问题补充:
共享题干题患者男,35岁,2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽,以活动后明显,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困难,至当地医院就诊行胸部X片示:双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影,直径3~5 mm,以双肺中野为主,肺尖及肺底透光度较强,肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”,予抗结核治疗半年,无明显效果,又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重,且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者前在一小金矿作为风钻工工作了1年,现在开杂货店。过去史无特殊,有10多年的吸烟史。查体:体温升高,双肺可闻及湿啰音,未见杵状指。1.[不定向选择题]根据现有资料,患者最可能的诊断是A.职业性哮喘 B.慢性阻塞性肺疾病 C.硅沉着病 D.细支气管肺泡癌E.结节病F.变应性肺炎ABCDEF确定 2.[不定向选择题]该疾病常见的并发症有A.肺源性心脏病 B.自发性气胸 C.肺结核 D.肺部感染E.支气管扩张F.肺血栓栓塞症G.结节病ABCDEFG确定
答案:
1.参考答案:C
参考解析:无
2.参考答案:ABCD
参考解析:无3.[不定向选择题]根据现有的资料,合理的治疗手段是(提示患者入院后行进一步检查:血常规示白细胞计数增加,以中性粒细胞为主。皮肤结核菌素试验为阴性。动脉血气分析正常。)A.使用免疫抑制剂 B.抗感染药物 C.奎哌类药物 D.止咳药物E.短期使用糖皮质激素F.汉防己甲素ABCDEF确定
患者男 35岁 2年前患者无明显诱因出现气紧 咳嗽 以活动后明显 患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重 且开始出现发热 胸痛及呼吸困难 至当地
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