肝脏是人体最大的代谢器官，一旦肝脏受到危害身体就会出现一系列问题，这就会引起乙肝的发生。小编今日要为大家详解糖尿病人怎么注射乙肝疫苗方法，防治乙肝从现在开始。
1糖尿病人怎么注射乙肝疫苗方法
最近，美国疾病预防与控制中心免疫实践咨询委员会（ACIP）建议：19~59岁患有糖尿病且未接种乙肝疫苗的患者，应接种乙肝疫苗。
最近，美国疾病预防与控制中心免疫实践咨询委员会（ACIP）建议：19~59岁患有糖尿病且未接种乙肝疫苗的患者，应接种乙肝疫苗。以下是4位来自不同医院的专家针对这一建议，分析了该推荐是否合理，做出此类推荐背后的原因是什么？
糖尿病患者须注射乙肝疫苗的原因及其他病毒预防
特殊接种者中免疫保护效果打折扣
乙肝疫苗接种后，有表面抗体应答者的免疫保护效果至少可持续；但如果接种者高龄、肥胖、吸烟、伴有免疫抑制和其他疾病等，表面抗体产生的概率和维持时间将会大打折扣。
ACIP建议的循证依据
1996年以来美国发生多起乙肝爆发。之后，有调查在排除乙肝相关危险因素之后发现，23~59岁糖尿病患者的乙型肝炎病毒（HBV）感染风险是无糖尿病人群的2.1倍，差异有统计学意义；60岁以上糖尿病患者感染HBV的风险较青年患者也有所增加，但无统计学差异。
美国1999~调查数据显示，在既往或现症感染HBV、≥18岁糖尿病患者中，抗乙肝核心抗体（抗HBc）血清阳性率较未患有糖尿病者高出60%。基于上述原因及乙肝危害性和疫苗的经济有效性，ACIP推荐如上。
其他病毒预防不能只靠疫苗
HBV是血源传播性疾病，在中国的主要传播方式为母婴、血液和性传播，其传播途径与丙型肝炎病毒（HCV）和人类免疫缺陷病毒（HIV）一致，只是所占比重不同。HBV主要通过母婴传播，HCV主要通过血液传播，HIV主要通过性传播，上述传播方式有一个必不可少的共同点是血液暴露。共用血糖监测仪很容易造成血液暴露，给HBV传播创造了条件。所以，预防 HBV感染有乙肝疫苗，而至今HCV和HIV没有预防性疫苗，此时愈发显现出预防的重要性。
一方面医疗机构和患者应尽量避免共用包括有创性的血糖监测和治疗设备，另一方面患者应学会使用属于自己的家庭型血糖监测设备，这样将大大降低感染血源传播性病原体的风险。
高危人群HBV预防
美国疾病控制中心索耶（Sawyer MH）于12月，在《发病率与死亡率每周报告》（MMWR）提出了成年糖尿病患者注射乙肝疫苗的建议。ACIP执行官特鲁迪·墨菲（Trudy Murphy）于7月23日正式发布这一指导性建议，即1型和2型成人糖尿病患者，应接种乙肝疫苗。
目前，经输血或血液制品引起HBV感染已很少发生，但如不安全注射、使用未经严格消毒的医疗器械、注射毒品、纹身等仍可传播HBV；母婴垂直传播、性接触、医务人员工作中的意外暴露也是传播途径。因此，除新生儿、婴幼儿和15岁以下未免疫儿童外，应注重高危人群的乙肝疫苗接种。
高危人群包括医务人员、经常接触血液人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等。这些人员应筛查HBV感染情况，如HBsAg及抗HBc阴性，应接种乙肝疫苗。
另外，透析患者、需要接受免疫抑制剂治疗人员、HIV和HCV感染者、妊娠妇女，均应筛查HBsAg及抗HBc，阴性者应接种乙肝疫苗。
虽然成年患者感染HBV后仅有5%~10％发展为慢性感染，但成人感染HBV后，约半数患者需要住院治疗，约4%可能出现肝衰竭；另外，合并乙肝的糖尿病患者，其糖尿病合并症发生率也明显升高。
除接种疫苗以外，切断传播途经也是非常重要的HBV感染预防措施。在此呼吁医学工作者应大力推广安全注射，更应严格遵循医院感染管理中的标准防护。
专家共同观点汇总
我国乙肝疫苗接种情况及其成效 我国是HBV中等程度流行区，随着乙肝疫苗的研制成功，我国推行儿童乙肝疫苗接种策略。1992年，乙肝疫苗接种被纳入计划免疫管理；2002年，乙肝疫苗被纳入儿童免疫规划；，15岁以下儿童补种乙肝疫苗。
疫苗接种加之慢性乙肝抗病毒药物的应用，我国控制HBV的成效非常显著。1992年全国血清流行病学调查，人群HBsAg携带率为9.75%；全国乙肝流行病学调查表明，我国1~59岁一般人群的HBsAg携带率为7.18%，5岁以下儿童的HBsAg仅为0.96%。
ACIP建议产生背景 1996年以来，美国疾病预防与控制中心接到了29起HBV感染爆发报告，均发生于看护机构，其中25起发生于需要定期监测血糖的成人糖尿病患者，至少800余名糖尿病患者受染。
ACIP分析、评估上述报告后，提出未经乙肝疫苗注射的19~59岁的成年糖尿病患者，包括1型和2型糖尿病，都应在糖尿病被确诊后尽早接种乙肝疫苗；对60岁以上患者，医生应在益处和风险分析后，谨慎选择疫苗注射。
糖尿病患者HBV易感原因 血糖的定期监测在糖尿病治疗中非常重要，然而由于血糖监测仪的设计问题，残余血液的彻底清洗非常困难，共用未充分清洗的血糖监测仪成为发生HBV感染的主要途径和原因；同时糖尿病患者的免疫力低下，可能也有利于HBV感染和发病。
补种疫苗相关事项
值得注意的是，不管是进口疫苗还是国产疫苗，其产生的保护性抗体都不会终生受益。因此，为了有效保证抗体的持久性，乙肝疫苗接种者须定期复查乙肝表面抗体，以观察抗体滴度的强弱，并在抗体滴度较弱时及时补种乙肝疫苗，从而保证抗体的强度，有效抵抗HBV的侵袭。
同时，虽说注射的乙肝疫苗生产厂家或批号不同，但因为所注射疫苗均是基因疫苗，其作用都是刺激机体产生抗HBV免疫抗体。所以只要是合格疫苗，均不会影响抗体的产生。当然，理论上主张注射同一厂家、批号的疫苗。
2糖尿病人乘飞机的注意事项
糖尿病患者在选择航空旅行前，一定要对自己的健康有一个较好的评价和估计。如果血糖没有得到很好的控制，最好暂时取消飞行。同时，如果近期出现了酮症酸中毒，或者并发冠心病、频发心律失常或合并高血压、肾衰竭、甲亢，以及神经病变等并发症，或者近期出现了心脑血管意外处于手术恢复期，都不适宜航空旅行。
糖尿病人如果咨询过医生可以乘坐飞机，也应特别注意以下事项。
第一，在乘飞机前最好先测一下自己的血糖水平，并按要求定时使用降糖药物，使血糖保持在正常的水平，避免出现意外。也可在登机前适当服用抗晕止吐药物，避免晕机。
第二，在饮食上，糖尿病人在飞机上要自备饭菜小吃。航空公司提供的正餐或小吃有可能不适合糖尿病患者。糖尿病患者坐飞机时，最好自备合适的食物，放在随身携带的包中，以便控制血糖水平。
第三，在飞机上一定要注意多饮水，最好每小时饮一次矿泉水，避免机体缺水的发生。可以适当减少进食，避免血糖异常波动。如果是长途3小时以上的飞行，则应该适当进食，以抵挡飞行负荷所构成的能量消耗。
第四，在坐位选择上，糖尿病人最好预定靠走道座位。因为连续飞行数小时会增加深脉血栓（DVT）及腿部血栓危险。糖尿病患者更应该多走动走动，最好预定靠走道座位。上飞机后，如果可能的话，糖尿病患者可以请求调换空间相对较大的经济舱出口行列座位，以便更好地伸展双腿。
第五，糖尿病人在飞机上每半小时最好做一次“脚操”：糖尿病患者在飞机上最好每半小时做一次“脚操”。具体动作为：
1、双脚跟着地，脚趾尽量上翘。
2、一只脚慢慢抬起，用脚趾在空中划圈。之后换另一只脚，重复动作。
3、脚趾着地，一只脚跟尽量上抬。换另一脚，重复动作。
最后，糖尿病人要避免匆忙登机。匆匆忙忙及飞行前的压力，会引起血糖升高。乘坐飞机需要办理停车、行李托运、安检等一系列手续，国内航班一般需要提前90分钟到达机场，国际航班一般至少需要2小时。为此，糖尿病患者应该留足时间，从容登机。
3糖尿病人饮食注意事项
糖尿病患者的饮食治疗原则，主要包括平衡膳食，合理控制每天总热能的摄入，并尽量保证各种营养素比例合适。目前糖尿病患者主要存在的营养问题是高热量、高糖和低膳食纤维，因此糖尿病患者应多吃“低热能、低糖和高膳食纤维”食物。我们精心设计了以下食谱，供糖尿病患者选用。
炒三素
原料：卷心菜150克，油豆腐50克，红胡萝卜50克，色拉油5克，油、盐等调味品适量。
制法：1、卷心菜和胡萝卜洗净、切块。起油锅煸炒胡萝卜块，备用。2、锅中加油，将切好的卷心菜煸炒片刻，加入炒过的胡萝卜块及油豆腐，放适量盐、味精炒熟后起锅。
营养特点：含豆类蛋白质，钙含量、视黄醇当量较高，卷心菜含丰富的膳食纤维，具有保健作用，清爽可口。
糟溜鱼片
原料：青鱼（中段）150克，鲜豌豆25克，水发黑木耳25克，色拉油5克，黄酒（绍酒）10克，盐2克，鸡蛋1只，干淀粉15克，香糟卤45克等。
制作：1、青鱼洗净，用斜刀批成鱼片。加黄酒、盐拌匀，再加鸡蛋清、干淀粉拌匀。将水发黑木耳放到沸水中烫一烫，备用。2、色拉油入锅，烧至三成热，把鱼片放进油锅，等到鱼片呈乳白色时取出。在炒锅内放少许油和葱花，倒入鱼片和100克开水，加盐。烧开后放少许味精、香糟卤和水淀粉，勾芡，放入黑木耳，翻炒起锅。
营养特点：鱼肉富含优质蛋白和不饱和脂肪酸，黑木耳具有滋养、益胃、活血、润燥之功，富含铁、多糖和微量营养素。此菜肉质滑嫩，鲜中带香。
凉拌芹菜
原料：芹菜200克，香豆腐干75克，虾皮25克，盐等调味品适量。
制作：水烧开， 放入芹菜，略煮后撩起；香豆腐干同样焯水处理。虾皮浸水、洗净。将芹菜、香豆腐干切丝与虾皮拌匀，加适量盐和味精调味。
营养保健特点：营养成分保存良好，富含维生素、膳食纤维和钙。
五彩鸡丝
原料：红胡萝卜50克，鸡胸肉75克，香菇（鲜）50克，冬笋50克，灯笼椒 75克，盐等调味品适量。
制作：1、鸡胸肉、红胡萝卜、灯笼椒、香菇和笋片洗净、切丝。2、起油锅，油七成热时放入鸡丝，翻炒至肉色转白，盛起。再起油锅，投入香菇、笋丝，翻炒，再加入红胡萝卜、灯笼椒丝，调味即可。
营养保健特点：低热量、低脂肪、高胡萝卜素和维生素C。
生菜包松仁鱼米
原料：生菜150克，玉米（鲜）25克，松子仁（北京产）10克，色拉油5克，青鱼（中段）150克，豆瓣酱（福建产）5克，盐等调味品适量。
制作：1、青鱼改刀成粒状，上浆。起油锅，煸炒松仁、玉米，加入鱼粒，翻炒，加盐和味精后起锅。2、生菜洗净，吃时用整个生菜叶包炒熟的松仁鱼米及豆瓣酱即可。
营养保健特点：生菜富含维生素，松仁含不饱和脂肪酸及维生素E，鱼米含优质蛋白。此菜不但色泽鲜艳，入口香脆，而且营养丰富。
植物四宝
原料：香菇（鲜，上海产）100克，刀豆125克，草菇（广东产）100克，色拉油5克，干白竹笋（福建产）75克，盐等调味品适量。
制作：1、锅烧热，加色拉油烧至七成热，加笋丝、香菇丝和草菇丝略炒，盛起。2、起油锅，加刀豆煸炒，加适量水煮熟后倒入笋丝、香菇丝和草菇丝，加味精、盐即可。
营养保健特点：富含维生素C、微量元素、膳食纤维等营养素。
锦绣虾丝
原料：灯笼椒（柿子椒）25克，虾仁200克，冬笋25克，鸡蛋50克，香菇（鲜，上海产）25克，色拉油5克，干淀粉15克，盐2克，黄酒（绍酒）10克等。
制作：1、水发香菇、青椒和冬笋切丝。2、虾仁斩成虾茸，在虾茸里放盐、味精、蛋清和干淀粉，充分搅拌。把虾茸装在食品袋里，袋底剪一小口，手抓住食品袋，稍用力将虾茸从小口里挤出，成一条面条般的虾丝。水烧沸，将虾丝烫熟，捞出。3、油锅烧热，投入笋丝、香菇丝和青椒丝，滑炒，放入绍酒、盐、味精、少许胡椒粉、水和水淀粉勾芡，放入虾丝，炒匀，出锅装盆。
营养保健特点：此菜鲜嫩滑爽、清淡不腻。富含优质蛋白、维生素A、维生素C和膳食纤维，是低脂、高蛋白、高钙的菜肴。
银丝海鲜煲
原料：粉丝50克，胡萝卜25克，基围虾仁50克，脱水白葱头10克，墨鱼 50克，姜5克，干香菇25克（水发后切丝），调味品适量。
制作：1、 在锅中加植物油，烧至五成热，加入虾仁，划散，泛白后盛起。2、墨鱼条入沸水锅中，随即盛起。锅中加油，先爆炒香葱、姜丝，再加白葱头、香菇丝、胡萝卜丝略炒，加入粉丝、适量水、盐等，沸后入虾仁、墨鱼条，沸开即可。
营养保健特点：低脂肪、高蛋白，富含胡萝卜素、微量元素及香菇多糖和膳食纤维。
其他适宜菜肴：草菇炖子鸡、冬瓜卷（将冬瓜用刀批成薄片，卷入胡萝卜丝、火腿丝、香菇切丝、上蒸笼制而成）、兰花目鱼卷（取西兰花、比目鱼为主料，将比目鱼批成薄片，与西兰花块、胡萝卜块同炒而成）、海鲜煲（主料以海参、鲜贝、西芹、猪蹄筋、荸荠、胡萝卜等为主，按煲法制成）、三丝海参（以海参、香菇、猪后臀尖肉、毛笋为主料，炒制而成）。
4糖尿病人换药注意事项
很多糖尿病患者服用口服降糖药常常以效果不明显为由频繁换药；有些糖尿病患者有从众心理，听说别人服药效果好就改用别人所用的药物；有的患者听从一些广告，认为可以“根治”糖尿病而换药。这些做法都是不科学的。
实际上，药效的发挥是一个循序渐进的过程，随着用药时间的延长，药效才逐渐显现出来，有的降糖药可能在服用一段时间后，药效才得以充分发挥，如胰岛素增敏剂，一般服用1个月才会达到降糖的效果，服用2～3个月后才会达到最大的降糖效果。然而，有的糖尿病患者不了解这一点，服药没几天，发现血糖下降不明显，认为所服药物无效而频繁换药。殊不知，频繁换药只会造成血糖的波动。
口服降糖药的种类很多，即使是同一种类的口服降糖药也有不同的品种，这些药物适用于不同的人群。医生会根据病人的年龄、肥胖程度、血糖升高的特征、胰岛细胞的功能、肝肾功能情况以及并发症的情况考虑选用最适合的药物。因此适合于一个病人的药物对另一个病人就不一定会产生同样好的疗效，有时反而会产生不良反应。
糖尿病是一种终身的慢性疾病，目前尚没有根治的方法，糖尿病患者要做好长期“应战”的准备。我们建议糖尿病患者到专科医生处就诊，由医生根据检查结果结合患者的具体情况给予饮食和运动指导，同时选择合适的治疗方案或调整药物的品种、剂量等。
5糖尿病人泡脚注意事项
糖尿病患者空腹与饭后泡脚都不合适。因为饭后马上就用热水来泡脚，本来该流向消化系统的血液转就流向下肢了，这样，影响了消化系统的供血。还有，泡脚的时候身体也会消耗太多的热量，在空腹的状态下糖元的贮量就较少，这个时侯泡脚就容易使血糖过低，因而使得空腹泡脚也不适合。泡脚适合在在饭后的1-3小时进行，在临睡前泡脚效果会更佳。
另外，水温高会易引发足部的感染，也会加速糖尿病足患者的病情恶化。所以，糖尿病病人在泡脚的时侯先试好水温，然后再把脚放到水里，温度在37℃为正常。
泡完脚后就用吸水毛巾轻揉并且彻底擦干净，再保持足部温暖与干爽，然后对足部进行按摩，可是动作必须要轻柔。在对于干燥皮肤的时候，应该用些植物油均匀的涂于足部，并且轻轻的按摩直至使其充分的吸收，以软化皮肤、消除鳞屑、防止干裂。修剪趾甲的时候不宜修的过短，会损伤甲沟从而造成继发感染。
禁止用刺激性的药水来泡脚，如果是中药泡脚的话，最好是用木盆或者搪瓷的盆，以免对药物的疗效大打折扣;对已经有破溃的伤口就不要泡脚，可以从观察足部皮肤颜色与温度和还有湿度的变化来入手，检查看有没有皮肤的破损、脚气与胼胝等等，一旦发现足部表皮破溃的时侯就应该及时到医院进行处理。
泡脚的时间也不宜过长，5~7分钟就可以了。洗完后脚侯用软干的毛巾擦干脚，并且一定要擦干趾缝间的水。冬季糖尿病患者足部易干裂，细菌可侵入裂口发生感染，所以洗完脚可将适量润肤霜涂于足部，以防龟裂。
以上讲解了糖尿病护理的知识，每次洗脚前后，糖尿病病人都应该仔细的检查足部，一旦有发现足部肤色变暗、红肿、干裂或破溃等等，必须马上就医。
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