小儿呕吐多因乳食过多，停滞中脘，损伤胃气，不能运化所致。亦有因感触惊异，蛔虫内扰和痰饮壅盛而成,下面一起去认识下小儿呕吐呕吐的病因可分为急性和慢性，器质性和功能性及内科性和外科性等。通常临床所称的呕吐
1什么原因会引起小儿呕吐？
小儿呕吐多因乳食过多，停滞中脘，损伤胃气，不能运化所致。亦有因感触惊异，蛔虫内扰和痰饮壅盛而成,下面一起去认识下小儿呕吐呕吐的病因可分为急性和慢性，器质性和功能性及内科性和外科性等。通常临床所称的呕吐实际上包括了反胃（反流、regurgitation)和呕吐（vomiting）两部分内容，原因众多。为便于叙述分别讨论于下：
呕吐，是指胃或部分小肠内容物被强制性地经口排出。常伴有恶心并有强力的腹肌收缩。
引起呕吐的众多病因又可分为梗阻性、反应性和中枢性三大类。前者常为外科性原因，后二者多由内科疾病引起。
1、梗阻性呕吐，可由先天性消化道畸形或某些后天性疾患使消化道梗阻所致。
先天性消化道畸形 包括管腔内闭锁、狭窄或管壁发育不良或管外压迫。在新生儿，这是外科性呕吐的最主要病种。消化道自上而下有食物闭锁、胃扭转、幽门痉挛、幽门肥厚性狭窄、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄、环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄、肠无神经节症（巨结肠）、巨结肠炎缘病、直肠肛门畸形（包括肛门闭锁或狭窄及有时合并的直肠泌尿系瘘、直肠阴道瘘、直肠前庭瘘、一穴肛等）及消化道重复畸形等。此外，小左结肠综合征、巨膀胱细小结肠肠蠕动不良综合征少见。还有胃壁肌肉发育不良合并胃穿孔、胎粪阻塞综合征、胎粪性腹膜炎临床上不太少见。胎粪性肠梗阻在我国各民族均罕见。
肠壁外压迫可由先天性十二指肠、空回肠前异常纤维膜或索带、胎粪性腹膜炎后遗粘连、十二指肠前门静脉、肠系膜裂孔疝、嵌顿腹股沟斜疝或横膈疝等病引起。食管裂孔疝也属于畸形病因造成的不全性消化道梗阻而呕吐。
2、后天性消化道疾病所致，如肠管或腹腔炎症后遗粘连、婴儿常见的急性肠套叠（回盲、回结或回回型等）、胃肠道异物（毛发团、胃结石等）及少见的乙状结肠扭转早产婴可见乳凝块肠梗阻。
幼儿可因便秘而引起腹痛和呕吐，伴有尿潴留。蛔虫性肠梗阻和肠扭转则只是由于大中城市内化肥的普遍应用才变得少见。
由于肠梗阻的病因不同、病程不一（急性或慢性）、性质各异（完全性、不完全性或突发性）及病变位置有别（高位、中位或低位），所以呕吐发生的时间、性质、内容、颜色及量等临床表现有明显差异，其中病因与年龄的关系紧密。
3、反射性呕吐 多由胃肠道受生物、物理或化学性刺激引起，有时为多种因素混合造成。
2中医认为小儿呕吐的原因
①饮食不节，喂养不当：如乳食过量，恣食肥甘、生冷及难以消化之食物，乳食积滞胃中,引起呕吐。
②胃有积热：由于乳母喜嗜油煎、辛辣食品，乳汁蕴热，儿食母乳，以至积热于胃；较大儿童过食辛热之品，热积胃中；感受夏秋湿热，蕴于中焦，皆可致脾胃升降失职，导致胃气上逆而发生呕吐。
③脾胃虚寒：若乳母平时喜食寒凉生冷之品，乳汁寒薄，儿食其乳，脾胃受寒；亦可因先天禀赋不足，脾胃虚寒，易受客寒；或小儿过食瓜果生冷，因冷生寒；或病程中过服苦寒攻伐之剂；或感受风寒之邪，。。均可使寒凝中脘，中阳不运，胃失和降，寒邪上逆，发为呕吐。
④肝气犯胃：小儿亦有情志活动，如环境不适或所欲不遂，或遭受打骂等，均可产生情志怫郁，导致肝气不畅，横逆犯胃，气随上逆而致呕吐。
⑤跌仆惊恐：小儿发育未臻完善，神气怯弱，易受感触，如目睹异物，耳闻异声，突然跌仆，卒受惊恐，惊则气乱，恐则气下，以致气机逆乱，扰动肝气，肝胆不宁，致肝气横逆犯胃，气随上逆，肝胃不和，而致呕吐。
3宝宝呕吐是什么原因？
呕吐是新生儿常见的一种表现。
有很多正常的新生儿，出生后的头几个星期常常在吃完奶后要从口边流出一些奶液，每天可有多次，这种情况叫“新生儿溢乳”，俗话叫“漾奶”，一般小儿发育不受影响，体重照常增长，随岁月年龄增长慢慢就会停止的。
但也有不少新生儿出生后就出现频繁呕吐，除了吐出胃内容物外，严重时可吐出咖啡色的胃液及黄色的胆汁，这是什么原因呢？
根据有的医院统计，有1/4以上因呕吐而住院的新塞怀念感儿是由于喂养不合适引起的，如吞咽过亏爱、喂奶过多、奶头大或小使吞入较多的空气，或喂养不定时等引起的，这种情况改进喂养发方法后会好转。
另有一部分（约1/6）的新生儿呕吐，是由于在生产过程中不顺利，在通过母亲产道时吞入大量羊水，刺激胃粘膜而引起。常常是在出生还没有开奶就有呕吐，吃奶后就吐得更厉害，但这种呕吐用淡苏打水（1％的苏打水）洗胃就会好。
若是得了肺炎及其他感染性疾病或者是胃肠道功能混乱都可以引起呕吐，但最值得注意的是先天性消化道畸形引起的呕吐，那是必须手术的，还有少数新塞怀念感儿在先后就有顽固性呕吐而不是消化到畸形，就有可能是先天性代谢性病。
因此，若有新生儿呕吐情况者，最好先考虑有无喂养不当的原因，若在改始喂善后还有呕吐，且孩子的体重也不见长，就应即使去医院检查。
由于引起呕吐的原因较多，所以家长们若能将孩子呕吐的日期、呕吐的情况、次数、呕吐内容物的性质及颜色以及与吃奶的关系、大便排出的情况等正确告诉医生，并将呕吐物及大便带到医院做必要的饿检查，是会有助于及时诊断的。
病因治疗手术治疗：手术对外科疾病需手术治疗手术时机根据病情而定抗感染：对消化道感染或其他部位感染所致者，应给抗生素治疗。
止血：消化道出血者可用维生素K1酚磺乙胺(止血敏)等止血。
解除颅内高压：脑水肿者用20%甘露醇每次0.5g/kg，每6～8小时1次呋塞米每次～次颅内占位病变行手术治疗脑积水行引流术。
4婴儿呕吐的原因
新生儿的呕吐调节中枢发育尚不完全，胃容量小而呈水乎位，胃入口 ( 贲门 ) 处括约肌较松，因此，容易发生呕吐，尤其在喂养不当时更容易发生。但是很多新生儿疾病，包括先天性畸形等，常常首先出现的症状也是呕吐，因此必须对它重视，以免延误对各种疾病的及时诊断，失去治疗的机会。
发生呕吐的日龄、呕吐次数与呕吐性质、呕吐内容物、全身状况及腹胀等，对于鉴别呕吐原因有一定价值。
新生儿疾病初起症状常不典型，且变化快，稍有疏忽，即可能造成严重后果，应严密观察。因此，对新生儿常见症状应有所了解：
呕吐
（一）呕吐羊水可于产后24小时内呕吐出粘液，有时带血丝，可能因产时吞咽的羊水等物引起。
（二）喂养不当可因喂奶过多、过急、吞入空气未排出所致。新生儿贲门较松、幽门紧，胃的位置近水平位，易因喂奶不当引起呕吐。吐出物为奶，非喷射性。
（三）颅内压增高颅内出血、化脓性脑膜炎等，颅内压增高，呕吐常较严重，多喷射性，另伴有其它颅内压增高表现。
（四）先天性畸形消化道不同部位的梗阻，可呕吐出不同的内容物，低位梗阻可有明显腹胀，X线摄片可证实。
（五）消化不良、全身感染
5新生儿呕吐护理
提倡抱起喂奶，必须卧位哺乳时，采用头高脚低位。母乳喂养者，每次哺乳前温开水擦洗乳头，并以四指托起乳房，拇指置于乳头上乳晕处，减慢乳汁的流出；人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具，奶液充满奶头后在给予哺乳，乳头孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背，使新生儿将吞咽的空气排出，哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。
对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流。可选择头高脚低侧卧位，以头部抬高15°为益；对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位，每次20分钟，每日2—4次。
但是俯卧期间一定有专人护理，防止呼吸暂停，这样可降低返流频率，减少呕吐次数，防止呕吐物误吸，避免吸入性肺炎及窒息的发生。
再发性呕吐和神经性呕吐：要加强体育锻炼，增强体质，生活规律，切忌暴饮暴食，尽量保持身心安静，进食时不要过于勉强。
此外一定不要给患儿增加任何压力，否则会加重呕吐。患儿应合理安排生活，包括饮食制度，加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。周围人不要过分注意孩子的呕吐症状，应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑，以提高其治疗的信心。
同时保持环境清洁，患儿呕吐物及时处理，污染的衣服、床单、被子及时更换，以免继续刺激患儿。呕吐时，应守护在其身边，给予精神安慰；呕吐后，及时帮助漱口，勤给患儿洗澡,清除因呕吐留在身体上的异味。
对于容易呕吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后呕吐的：应当在平时加强营养和体育锻炼以提高机体免疫力，或者服用牛初乳、转移因子以预防感冒；饮食要定时定量；不要太饱；食物一定要新鲜卫生；不要给患儿吃过于辛辣、熏烤和肥腻的食物。
小儿服药时也容易引起呕吐者：在喂药液时，药液不要太热，太冷；难喂药的小儿也可采用少量多次服用法；必要时也可服一口停一会儿然后再服用。呕吐后及时清洁口腔、面部、颈部皮肤，更换被污染的衣物、床单。
有些孩子先天咽反射比较敏感，容易引起呕吐；表现为一有感冒就容易出现呕吐，所以在看医生的时候应当与医生讲明，这时候应当吃容易消化的流质或半流质的实物，吃得不要太饱，一般是平时饮食的一半左右。
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