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女 60岁 反复咳嗽 咳脓痰 咯血30年 再发伴发热3天。近3天来静脉滴注头孢菌素 仍

时间:2022-05-07 13:05:23

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女 60岁 反复咳嗽 咳脓痰 咯血30年 再发伴发热3天。近3天来静脉滴注头孢菌素 仍

问题补充:

1.[单选题]女,60岁,反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注头孢菌素,仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5℃,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺脓肿 D.支气管肺癌E.肺结核ABCDE

答案:

参考答案:A

参考解析:患者慢性起病,咳嗽、咳脓痰、咯血,左下肺可闻及湿啰音,杵状指,提示支气管扩张可能性大。肺脓肿为急性起病,高热,咳嗽,大量脓臭痰,经有效抗生素治疗后,炎症可完全吸收消退。支气管肺癌,有刺激性干咳,血痰,大咯血少见。肺结核:常有低热、盗汗、乏力和消瘦等全身中毒症状,干湿啰音常局限于上肺部。慢性支气管炎,无反复咯血史。

女 60岁 反复咳嗽 咳脓痰 咯血30年 再发伴发热3天。近3天来静脉滴注头孢菌素 仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5℃ 左下肺可闻及湿啰音 杵

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