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乳腺癌的治愈率是多少

时间:2023-07-13 11:48:44

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乳腺癌的治愈率是多少

据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。乳腺癌能治愈吗?

1乳腺癌的治愈率是多少

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,全世界每年约有120万名妇女发生乳腺癌,有50万名妇女死于乳腺癌。所以很多人认为乳腺癌早期可以根治,到了晚期癌症转移就没治了。

有关专家称 ,目前早期乳腺癌的治愈率可以达到75%左右,特别早期的治愈率可以达到95%,实际上乳腺癌的治疗效果还是比较好的。即使是转移性乳腺癌包括肺转移、肝转移,只要得到合理的治疗,生存率也比较长。因为治疗手段越来越多,新药开发越来越多,乳腺癌脑转移治疗也有了很大进展,因此转移性乳腺癌患者不要轻易放弃。在谈到费用问题时徐兵河说:费用确实挺大的,在国外只要这个药获批后,就是自动报销的。国内贵的药报的比较少,北京还是比较好的,其他省市可能会难一些。这些问题我们还要继续呼吁,把最好的药用于预防,用于术后的辅助治疗,减少癌症的复发,实际上也减少了国家的医疗费用。

据悉,底欧洲药品管理局已有条件地批准治疗转移性乳腺癌新药拉帕替尼上市,研究表明,该药对乳腺癌脑转移有一定疗效,研究结果已在《新英格兰》杂志发表。

2朱莉切除双侧乳腺 乳腺癌要如何治疗

近日,现年37岁的好莱坞女星安吉丽娜-朱莉发表公开信承认自己接受了“双乳乳腺切除术”,这一举动引起了各界的广泛关注,也因此乳腺癌再次备受关注,乳腺癌的发病原因有哪些?如何治疗乳腺癌呢?

乳腺癌发病概况:

乳腺癌发病的年龄分布在东西方国家有所不同,在高发区如北欧、北美等国家,乳腺癌从20岁左右开始出现,在绝经期即45-50岁之前保持快速上升势头,大约年龄每增长10-20岁发病率上升1倍,绝经期后上升相对缓慢,75-85岁达到最高。而在亚洲等低发地区,乳腺癌的发病率在绝经后会略下降,一般乳腺癌的发病高峰在45-55岁之间,亚洲人移居西方国家后仍保持这种年龄分布特征。

但是,无论国内还是国外,尽管乳腺癌的发病率居高不下,死亡率却不断下降,其原因不仅得益于女性乳腺癌筛查和早诊制度的建立,更得益于近年来不断发展的分子生物学技术和综合诊疗规范化水平的提高。

乳腺癌的治疗:

乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。在科学和人文结合的现代乳腺癌治疗新理念指导下,乳腺癌的治疗趋势包括保留乳房和腋窝的微创手术、更为精确的立体定向放疗和选择性更好的靶向药物治疗。现代医学需要脱离传统的经验医学模式而遵照循证医学证据。基于国际上大规模的临床研究和荟萃分析结果,目前在乳腺癌治疗领域国际上有影响力并被临床普遍接受的有欧洲的St. Gallen早期乳癌治疗专家共识和美国国家癌症网(NCCN)治疗指南。

手术治疗手术切除一直是乳腺癌主要的治疗手段。目前的手术方式正在朝着缩小切除范围的方向发展。包括保乳术和前哨淋巴结活检术。

1.保乳术:可手术的早期乳腺癌患者,具有安全切缘的保乳术加术后放疗,疗效与全乳切除相当,但患者形体良好,患者本人和家人的生活质量大不一样,治疗指南并不强调一定要保乳,但医生应该提供患者和家人选择保留乳房的机会。针对局部肿瘤较大的患者还可以进行新辅助化疗后使肿瘤降期保乳。

2.前哨淋巴结活检术:以往乳腺癌手术,在切除乳房的同时或即使保留乳房,都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明,如果前哨淋巴结没有转移,就可以不进行腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结阳性的准确率可达90-98%,而假阴性率可以控制在5-10%,同时由于手术创伤小,术后上肢水肿的发生率<1%,目前在美国已经成为常规的处理。

乳腺癌发病原因:

病因尚未完全阐明,但许多研究资料表明,乳腺癌的发生除去出生地的因素外,还与下列因素有关:

1. 内源性或外源性雌激素的长期刺激:雌激素的活性对乳癌的发生有重要作用。月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁),未生育,晚育(第一胎在35岁以后)或生育后不哺乳,乳癌的发生率较高。

2. 病毒:致癌性RNA病毒可能与乳腺癌相关。

3. 乳腺非典型增生:有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。(注意:这里说的是非典型增生,不是通常口语中的乳腺增生)

4. 遗传和家族史:乳癌在家族中的多发性也在统计中获得证实。具有乳腺癌家族史(一级直系亲属患乳腺癌)的女性,发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。

5. 营养因素:高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。

6. 放射线:接受高水平电离辐射,尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女,发生乳腺癌的危险性增加。

3乳腺癌中西医结合治疗注意事项

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中医中药是我国的四大国粹之一,有着悠久的历史和丰富的医疗内涵。作为一门实践医学,多年来一直以师传徒承、口授笔撰的方式流传至今,已然历经了数千年的时间考验、数以亿计人次的医疗验证、研究和发展。

全世界医学界对中医中药在许多疾病方面的独到治疗效果,已为人所共识。但对乳腺癌这样的恶性疾病,由于历史的原因,以及人类科学发展阶段性的限制,在中医中自古以来便将其列为“难治之症”的范畴。客观地讲,中医中药尚缺乏有效的治疗方法和医疗效果。

现代医学的优点是:诊断明确,诊疗方法科学客观,杀伤性治疗对癌肿具有针对性,临床和实验研究的侧重点以清除肿瘤病灶为主要方向。缺点是:忽视患者的全身情况,治疗方法毒副作用明显,过度治疗本身就可以对人的身体造成损害。

近年来,随着中西医的融会贯通和对乳腺癌疾病的认识进展,中医与西医都在努力发挥各自的特点,有机地将二者结合起来,是提高治愈率,延长患者生命,减少治疗毒副作用的一条捷径。

中医中药学的优点是:在诊断和治疗中注重对患者全身脏器功能失调的调整,以提高机体的抗病能力为主要研究方向,没有明显的毒副作用。缺点是:治疗方法缺乏针对性,清除肿瘤病灶不能令人满意。

4乳腺癌的内分泌治疗

1.内分泌治疗和化疗不宜在同一时间段内联用。

以往一直认为内分泌治疗是“疗效不确切、可有可无的辅助治疗”,大部分医生不敢单独应用内分泌治疗,目前已肯定内分泌治疗可取得与化疗相近的疗效,单独使用不仅可以发挥它们在不同时间段里的最大作用,也有利于观察疗效,筛选出有效的治疗药物。如果内分泌治疗1-2个月后病情进展,应果断停用内分泌治疗,改用化疗或其它新的内分泌药物。

2.尽早将内分泌治疗作为一线治疗。

从来自曲唑(氟隆)的临床研究结果看,术前新辅助治疗的有效率50%左右,一线治疗解救30%,二线解救为20%左右。另外,尽管一线治疗和二线治疗的有效率有明显差别,仍不能放弃晚期患者的二线治疗。

3.尽量延长内分泌治疗的时间。

治疗期间不必一味地追求CR+PR率,更要重视CR+PR+≥6个月SD的临床效益,只要病情无进展(PD),就应当一直坚持内分泌治疗,最好持续用药3-5年时间。

4.内分泌之间很少交叉耐药。

若一种药物耐药可选用另一种内分泌药物,过去一度有效的患者再用新的内分泌药物还可能有效。

5.要注意检测Her-2基因

Her-2基因对内分泌治疗耐药的影响。

6.不要轻易放弃骨转移病人的治疗。

骨转移属不可测量病灶,但它依然是可评估病灶,来曲唑一线治疗骨转移的有效率为22%,二线治疗仍可达15-16%,一线治疗出现病变进展的中位时间为9-7个月。用药1-2个月后只要症状改善,X线片显示溶骨性破坏区出现很少的钙化灶都应认为PR,继续坚持内分泌治疗。

5足底按摩治疗乳腺癌

乳腺癌多发生在40~60岁绝经期前后的妇女。其发病与女性激素紊乱有关。以月经过早来潮、绝经期晚、婚后未育、哺乳少者发病率高。

早期为无痛的、单发的小肿块,质硬,表面不甚平滑,与周围组织分界不清,在乳房内不易被推动,多由病人在无意中发觉。随着癌肿增大,局部皮肤往往显示凹陷,乳头抬高或回缩内陷。晚期癌肿固定,乳房不能推动,皮肤发生水肿,呈“橘皮样”,以后皮肤破溃形成溃疡,有恶臭,易出血。

按摩部位

1.足底部反射区:头部(大脑)、脑垂体、小脑及脑干、三叉神经、肺及支气管、肝、胆囊、脾、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、胃、胰、十二指肠、盲肠(阑尾)、回盲瓣、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠、小肠、肛门、生殖腺。

2.足内侧反射区:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尿道及阴道、前列腺或子宫。

3.足外侧反射区:下腹部、生殖腺。

4.足背部反射区:上身淋巴结、下身淋巴结、胸(乳房)、胸部淋巴腺(胸腺)、腹股沟管。

常用手法

1.足底部反射区:拇指指端点法、食指指间关节点法、拇指关节刮法、按法、食指关节刮法、双指关节刮法、拳刮法、拇指推法、擦法、拳面叩击法等。

2.足内侧反射区:食指外侧缘刮法、按法、拇指推法、叩击法等。

3.足外侧反射区:食指外侧缘刮法、按法、拇指推法、叩击法等。

4.足背部反射区:拇指指端点法、食指指间关节点法、食指推法、拇指推法等。

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