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急性鼻炎的症状及分型

时间:2020-02-19 00:04:51

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急性鼻炎的症状及分型

急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症,俗称"伤风"、"感冒",以秋、冬、春气候多变季节发病较多。本病具有一定的传染性,主要以飞沫经呼吸道传播。此病免疫期最长不超过一个月,故有人在一年中多次患病。以鼻病毒感染多

1急性鼻炎的症状及分型

急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症,俗称"伤风"、"感冒",以秋、冬、春气候多变季节发病较多。本病具有一定的传染性,主要以飞沫经呼吸道传播。此病免疫期最长不超过一个月,故有人在一年中多次患病。以鼻病毒感染多见。细菌感染常为继发性,如链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。常在受凉、潮湿、过度疲劳、烟酒过度等使全身的抵抗力或鼻粘膜防御功能下降时,病毒乘虚侵入而发病。呼吸道有病灶存在,如扁桃体炎、鼻窦炎,也易诱发本病的发生。

[临床症状]:

潜伏期1-3天。若无并发症,一般病程约7-10天。根据临床表现分为三期。

(1).初期 约1-2天。病人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔 及鼻咽部干燥,灼热感,鼻内发痒,频发喷嚏。检查可见鼻腔粘膜充血呈鲜红色,干燥,有少量丝状分泌物。

(2).急性期限 约2-5天。原有症状加重。成人体温38度左右,小儿高达39度以上,常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。出现鼻塞,讲话呈闭塞性鼻音,流清水样分泌物,伴嗅觉减退。继之鼻塞加重,分泌物转为粘液脓性,不易擤出。

[分型]:

(1)外感风寒型

辛荑花10 苍耳子9 防风12 麻黄3 荆芥12 白术18

川芎10 细辛3 升麻6 甘草6 黄芪18 鱼腥草15

(2)外感风热型

菊花15 薄荷9 杏仁9 桑叶12 桔梗10 芦根15

连翘15 白芷10 辛荑花9 黄芩9 金银花30 川芎10

2急性鼻窦炎有哪些表现

(1).全身症状:此病症状成人较轻,可有低热、畏寒、食欲不振及周身不适等症状。儿童症状较重,可出现高热、咳嗽、闷气等呼吸道症状,也可出现呕吐、腹泻等症状。

(2).局部症状

①鼻塞,为持续性,仍因鼻粘膜充血、肿胀所致。鼻腔内脓性分泌物滞留,可加重鼻塞症状。

②嗅觉障碍,由于鼻腔粘膜肿胀,使嗅物质微粒达不到嗅区,可出现暂时的嗅觉障碍。粘膜肿胀消除后,嗅觉可以恢复。筛窦炎常使嗅觉明显减退甚至丧失。

③鼻分泌物增多,分泌物呈粘脓性或脓性,量多。前组鼻窦炎易向前鼻孔排出,部分流向后鼻孔;后组鼻窦炎流向鼻咽部。分泌物有时粘稠成脓块,常需用力抽吸方可排除,病人常有痰多之感。牙源性上颌窦炎,分泌物常有腐臭味。

④头痛及局部疼痛,急性鼻窦炎病人头痛多较重,常在咳嗽、头部摇动或受到震动时加重。各窦引起的疼痛各有特点。

第一,急性上颌窦炎。常为额部头痛,有时向颞部放散,病人常感上列牙痛,尤以磨牙为重。患者还感眶下及颊部疼痛。头痛常上午轻、下午重。

第二,急性额窦炎。患者常有前额部疼痛,有明显的周期性,常于晨起后2~3h开始,至中午达到高潮,午后渐减轻,晚间头痛消失;如炎症未得到控制,头痛症状次日可重复出现。

第三,急性筛窦炎。在两侧内眦部及鼻背部可出现疼痛及肿胀,可向头顶部放射。眼球运动时疼痛加重,压迫眼球时觉眼球后部疼痛。前组筛窦炎可出现急性额窦炎之头痛表现;后组筛窦炎常与急性蝶窦炎之头痛症状类似。

第四,急性蝶窦炎。常为颅底或眼球深处钝痛,可向头顶、耳后放射。虽觉眼球后疼痛,但压迫眼球时无眼球后疼感加重现象。

3萎缩性鼻炎有哪些表现

萎缩性鼻炎常见的临床表现有:

(1)鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少所致。

(2)鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神经感觉迟钝,即使取除脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞。

(3)鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血。

(4)嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。

(5)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,故称臭鼻症。

(6)头痛、头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。

4肥厚性鼻炎有哪些表现

肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎转化而来,因此肥厚性鼻炎的一般症状与单纯性鼻炎相同,当然是更加严重。

首先是鼻塞,由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞,这是因为鼻粘膜已呈实质性的肥厚,粘膜缺乏收缩功能,所以鼻塞就更严重了。鼻腔持久阻塞,使病人说话带有明显鼻音,好像被捏住鼻子时讲话的声音。

嗅觉亦明显减退,因为鼻呼吸不通,空气中的各种气味,进不了嗅区,当然闻不出味道了。肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障碍,鼻甲的后端粘膜往往特别肥厚,它不但阻碍呼吸,并且会影响通向中耳的咽鼓管,使患者发生耳鸣和听力减退。由于鼻塞严重,擤出的鼻涕似乎并不太多,鼻涕常向后流入咽内,并不断作擤涕及吸涕的动作,以冀清除鼻腔阻塞。

鼻塞常使人用口呼吸,长期的经口呼吸和倒流鼻涕的刺激,咽喉因此经常被累而发炎,咽干、咽痛,咽内有异物感或发痒,引起阵阵干咳和声音嘶哑。鼻粘膜肿胀必然使鼻窦开口引流不畅所以常常并发鼻窦炎症,这种病人常有头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退等症状。尤其肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时会出现三叉神经痛,更令人痛苦和烦恼。慢性肥厚性鼻炎的症状是多方面的,对人们健康的影响很大,不能不引起注意。

5慢性单纯性鼻炎的表现

慢性单纯性鼻炎的主要症状是间歇***替性鼻阻塞,时轻时重,在劳动或运动后,呼吸新鲜空气时,鼻塞减轻。平卧较重,侧卧时下侧明显加重。鼻涕量多且粘稠,偶呈脓性。检查可见双侧下甲肿胀、一般呈暗红色。用血管收缩药后,可见下甲肿胀明显消退。长期患者可出现嗅觉减退、头痛、头昏、咽干、咽痛等症状。

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