妇科疾病最常见的一种是卵巢囊肿,它又分为两种,生理性的和病理性的,想要识别这两种可从年龄、囊肿性质入手。
1怎么识别生理性和病理性卵巢囊肿
卵巢囊肿是妇女常见的一种疾病,有生理性(随月经周期变化可能自然消失而不用治疗)和病理性(由于疾病而形成的囊肿)之分。
生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理。那么如何区分一个囊肿是生理性还是病理性的呢?
(1)年龄:患者的年龄很重要,对于青春期前的儿童或是绝经后的妇女,卵巢上存在一个囊肿多数是异常的,如果是实性或囊实性,肿瘤的可能性就很大,需要手术来处理。但对于近青春期或刚绝经的妇女,小的囊肿也可能是发育的卵泡。
(2)囊肿性质:B超对于诊断很有帮助。对于超声提示囊肿为无回声且没有分隔的直径小于5cm囊肿,可以先观察3个月,3个月后重复超声检查;直径大于5cm,可观察一段时间,如持续存在或腹痛怀疑扭转,建议手术。对于囊内点状回声且伴有痛经患者,多考虑为子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿),可根据大小和有无生育要求等决定观察、手术或药物治疗。对于囊实性、实性或合并腹水、CA125升高患者则要小心卵巢恶性肿瘤可能,建议尽早手术。
怀疑生理性囊肿,可观察1-3月,也可以用避孕药抑制后观察囊肿是否消失,一般不需治疗。
病理性囊肿多建议手术治疗,良性疾病多选用腹腔镜手术,创伤较小,恢复快。
绝经后卵巢囊肿持续存在多建议手术治疗。
2小孩生理性和病理性腹痛
海淀区妇幼保健院儿科主任张雪峰提醒家长,夏天里孩子最容易受到痢疾等肠道传染病的威胁。
痢疾是夏天里最常见的肠道传染病,到处乱跑、不大注意饮食卫生的孩子是最容易感染痢疾的人群。感染痢疾后,孩子会表现出腹痛、腹泻、发热等症状。
此外,孩子在夏季里吃的蔬菜水果也比较多,如果没有洗净也容易导致肚子里生虫,这同样表现为肚子疼。
此外,慢性胃炎也是孩子喊肚子痛的一个主要原因,年纪比较小的孩子往往分不清胃疼和肚子疼的区别。要知道,近年来小儿胃炎以及溃疡病的发病率呈逐年增加的趋势。除了遗传外,吃不易消化食物、空腹时喝冷饮、整天零食不断这些不良饮食习惯,都可能让孩子患上胃炎。另外,不爱刷牙、饭前便后不洗手、不剪指甲等坏习惯,也容易使食物被细菌感染进而导致胃炎。此外,一些抗生素、退热药等,也会对孩子的胃产生刺激,诱发胃炎。
因此专家提醒家长,孩子喊肚子疼不要急着给孩子吃药,最好带孩子到医院看看,确定病因再对症下药。此外,专家还提醒,少让孩子肚子疼,首先要教育孩子吃东西前一定要先洗手。夏天小吃摊、大排档生意比较好,但家长尽量不要带孩子到这些地方吃东西,否则孩子相对柔弱的肠胃可能受不了。给孩子吃的熟食一定要是正规厂家的;不要给孩子吃切开后放在冰箱里的西瓜和其他水果,也不要给孩子吃隔夜的食物。夏天大多家庭开空调、风扇、铺凉席,这时更要注意孩子的腹部保暖,着凉也会让孩子肚子疼。另外,对于婴幼儿,家长不可口对口喂孩子吃东西。
3如何辨别生理性遗精与病理性遗精?
生理性遗精是指未婚青年或婚后分居,无性交的射精。一般2周或更长时间遗精1次,不引起身体任何不适。阴茎勃起功能正常,可以无梦而遗,也可有梦而遗.
病理性遗精比较复杂,诸多病因均可引起。性神经过敏会引起遗精。中医认为,常见病机有肾气不固、肾精不足而致肾虚不藏。病因可由劳心过度、妄想不遂造成相火偏亢。饮食不节、醇酒厚味,积湿生热,湿热下注也是重要成因。
生理性遗精与病理性遗精之不同在于
①年龄不同:生理性遗精多见于青壮年,未婚或婚后分居;病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者;
②身体状况:生理性遗精者,身体健康,精力充沛,或遇事易激动,或劳累紧张的健康人;病理性遗精者,多见于面色无华,身体疲倦,大量吸烟,饮酒无度,过食肥甘,体形虚胖或疲弱之躯,房室过度,色欲不遂等经过;
③遗精时的状态:生理性遗精,一般2周1次或更长时间,遗精量多而精液粘稠,遗精时阴茎勃起功能正常;病理性遗精频频而作,有的入夜即遗,或清醒时精液自出,遗精量少而清稀,遗精时阴茎勃起不坚,或根本不能勃起,遗精后出现精神疲惫,腰膝酸软,耳鸣头晕,身体乏力等症。由此可以鉴别。以上内容西医并不认同,而且也没有科学实验可以证明。
4生理性白带和病理性白带有何不同
生理白带受体内雌激素含量高低的影响,在量的多少和性状上有所变化,而当体内发生疾病时,白带的性质也会发生变化。
一般着重观察白带的量、颜色、性状、气味及伴随症状。如果白带量不多,颜色呈乳白色、鸡蛋清样,稍有腥味,但无不适感觉,则属于生理性白带。如果白带过多,且呈黄色、脓性、甚至是血性等改变时,则属于病理性的范畴。如白带呈灰黄色,泡沫状,有腥臭味,同时伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛和性交痛,多为滴虫性阴道炎;白带呈灰白色,豆腐渣样或如凝奶块,有时有臭味伴有外阴瘙痒、灼痛、多为霉菌性阴道炎;白带呈黄色和黄绿色,有臭味,好像米汤或脓一样,大多为化脓性细菌感当所引起,如慢性宫颈炎,老年阴道炎及子宫内膜炎;白带中带血,即所谓血性白带,多见于重度宫颈糜烂、宫颈息肉、粘膜下肌瘤、子宫颈癌;水样白带,即白带如稀水,有时像高梁米汤一样,多发生于子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等,有时患粘膜下肌瘤或炎症,也可以出现这种白带。总之,引起病理性白带的原因很多,大多数是炎症,有的还是恶性肿瘤,因此对病理性白带应详细检查,确诊后及时治疗。
5生理性和病理性白带有何不同?
生理白带受体内雌激素含量高低的影响,在量的多少和性状上有所变化,而当体内发生疾病时,白带的性质也会发生变化。那么,怎样区别是生理性白带还是病理性白带?
一般着重观察白带的量、颜色、性状、气味及伴随症状。如果白带量不多,颜色呈乳白色、鸡蛋清样,稍有腥味,但无不适感觉,则属于生理性白带。如果白带过多,且呈黄色、脓性、甚至是血性等改变时,则属于病理性的范畴。如白带呈灰黄色,泡沫状,有腥臭味,同时伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛和性交痛,多为滴虫性阴道炎;白带呈灰白色,豆腐渣样或如凝奶块,有时有臭味伴有外阴瘙痒、灼痛、多为霉菌性阴道炎;白带呈黄色和黄绿色,有臭味,好像米汤或脓一样,大多为化脓性细菌感当所引起,如慢性宫颈炎,老年阴道炎及子宫内膜炎;白带中带血,即所谓血性白带,多见于重度宫颈糜烂、宫颈息肉、粘膜下肌瘤、子宫颈癌;水样白带,即白带如稀水,有时像高梁米汤一样,多发生于子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等,有时患粘膜下肌瘤或炎症,也可以出现这种白带。总之,引起病理性白带的原因很多,大多数是炎症,有的还是恶性肿瘤,因此对病理性白带应详细检查,确诊后及时治疗。
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