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患儿男 1岁 低热 睡眠不安7天 时有呕吐 咳嗽 家中无结核病人。查体:烦躁不安

时间:2022-07-17 05:38:22

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患儿男 1岁 低热 睡眠不安7天 时有呕吐 咳嗽 家中无结核病人。查体:烦躁不安

问题补充:

1.[单选题]患儿男,1岁,低热,睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟隆起,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观毛玻璃样,WBC25×10/L,N0.3,L0.7,糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD试验(+)。针对该患儿,最正确的用药是A.青霉素+氯霉素+泼尼松 B.青霉素+甘露醇+泼尼松 C.青霉素+更昔洛韦+泼尼松 D.INH+RFP+PZA+SM+泼尼松E.青霉素+INH+RFP+泼尼松ABCDE

答案:

参考答案:D

参考解析:该患儿最可能的医疗诊断是结核性脑膜炎。强化治疗阶段是用INH+RFP+PZA+SM,疗程3~4个月。肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状,抑制炎症渗出,改善毛细血管通透性,减轻脑水肿,降低颅内压,且可减轻粘连和脑积水的发生,常用泼尼松。

患儿男 1岁 低热 睡眠不安7天 时有呕吐 咳嗽 家中无结核病人。查体:烦躁不安 前囟隆起 心肺无异常 肝脾轻度肿大 脑脊液外观毛玻璃样 WBC25×

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