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糖尿病患者的尿液特征

时间:2020-01-16 23:42:13

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糖尿病患者的尿液特征

时刻关注血糖健康,多多普及糖尿病知识。下面,小编给大家精心推荐糖尿病患者的尿液特征的内容,关爱身体健康从每天做起!

1糖尿病患者的尿液特征

所谓的糖尿病,乃是尿中混有糖的疾病。这是因为血液中的糖分异常增加,很难被分解,所以跟着尿液被排出体外。这只是结果性的现象,因为除了糖尿病以外,一般人偶尔也会排出尿糖。

正确的说,糖尿病是胰岛素的作用不足所引起的体内代谢异常,过去糖尿病是成人病,现在连中小学生中也有人患这种病了。有人说症状之一,就是尿会发泡,或者尿有一股甘甜的味道。这是外行的说法,不能成为判断是否患有糖尿病的依据。

糖尿病人的尿液与健康人的尿液看起来并没有什么不同的地方。欲判断是否有糖尿病,必须进行血糖检查,化验血液中的葡萄糖量。

2糖代谢失调会引发糖尿病吗

一个人在知道自己得上某种疾病的时候,是结合自身出现的特征才发现的,那么对于糖尿病亦是这样,它的发生与很多的疾病是相关的,例如糖代谢失调、高血糖等,所以今天就为大家及诶少一些糖尿病症状之疾病的特征。

1、耷拉眼皮

其实,说到此病,大家在心理上都会有些害怕,因为它的出现会导致很多疾病的发生,例如耷拉眼皮,这个病的医学术语叫做眼睑下垂,多见于老年人群。老年人眼皮耷拉,特别是突然出现一只眼的眼皮耷拉,很可能与糖尿病有关。奥秘在于:糖尿病导致动脉硬化,致使供应眼睑神经的小血管缺血,遂致眼睑下垂。糖尿病引起的眼皮耷拉常有这样一些特点:一是起病较急,仅为一侧性,在发病一侧的前额或眼眶区常先有疼痛感;二是除上眼睑下垂外,多伴有眼球向内或向上、向下运动受到限制而出现复视。

2、外阴瘙痒

目前,大部分的女性朋友都有不同的瘙痒的感觉,那么这种情况是怎样出现的呢?根据妇科医生按常规给她开了灭滴灵、高锰酸钾等药外用,仍然瘙痒依旧。后来,她挂了一个专家号。专家听完她的诉说,略作思考,便开了张血糖化验单。化验结果显示,她患有糖尿病。专家的解释是:由于糖尿病人胰岛素分泌相对不足,血液中血糖升高,尿液中糖分随之升高,致使阴道内糖分增多,造成阴道内酸性增加,从而给霉菌生长繁殖创造了有利条件,导致霉菌性阴道炎而致瘙痒发生。

3、生出巨大婴儿

再有,就是,很多女性有糖尿病的征兆的时候,怀孕,导致娩出巨大的婴儿,糖尿病妇女血液中葡萄糖浓度增高,而葡萄糖可能通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿的胰岛功能,分泌出大量的胰岛素,使血液中的葡萄糖得以充分利用,促进脂肪和蛋白质的合成,加速了胎儿的生长发育,故胎儿巨大。

总之,糖尿病症状之疾病的表现,上面做了详细的介绍,希望在以后的生活中大家一定要注意这些疾病,减少因这些原因,是此病更加的难治,要是您对此病的症状还是不明白,可咨询网上在线专家,祝早日康复。

3黑色素代谢异常引发白癜风

黑色素的生成、转移与降解过程中,任何一个环节发生障碍均可影响其代谢,导致皮肤颜色变化。

在夏天,生了白斑的皮肤被太阳塞晒了以后,往往会发红或灼痛。这主要是由于病变处皮肤缺少黑色素保护的缘故。有时少数白斑会自行消失,恢复正常皮肤的颜色。

黑色素的合成离不开酪氨酸和酪氨酸酶,两者缺一就不能合成黑色素,皮肤就会白变。酪氨酸是从食物中摄取的。酪氨酸酶虽然是在人体内合成的,但其活性又与某些金属元素如铜、锌、铁等有关,当体内缺少这些元素时就会降低酪氨酸酶的活性,这样就会影响黑色素的代谢而产生病变。

为了配合治疗,白癜风患者宜多吃一些富含酪氨酸与矿物质的食物,如瘦肉、蛋、各种动物的内脏(肝`肾等)、牛奶、新鲜蔬菜、豆类及豆制品、花生、黑芝麻、核桃等。

4遗传性代谢缺陷病的新生儿期症状是什么

在新生儿期发病的遗传性代谢缺陷病的病情都甚严重,由于新生儿对疾病的反应能力不成熟,临床上呈现非特异性症状为主,如拒食、呕吐、腹泻、脱水、嗜眠、肌张力增高(或减低)、惊厥、呼吸窘迫等,易被误诊为颅内出血、新生儿窒息、呼吸窘迫综合征或肺炎、脑炎、脑膜炎和败血症等感染性疾病。如患儿在宫内的生长发育和分娩过程中均属正常,娩出后未喂奶之前或出生后数小时至数日内亦无异常(无症状期),但随着喂给奶类食物后立即或逐渐出现神经系统、消化系统和代谢紊乱的症状,并迅速恶化者,应当高度警惕遗传性代谢缺陷疾病的可能性。患儿的临床表现可以归纳为以下几方面。

【神经系统症状】神经系统症状是先天性代谢缺陷在新生儿期最先呈现的常见症状。不论是何种原发疾病,由中间或(和)旁路代谢产物累积的毒性作用所致者,患儿最先常表现为吸吮和喂养困难,继而出现呼吸异常或暂停、呃逆、心律缓慢、体温不升等,甚至进入昏迷;患儿肌张力常阵发增高,重症且可见角弓反张,或伴有拳击状或蹬踏状的肢体慢动作,亦有呈现躯干肌张力降低而肢体肌张力增高且伴有震颤或肌阵挛者,易被误认为惊厥。由于代谢障碍而致供能缺陷者则发病较早,神经系统症状轻重不一,以肌张力低下为主,但甚少嗜睡和昏迷,且大多呈现高乳酸血症和代谢性酸中毒。

新生儿惊厥主要见于产伤、缺氧和感染等情况,但它也是各种代谢缺陷的重要症状之一。维生素B6依赖症、非酮症性高甘氨酸血症(NKH)、亚硫酸盐氧化酶缺乏症(SO)和过氧化酶体病等常在起病初即出现惊厥,其他代谢缺陷病则多在病程晚期始出现;在新生儿期发病的各种有机酸尿症和尿素循环酶缺陷病则大都在伴有低血糖或已有昏迷时始出现惊厥。脑电图常可呈现棘波或棘慢综合波。

肌张力低下是新生儿期最常见的症状之一,多数是由于缺氧缺血性脑病和重症感染等非遗传性疾病所造成;或是由于非代谢性的遗传病,如遗传性神经肌肉病变和染色体畸变等所导致。少数先天性代谢缺陷病如先天性高乳酸血症、尿素循环酶缺陷、呼吸链功能障碍、NKH和过氧化酶体病等,亦常在嗜唾、昏迷、惊厥发作等情况时伴有肌张力降低。

【消化系统症状】拒食、呕吐、腹泻等颇为常见,这些症状常在进食后不久发生;持续黄疸伴生长迟缓者常见于crigler-Najjar综合征、α1-抗胰蛋白酶缺陷、过氧化酶体病、胆汁酸代谢障碍、C型Niemann-Pick病(慢性神经型)、Byler病等;脂肪酸氧化障碍和尿素循环酶缺陷者可呈现Reye综合症样症状;肝肿大伴有低血糖和惊厥发作者常提示(Ⅰ或Ⅲ型)糖原累积病和高胰岛素血症等;肝功能衰竭症状(黄疸、出血症状、转氨酶增高、腹水等)出现时应考虑半乳糖血症、Ⅰ型酪氨酸血症、果糖不耐症和呼吸链功能障碍等疾病;各种原因所造成的肝细胞功能衰竭时都可在临床上发生糖尿、低血糖、高氨血症、高乳酸血症、高酪氨酸血症、高甲硫氨酸血症等情况,必须注意鉴别。

【循环系统症状】呼吸链功能障碍、脂肪酸氧化障碍、Ⅱ型糖原累积病(Pompe病)可发生心功能衰竭症状;心肌病变和心律异常尤多见于长链脂肪酸氧化障碍患儿。

【代谢紊乱的临床表现】一旦疑及遗传性代谢缺陷病,即应在对患儿进行一般支持治疗的同时,采集其治疗前后的尿液和血液标本,选择检测必要的项目。如患儿不治夭折,则应尽可能收集保存肝、肌、皮肤等标本供日后明确诊断使用。

(1)尿液异常气味、酮体屡次阳性等提示有代谢缺陷病的可能性;尿液中的α-酮酸可用2,4-二硝基苯肼法(DNPH)测试,判断有无有机酸尿的可能。

(2)低血糖 新生儿低血糖可以是由摄人食物中的某些成分所诱发,也可能是因为内在代谢缺陷而不能保持血糖水平,或者由于两种因素的共同作用。当新生儿低血糖发生于进食以后、补给葡萄糖的效果不显;或伴有明显的重症酮中毒和其它代谢紊乱;或经常发作时,均提示遗传性代谢缺陷的可能性,应考虑以下情况:①内分泌缺乏如胰高糖素缺乏、多种垂体激素缺乏(垂体发育不全)、原发性肾上腺皮质或髓质功能减低等,内分泌过多如Beckwith-Wiedemann综合征、胰岛细胞增多症;②遗传性碳水化合物代谢缺陷,如 I型糖原累积病、果糖不耐症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏、果糖l,6-二磷酸酶缺乏;③遗传性氨基酸代谢缺陷,如枫糖尿症、丙酸血症;甲基丙二酸血症、酪氨酸血症等。低血糖发生急骤者,临床呈现高音调哭闹、紫绀、肌张力减低、体温不升、呼吸不规则、呕吐、惊厥、昏迷等症状;起病隐匿者则以反应差、嗜睡、拒食等为主。

(3)高氨血症 除新生儿败血症和肝炎等所引致的肝功能衰竭以外,新生儿期的高氨血症常常是遗传代谢病所造成,且起病大都急骤。患儿出生时正常而在喂食奶类数日后逐渐出现嗜睡、拒食、呕吐、肌力减退、呻吟呼吸、惊厥和昏迷,甚至死亡。有时可见到交替性肢体强直和不正常动作等。许多代谢缺陷可导致高氨血症,由尿素循环酶缺陷引起者常伴有轻度酸中毒;而由于支链氨基酸代谢紊乱引起的则伴中、重度代谢性酸中毒。

(4)代谢性酸中毒、乳酸酸中毒、酮中毒代谢性酸中毒大多是由于细胞缺氧,或因低血糖造成的能量供应不足致使体内乳酸和其他酸性代谢产物累积所致。新生儿的肾功能不够成熟,极易受到酸性代谢产物累积的影响,当体内乙酰辅酶A的生成超过三羧酸循环的氧化能力时,乙酰辅酶A即还原成酮体,如丙酮、乙酰乙酸、3-羟基丁酸等,造成酮中毒和酮尿。

由于糖酵解过盛,或者由于缺氧和其他原因使丙酮酸不能正常氧化进入三羧酸循环时,乳酸即大量累积、发生乳酸酸中毒,且常伴有丙酮酸以及丙氨酸增高。在无重症感染或组织缺氧的情况下,血中乳酸含量增高(3~6mmol/L)常提示有机酸血症或高氨血症的可能,但如含量>10mmol/L时,则大都由于缺氧所致。多种代谢缺陷病可以引起乳酸酸中毒,有些是家族性的,起病或急骤,或呈慢性反复发作。用同一标本同时检测血中乳酸(L)、丙酮酸(P)、3-羟基丁酸(3-OHB)和乙酰乙酸(AA)含量、测算L/P和3-OHB/AA的比值有助于诊断。

新生儿期重症代谢性酸、酮中毒的临床症状主要为呼吸变深、加快,带有酮味,并有嗜睡、烦躁、拒食、呕吐、脱水、惊厥和昏迷等表现。急性酸中毒易出现呼吸改变而误诊为肺炎;慢性酸中毒则除一般情况衰弱外并无特殊症状,直至代谢紊乱发展到高峰时才出现症状。如果酸中毒无明显外因可查,或与饮食密切相关,而治疗效果不佳时,即应考虑代谢缺陷病。枫糖尿症等各种有机酸尿症、尿素循环酶缺陷、非酮症性高甘氨酸血症等是新生儿期最常见的遗传性代谢缺陷;其次为脂肪酸氧化障碍、呼吸链功能障碍等。对怀疑为遗传性代谢缺陷病的患儿可根据其临床症状和实验室初步检查结果选择进一步的确诊方法。

5代谢性白内障的症状

代谢性白内障,机体内物质代谢异常引起的晶体混浊称为代谢性白内障。

1.糖尿病性白内障(diabetic cataract)

(1)病因:据近年来的研究表明,血糖增高,晶体葡萄糖含量增加,晶体内醛糖还原酶活性增加,过多的葡萄糖转化为山梨醇。山梨醇蓄积在晶体内,使渗透性压增大,晶体吸收过多水分而肿胀、变性,最终混浊。

(2)临床表现:非胰岛素依赖性糖尿病人,白内障发生时间较正常的人为早,但症状,体征与老年性白内障相似。胰岛素依赖性糖尿病人,若血糖控制不好,晶体可在数周或数月内完全混浊,其特征是晶体囊下皮质点状或雪片状混浊。

(3)治疗原则:控制糖尿病;应用醛糖还原酶抑制剂防止山梨醇蓄积;手术摘除。

2.半乳糖性白内障(galactose cataract)患者缺乏半乳糖激酶或半乳糖一1一磷酸尿苷转移酶,体内半乳糖和半乳糖一1一磷酸蓄积在房水及晶体内。在晶体内转化为甜醇;甜醇蓄积在晶体内导致晶体纤维水肿、混浊。此病为常染色体隐性遗传。

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