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男 56岁。皮肤黄染进行性加重2个月 体重减轻5kg。查体:体温37.2℃ 皮肤黄染 右肋

时间:2019-07-26 23:49:35

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男 56岁。皮肤黄染进行性加重2个月 体重减轻5kg。查体:体温37.2℃ 皮肤黄染 右肋

问题补充:

1.[单选题]男,56岁。皮肤黄染进行性加重2个月,体重减轻5kg。查体:体温37.2℃,皮肤黄染,右肋下可触及肿大胆囊,无压痛,实验室检查血清淀粉酶正常,血总胆红素222μmol/L,最可能的诊断是A.慢性胰腺炎 B.胰头癌 C.胆总管结石 D.胆囊癌E.肝门部胆管癌ABCDE

答案:

参考答案:B

参考解析:黄疸是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重。癌肿距胆总管越近,黄疸出现越早。胆道梗阻越完全,黄疸越深。多数病人出现黄疸时已属中晚期。伴皮肤疹痒,久之可有出血倾向。小便深黄,大便陶土色。体格检查可见巩膜及皮肤黄染,肝大,多数病人可触及肿大的胆囊。

男 56岁。皮肤黄染进行性加重2个月 体重减轻5kg。查体:体温37.2℃ 皮肤黄染 右肋下可触及肿大胆囊 无压痛 实验室检查血清淀粉酶正常 血总胆红

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