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诊断胆囊炎常用的辅助检查有哪些

时间:2020-02-06 22:10:24

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诊断胆囊炎常用的辅助检查有哪些

胆囊炎已经成为我们生活中一种很严重的疾病,直接影响着我们的学习生活,胆囊炎在发病时会有征兆,许多人在发现病情时就去医院检查,但是好多人不清楚胆囊炎在医院应该做什么检查,甚至存在误解,下面我们就介绍下胆

1胆囊炎应该做哪些检查呢

胆囊炎已经成为我们生活中一种很严重的疾病,直接影响着我们的学习生活,胆囊炎在发病时会有征兆,许多人在发现病情时就去医院检查,但是好多人不清楚胆囊炎在医院应该做什么检查,甚至存在误解,下面我们就介绍下胆囊炎应该做哪些检查。

胆囊炎应该做哪些检查

临床检查

一.实验室检查

1. 白细胞总数及中性粒细胞

约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。

2. 血清总胆红素

临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。

3. 血清转氨酶

二.影像学检查

1. B型超声

最有诊断价值,可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。

2. X线检查( 现在一般不做这个检查)

近20%的急性胆囊结石可以在X线平片中显影,化脓性胆囊炎或胆囊积液,也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。

3. CT和MRI检查 :对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很大帮助,尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。

4.静脉胆道造影。

5.放射性核素显像

上面我们已经详细的介绍了胆囊炎应该做那些检查了,我们一旦患有胆囊炎疾病时,不要慌张,及时的去医院检查,在掌握病情后配合医生治疗,争取尽早康复,希望大家都能有一个好的身体。

2胆囊炎应该做哪些检查?

CT检查

胆囊炎一般临床多能作出诊断,?只有出现并发症时才作CT检查,如胆囊穿孔,CT扫描示胆囊窝部位出现有液平面的脓肿。一般胆囊炎均示有胆囊壁增厚,急性期胆囊多增大。胆囊内或壁内如见有气泡,可诊断为"气肿性胆囊炎"。慢性胆囊炎常合并结石,CT能清楚地显示阳性结石,阴性结石仍需要行造影CT扫描(静脉注射胆影葡胺或口服碘番酸)。

诊断要点

1.发病急骤,右上腹疼痛,恶心,呕吐,可有高热或寒战。

2.急性病容,可见黄疸,右上腹明显压痛,腹肌紧张,Murphy?征阳性,或可触及肿大的胆囊。

3.血白细胞数和中性粒细胞比例增高,核左移或见中毒颗粒。4.B?超是诊断的主要依据,可显示胆囊肿大程度、积液、积脓、胆囊周围渗出性改变。

急性诊断要点:

(一)在病史中常有因食油腻食物后诱发史,和过去有经常反复发作史。

(二)腹痛:位于右上腹,突然发作,为剧烈绞痛,或持续疼痛阵发性加剧,可放射至右肩背部。同时伴有发热、恶心、呕吐等。

(三)右上腹部胆囊区有程度不同的压痛,叩击痛和肌紧张。有时可扪到肿大的胆囊。可伴有轻度黄疸。

(四)白细胞计数常增高,中性白细胞也增高。如总数超过每立方毫米20000时,应考虑总胆管内感染严重或有积脓,甚至胆囊有坏死或穿孔的可能。

(五)若同时出现寒战、高热、黄疸,应考虑胆管炎。急性梗阻性化脓胆管炎,必须早期认识,争取及早手术治疗,因为它可能引起危重的中毒性休克。总胆管完全梗阻时,大便可呈白陶土色。?

3诊断胆囊炎常用的辅助检查有哪些?

最近胆囊炎的发病率是越来越高了,许多人都被胆囊炎这种疾病困扰着,它的发病率仅次于阑尾炎,是属于比较常见的外科疾病。要想准确地进行诊断是必须依靠一些辅助检查的,那么辅助检查有哪些呢?我们接着往下看,怀疑自己得了胆囊炎的就可以去做这些检查。

常用的检查方法有以下三种:

1、B超检查:这是最有诊断价值,在B超下面可以显示出胆囊的大小、胆囊壁的厚度、胆囊内是否有结石和胆囊收缩的情况,B超检查还是比较清晰的,深入了解患者的病情到底怎么样了,以便确定治疗方案。

2、放射学检查:主要就是腹部拍X光片检查,这样可以显示出阳性结石、胆囊钙化以及胆囊膨胀的现象;胆囊造影可显示结石、胆囊大小、形状、胆囊收缩和浓缩等征象。

3、口服、静脉胆管造影可以显示出结石、胆囊大小、胆囊钙化、胆囊膨胀等现象,还可以观察出胆总管的形态以及胆总管内结石、蛔虫、肿瘤等征象,这对这种疾病的诊断是有非常大的价值的。有条件时以逆行胰胆管造影为好,不仅结果可靠,并可行十二指肠镜下治疗。

胆囊炎常用的辅助检查方法就是上面文章介绍的这么多了,如果您不幸得了胆囊炎的话,可以考虑一下做上面的这些辅助检查,及早诊断,及早治疗,从而早点治愈。另外大家一定要在工作之余注意休息,饮食要有规律,胡吃海喝是最容易诱发胆囊炎的。

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