白血病是一种克隆性恶性病，恶性病变可发生在造血干细胞广泛范围内，累及的范围可以多少不一。非特异性病变则为出血及组织营养不良和坏死、继发感染等。主要发生在骨髓及其他造血组织中，也可出现在全身其它组织中，
1白血病的病理
主要表现有白血病细胞的增生与浸润。非特异性病变则为出血及组织营养不良和坏死、继发感染等。白血病细胞的增生和浸润
主要发生在骨髓及其他造血组织中，也可出现在全身其它组织中，致使正常的红系细胞、巨核系细胞显著减少。骨髓中可因某些白血病细胞增生明显活跃或极度活跃，而呈灰红色或黄绿色。淋巴组织也可被白血病细胞浸润，后期则淋巴结肿大。有50%～80%白血病死者有明显中枢神经系统白血病改变。常见者为血管内白细胞郁滞、血管周围白细胞增生。其它最常发生白血病浸润的脏器是肾、肺、心脏及胸腺、睾丸等。
通过以上可以看出，白血病浸润组织脏器比较集中而且严重，破坏组织能力较大。白血病在疾病过程中，大多伴有不同程度的出血，可发生在任何部位，但多见于造血组织、皮肤粘膜、心包膜、脾、胃及中枢神经等。其出血常发生在有白血病细胞浸润的基础上。由于白血病细胞浸润、出血，梗死及全身代谢障碍，局部或全部组织可有营养不良与萎缩，甚至坏死等。近年来由于大量化疗药物和抗生素的应用，其尸检病理变化有新的表现，白血病细胞崩解浸润消失，出现了纤维蛋白渗出，组织细胞吞噬，继而纤维化。骨髓可出现萎缩或纤维化，某些霉菌、原虫的感染增多，药物引起的病变增多。
恶性克隆的产生可能和多种因素有关，其中逆转录病毒感染原瘤基因激活是主要的，而放射线、化学毒物、药物（特别是烷化剂）以及遗传因素致染色体异常和免疫功能降低等促使了恶性克隆的产生和发展。某些造血系统疾病如骨髓增殖性疾病、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿和淋巴瘤等最终也可以转化为白血病。
2药剂师捐造血干细胞救美白血病患者
今年35岁的薛居冰是（山东）青州市立医院的一名普通药剂师，但却做出了一件不平凡的事：6月15日和16日，他在北京道培医院接受造血干细胞采集，这些造血干细胞远渡重洋，给一位美国白血病患者带来了生的希望。
5月，青州市红十字会倡导开展造血干细胞采样活动，薛居冰主动参加，并被采集了10毫升血样进行初次配型检测。他的血样进入中国造血干细胞捐献者资料库，他因此成为一名捐献造血干细胞的志愿者。因为非血缘关系的造血干细胞配型成功率仅为三十万分之一，所以，在成为志愿者之后的5年里，薛居冰一直未遇到配型合适的受捐者，他也逐渐淡忘了此事。今年2月21日，正在上班的薛居冰突然接到潍坊市红十字会的电话，说他与一名患白血病的美国籍男子造血干细胞初配成功，让他慎重考虑是否愿意捐献。得知这一消息后，薛居冰感到十分高兴，当即表示愿意捐献。“因为我是学医出身，知道造血干细胞配对成功非常不易，虽然他是一名外国人，但如果自己拒绝捐献，可能一个生命就消失了。”6月22日，薛居冰对前往采访的记者说。
3月22日，薛居冰在潍坊中心医院进行了高分辨配型，结果在非血缘造血干细胞配型的10个检测位点中，薛居冰与患者竟然全部指标契合，这就意味着捐献的成功率在90%以上。高分辨配型成功以后，薛居冰非常注意饮食起居，生怕有个头疼脑热影响了捐献。因为美国红十字会对造血干细胞捐献要求十分严格，薛居冰前前后后共体检了5次，仅化验抽血就达到150毫升，除了一份在国内检测外，还有一份要拿到美国去化验。
造血干细胞配对程序非常复杂，必须等到双方条件均合适的时候才能进入捐赠环节。在经过近3个月的焦急等待后，6月10日，薛居冰在妻子及省、市红十字会领导的陪同下赶赴北京道培医院，进行造血干细胞采集。而远在美国的受捐者也同时加大了放疗和化疗剂量，以等待挽救生命的新的造血干细胞输注。从6月11日开始，薛居冰连续5天接受了动员剂注射，以加速造血干细胞大量生长释放到外周血中。15日上午8点25分，薛居冰开始接受第一次采集。由于患者的体型比较大，薛居冰捐献的造血干细胞量要远远大于其他捐献者，在5个小时的时间里，他的血液循环量达到15000毫升，相当于他体内总血量的4倍。16日上午，他又接受了第二次采集，血液循环量达到9000毫升。两次静脉采集全血，共从薛居冰体内成功提取了304毫升造血干细胞。
6月22日记者前往采访薛居冰时看到，他家的装饰墙上摆放着中国造血干细胞捐献者资料库管理中心颁发给他的荣誉证书。“到现在我也不知道那位美国受捐者的名字，只知道他是1988年出生的，按我们中国的属相也属龙，正好比我小一轮。我衷心祝愿他早日康复！”当问及如果有机会是否还愿意再次捐献时，薛居冰毫不犹豫地做了肯定的回答。
3造血干细胞上海首捐台湾地区启程
11月24日上午，上海第二工业大学的学生曾泉峰成为上海首例向台湾地区捐赠造血干细胞的供者。台湾地区代表将携曾泉峰捐献的二百毫升造血干细胞，于24日下午返台。此前中国大陆向台湾地区捐赠造血肝细胞的供者已有六例。
据介绍，曾泉峰于本月十九日入住华山医院，并于二十三日、二十四日分两次进行造血干细胞采集。二十四日的采集过后，上海市红十字会首例向台湾地区捐赠造血干细胞交接仪式在华山医院举行。上海市红十字会常务副会长马强和台湾地区代表交换了造血干细胞交接单，并向台湾地区代表捐赠、移交造血干细胞。
上海第二工业大学有关人士告诉记者，曾泉峰是上海崇明县人，现为该校人文学院社区管理专业学生。他学习认真刻苦，成绩名列前茅，曾荣获国家励志奖学金。今年七月，上海市分库接到中华骨髓库通知，二十一岁的曾泉峰与台湾一名二十岁的白血病患者配型相同。他由此成为上海市首例向台湾地区捐赠造血干细胞的捐献者。
马强表示，上海首次向台湾地区捐赠造血干细胞，有着重要意义。他说，上海市红十字会自一九九二年在中国率先开展造血干细胞捐献以来，已累计实现向境外、国外捐赠造血干细胞五例，此次上海供者捐献的造血干细胞首次送往台湾地区，弘扬了“人道、博爱、奉献”的红十字精神，也体现了两岸民众血浓于水的深情厚谊。
4我国造血干细胞移植治疗1型糖尿病获成功
目前该疗法已成功移植了30多例，已有6例糖尿病彻底脱离胰岛素，另外还有一些“糖友”也正在等待使用这种新方法。
据流行病学调查国内糖尿病患者达4000余万，居世界第二位，其中Ⅰ型糖尿病约占5%。国内约有Ⅰ型糖尿病患者200万，这些患者每天需要注射胰岛素治疗，如每人每年花费1000元，则全国每年用于Ⅰ型糖尿病治疗的费用为20亿。中国糖尿病患者中，合并脑卒中500万，冠心病600万，尿毒症50万，双目失明45万。Ⅰ型糖尿病患者微血管并发症的发生率显著高于二型糖尿病，已成为尿毒症和失明的主要原因。可想而知，每年用于Ⅰ型糖尿病及并发症的费用巨大。
据了解，Ⅰ型糖尿病属于器官特异性自身免疫性疾病，患者由于免疫系统的异常产生了可以破坏人体内分泌胰岛素的胰岛细胞，导致胰岛素下降、血糖升高而发病。Ⅰ型糖尿病是比较多见的严重危害青少年和儿童的疾病，终生依赖胰岛素，严重影响生活质量和期望寿命，是现代医学难题。Ⅰ型糖尿病目前没有公认的治愈方法，近年有国际报道采用非清髓、清免疫系统加自体干细胞移植治疗Ⅰ型糖尿病成功的报道。短中期治愈疗效显著，长期治愈疗效待观察。但是，此种疗法需要使用化疗药物“清除”免疫系统，其副作用相对较大。
5三医大西南医院将成立脐带血造血干细胞库
脐带血有什么用？可治疗血液病肿瘤
“下半年，我们的脐带血造血干细胞库正式进入筹备阶段。”西南医院生殖健康中心副主任何畏说，该院的脐带血造血干细胞库，目前已经拥有了全部的硬件设施，并且已经具备了全部技术能力，目前正在筹备将其从科研向临床实施。
据悉，脐带血里含有丰富的高质量造血干细胞，可用来治疗恶性血液病、心血管疾病、神经损伤、角膜损伤和多种肿瘤。
如果在宝宝出生时将脐带血保存下来，一旦需要则可随用随取，并与本人配型完全相合，直系亲属也可以用这些脐带血治疗疾病。这就相当于为孩子买了一份最牢靠的医疗保险。
脐带血能存多久？理论上能保存40年
由于重庆以前没有脐带血造血干细胞库，很多市民为了保存脐带血都是依托中介公司，将脐带血送到上海、北京等地进行保管。
西南片区的首个脐带血造血干细胞库筹备成立后，是否会面向公众开放，目前还在进一步讨论中。何畏表示，首批存放人群，应该是需要利用脐带血造血干细胞治疗疾病的人群。
一份脐带血，理论上能够保存40年，需要支付的费用也不低。我市还没有通过物价部门的审核，而天津市脐带血造血干细胞库已经开始面向公众，收费标准为5000元人民币左右，今后每年的储存费用约为500元。
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