而形成血栓，阻塞脑血管而发生中风。
慎服大剂量利尿药
高血分期用药：—期高血压，血压为140—159mmHg/90—99mmHg，未发生心、脑、肾和眼底器质性改变者；二期高血压，血压为160—179mmHg/100—109mmHg，伴有心、肾和眼底器质性改变者（心电图、超声心动图、X线示有左心室肥厚或扩大、眼底动脉扭曲等），化验尿液里含有蛋白、红细胞等；三期高血压，血压为180mmHg/110mmHg或更高，并伴有心力衰竭、肾功能衰竭、脑溢血等。2期至3期高血压患者因肾功能受损而常伴有不同程度的水肿，医生会根据病人的高血压及浮肿程度进行利尿降压治疗。患者应谨遵医嘱服用利尿药，此类药物在降低血压的同时，还有较强的利尿作用。人体内大量失水，血液高度浓缩，其粘滞度便会增加，从而形成了典型的低血压、高粘滞度而致的缺血性中风。
慎用较强作用的镇静剂
高血压患者多数伴有失眠或精神紧张等神经系统症状。为平稳降压，医生常给患者适量的镇静剂做辅助治疗。但切莫大剂量服用镇静剂，过强镇静的药物同样可使血压在短时间内急剧下降而使脑组织血流减少、缺血、缺氧而中风。高血压患者宜服用较为舒缓的镇静剂。
另外，高血压患者在服用降压、镇静、利尿药时宜从小剂量开始逐渐增加。不要迅速降压、过分镇静和大剂量利尿，睡前更不可大量服用降压药。遵守好上述用药原则便可有效地预防缺血性中风和其他心脑血管病的发生。
5高血压患者怎样预防脑出血
高血压出现脑溢血的可能性有多少，需要一个相关的评估，但是平时的预防是相当关键的，请看下文的详细介绍。
脑出血的发病是在原有高血压病变基础上，血压进一步骤然升高所致，所以有高血压性脑出血之称。但是一般认为单纯的血压升高，并不足以引起血液外溢出血。有人观察到正常人脑动脉能耐受200千帕（1500毫米汞柱）的压力而不发生血管破裂出血。所以动脉粥样硬化是脑出血的重要病理基础。有80%以上的脑出血是由于高血压、动脉硬化引起，因此又有高血压脑动脉硬化性脑出血之称。
脑出血的常见病因是高血压和动脉硬化。人到老年，血管常会发生硬化，持续的高血压更容易导致脑动脉硬化，血管壁出现脂肪玻璃样变，从而削弱血管壁的强度。加上脑血管壁的结构比较薄弱，血管中层肌细胞少，缺乏外弹力层，动脉外膜不发达，容易造成脑内小动脉壁发生局限性扩张，形成粟粒性微动脉瘤。当情绪激动或过度用力时引起血压骤然升高，即可造成脑内小血管破裂出血。也就是说，高血压既是动脉粥样硬化的原因之一，又可加速动脉粥样硬化的过程。
由此可见，高血压病患者潜藏着发生脑出血的两大病理基础，一是()脑动脉粥样硬化，二是微动脉瘤、夹层动脉瘤等脑血管特殊病理性变化，就像埋下了两颗脑出血的“定时炸弹”，一旦血压骤升，就易发生脑出血。这也说明高血压病是脑出血的最主要原因，脑出血是高血压病的最严重后果或并发症。所以人们认为高血压病是脑出血的最危险因素。因而，积极有效地防治高血压及高血压病，是预防脑出血的重要措施。
下面推荐一首《高血压十忌歌》，相信对你有效降压和预防脑出血有帮助：
一忌性子急，冲动发脾气；二忌藏苦衷，心情受压抑；
三忌太兴奋，中风因喜极；四忌悲和哀，精神强刺激；
五忌嗜酒肉，痰阻血凝塞；六忌睡眠差，熬夜不歇息；
七忌头猛震，抬举出过力；八忌大便干，登厕强屏息；
九忌干重活，运动不适宜；十忌跌仆伤，中风由此起。
按歌多保重，可防脑血溢；益寿又延年，健康伴随你。
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