强直性脊柱炎是一种致残性的疾病。因此,其治疗不但要止痛,更重要的是控制病情,改善和恢复脊柱关节的功能,阻止病情发展至关节功能障碍,防止步入残废。
1如何预防强直性脊柱炎的致残性?
强直性脊柱炎是一种风湿免疫类疾病,具有高度的致残性,所以一旦得了此病的患者总是郁郁寡欢,其实恰当的正规、系统化治疗、和适宜的锻炼,完全可以阻止或延缓疾病发展至残废。
在治疗过程中,很多患者会有很多不当的治疗,根据临床上的经验,现归纳以下几点,希望广大的患者需要格外注意。
不少强直性脊柱炎病人在病情发作时,到医院去静脉点滴青霉素(其中加入地塞松),以缓解疼痛症状,这是错误的疗法。因为青霉素对强直性脊柱炎是无效的,而其中缓解疼痛症状的是地塞米松所起的作用。作为激素,地塞米松治疗强直性脊柱炎是非常有害的。
还有,就是不少患者相信有治疗风湿病的“特效药”。这些药的组成是激素、消炎痛和维生素,如果在药店购买,每片药所含成分是“激素一分钱+消炎痛两分钱+维生素两分钱”,但“非法地”将几种药混在一起,就要好几百元港币一瓶。这些药多印有“美国制造”或“德国制造”字样,但在美国和德国的药房里并没有这些治疗风湿病的“特效药”,只有在亚洲的华人地区可以买得到。这些药虽然止痛消肿作用强,但不能控制病情,长期使用不良反应大。一方面是激素的不良反应,另一方面是消炎痛对胃的刺激和肾脏的不良反应。所以99健康医生建议您不要服用。
更不要相信江湖郎中的偏方治疗。强直性脊柱炎是一种致残性的疾病。因此,其治疗不但要止痛,更重要的是控制病情,改善和恢复脊柱关节的功能,阻止病情发展至关节功能障碍,防止步入残废。
强制性脊柱炎的正规治疗:
强直性脊柱炎在治疗上与类风湿关节炎有一些相似之处。甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、爱若华、火把花根片、雷公藤等,对强直性脊柱炎和类风湿关节炎都有效;而羟氯喹只对类风湿关节炎有效,对强直性脊柱炎无效;硫唑嘌呤和环磷酰胺常被用于重型且顽固的类风湿关节炎,较少用于强直性脊柱炎。不论如何,强直性脊柱炎的药物治疗必须在专科医生指导下进行。因为,缓解病情的药物都有一定的不良反应,科学用药可获得最大的疗效和最低的不良反应,而盲目用药是危险的。
注意事项:
如果你不幸患了强直性脊柱炎,首先要有降伏病魔的信心。既要有长期与之共存的心理准备,又要防止被其摧毁。一方面需要寻求风湿免疫科医生,进行控制病情的治疗,不能只满足于消炎止痛;另一方面注意自身保健和功能锻炼,防止脊柱和关节变形、强直。
自身保健方面,首先是睡眠姿势平直,防止脊柱侧弯,床垫硬实和低枕,防止驼背。工作时要经常变换体位,例如使用电脑的时间不要持续太长,每1-2小时要起来活动一会,特别是颈椎的活动;长途驾车者要不时休息一下,下车活动腰部,做做舒展运动。平时要多活动,不要老是躺在床上。多活动腰椎和颈椎,多做扩胸运动,多做髋关节的伸屈运动。坚持早晚(睡觉前后)各做一次广播体操,会有好处。
生活中注意避免或及时治疗各种感染,尤其是肠道感染、尿道感染和咽喉感染,这些感染均有可能导致病情加重。
医生提醒您:树立信心,系统治疗,定可以防止步入残废。
2强直性脊柱炎的预防方法
现在社会环境下,新兴事物的不断出现,很多青少年对一些不良姿势的刻意模仿,使得强直性脊柱炎的预防愈加需要关注起来。
强直性脊柱炎的预防要避免站立、行走时随意弯腰。长期的弯腰会增加对脊柱的压力,加速患者脊柱变形。
强直性脊柱炎的预防应该尽量保持腰背部挺直的姿势,从事需要长期弯腰的工作者,要注意日常工作时多起身休息=一会,做到劳逸结合。
尽量避免久坐,如果工作需要,要保持正确的坐姿,经常活动颈部、背部、髋关节,多做深呼吸和扩胸运动,另外,相对于软椅和沙发来讲,硬椅会是一个不错的选择。
以上都是强直性脊柱炎的预防中的一些日常小细节,对于青少年来说,如果不注意强直性脊柱炎的预防,认为休息一下就万事大吉了,这往往会导致步入中老年后疾病复发,造成更大痛苦的同时也使得疾病更难治愈。
3儿童如何预防强直性脊柱炎
众所周知,强直性脊柱炎是一种没有性别和年龄限制的骨科疾病,如今我们的身边就有许多的儿童强直性脊柱炎疾病患者。为此,大家一定要多加注意了。今天我们就一起来了解一下儿童强直性脊柱炎疾病的预防方法。
首先,应该注意防范风寒、潮湿,本病的成因,与风寒湿等外邪入侵有密切的关系,因此平时注意预防范风寒、潮湿等尤为重要,特别是在身体虚弱的时候。
其次,当季节变化,气候剧变的时候,要及时增减衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可挡风而卧;居处潮湿或梅雨季节,晴天宜经常暴晒,以祛潮气,天晴时更宜打开窗户,以通风去湿等等。
再者,保持精神愉快,疾病的发生于人的精神状态有密切的关系,因此,七情内伤可直接致病,亦可以,由七情内伤引起人体阴阳失调、气血亏损、抵抗力减弱,而易为外邪入侵。因此,避免情志过激或闷闷不乐、忧郁寡欢,保持精神愉快带来身体健康,正气内存,病安从来。
另外,由于青少年学习,工作压力大,久坐,少运动,都使他们成了强直性脊柱炎这种疾病的高发人群。因此合理的安排学习,工作时间。科学合理的进行体育锻炼特别重要。这都从根本上起到预防强直性脊柱炎的作用。
4强直性脊柱炎手术治疗
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强直性脊柱炎又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它上海西郊骨科医院提供周围关节也可出现炎症。
该病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。
手术治疗
严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背;戏颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。
报道21例AS病人因堕落使颈椎损伤,半数经保守治疗预后良好;另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术,亦获得良好效果。髋关节严重屈曲畸形,可行全髋关节转换术或髋关节成形术,但效果不够理想,术后易再强直。
另外,深度X线和224镭放射治疗对早期AS病人减轻症状,改善功能有一定效果,近期缓解率可达80%~96%,但不能阻止病情的进展,且有诱发再生障碍性贫血、白血病和横断性脊髓炎的危险,现已不用。抗疟药、金制剂、青霉胺和硫唑嘌呤等对AS无效,现已不用。
对肺部病变主要是对症治疗,积极预防和治疗继发感染,心脏病变加主动脉瓣关闭不全严重,可行主动脉瓣手术,对严重传导阻滞者可安装人工心脏起搏器。
5强直性脊柱炎的治疗浅析
强直性脊柱炎根据现在医学病情分期为,早中晚三期,根据病理分型为活动型,稳定型,康复型。根据传统医学辩证分型分为,阳虚血瘀型,气血两虚型,肝肾两虚型,阴虚湿热型,湿热淤滞型五型。每一型的患者治疗用药都是不同的,因此,临床上医生需要详细了解患者的疾病才能针对性的指导用药。
强直性脊柱炎涉及多个系统,包括遗传性因素,免疫功能紊乱,内科多脏器,肌腱组织炎症,骨组织坏死同时参与强直性脊柱炎的病程。引起发病的原因多,病变过程漫长,病情复杂多变,缓解和发作交替出现,病程长达数年甚至数十年,因此仅用一两种药物,一个系统治疗是远远不够地,需要针对不同系统,不同病情采取相应的,有效的,有计划的长期综合性治疗,才能达到临床治愈强直性脊柱炎的目的。“强直性脊柱炎的治疗目的是减缓疼痛和僵硬感。
强直性脊柱炎虽无特效治疗方法,但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直,抑制症状发展,预防畸形。后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症。若为早期病人,应嘱其不要总是卧床休息,而要尽可能背靠椅子挺直背坐着。必要时可根据情况挺直腰站立。要睡硬板床,不垫枕头,以免脊柱和颈椎变形。本病同其他炎症性疾病一样,应适当休息,休息期间要进行适当活动,散步,绝不要整天卧床。夜间睡觉时,可用镇静剂,以促使睡眠。
根据目前临床上积累的成功案例,“四补益督通脉”疗法治疗强直性脊柱炎, 总有效率在90%以上,患者满意率达97。1%。在保守治疗强直性脊柱炎疾病上达到了较高达到水平,对于有这方面意向的患者可以详细的了解一下。
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