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患者男 60岁 饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院 既往高血压 胆结石病史 曾行胆囊切

时间:2020-12-05 06:05:35

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患者男 60岁 饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院 既往高血压 胆结石病史 曾行胆囊切

问题补充:

共享题干题患者男,60岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院,既往高血压,胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:Bp 90/60 mm Hg,心率102次/min,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆,软,中上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。1.[不定向选择题]为明确诊断应紧急检查的项目包括A.心电图 B.血常规 C.血淀粉酶 D.腹部X线平片E.腹部B型超声F.心肌酶G.上消化道造影H.急诊胃镜I.腹腔诊断性穿刺ABCDEFGGG确定 2.[不定向选择题]患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括A.禁食 B.吸氧 C.开放静脉 D.肌内注射山莨菪碱缓解疼痛E.肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛F.胃肠减压G.预防性抗感染ABCDEFG确定

答案:

1.参考答案:ABCDEFI

参考解析:无

2.参考答案:ABCG

参考解析:无3.[不定向选择题]若患者血淀粉酶正常,心电图下壁导联ST段略压低,B型超声显示脂肪肝,因肠气干扰胰腺显示不清,肝内、外胆管不扩张,肝功能及胆红素正常,血常规示白细胞18×10/L,血红蛋白170 g/L,则该患者最有可能的诊断是A.急性心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.急性化脓性胆管炎 D.腹主动脉夹层E.急性肺炎F.急性肠系膜动脉栓塞ABCDEF确定

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